Tissus mous et articulations (cours 3 et 4) Flashcards
Les tendinites et les desmites (ligament) sont des problèmes fréquemment rencontrés chez qui?
Chevaux de compétition
Les causes de tendinites et desmites sont multiples, mais quel est le scénario classique?
Vitesse + fatigue
Quels tendon/ligament sont les plus affectés par la tendinite/desmite?
Tendon fléchisseur superficiel des membres antérieurs
Ligament suspenseur du boulet
SC de tendinite/desmite
- Immédiatement ou peu de temps après l’exercice
- Enflure marquée de la région du métacarpe
- Chaleur et strx oedémateuses à la palpation
- douleur
- boiterie variable
Tx d’une tendinite/desmite en phase aiuë
- Repos complet 10-14 jours
- Hydrothérapie
- Supporter le membre et diminuer l’oedème (bandages de support, cataplasmes, etc.)
- Analgésie
Tx d’une tendinite/desmite en phase de guérison
- Marche contrôlée
- PAS de chevaux en liberté au paddock
- Répéter échographie
- Durée de l’exercice contrôle varie selon les lésions et strx affectées (1 à 12 mois)
Que trouve-t-on à l’examen clinique lors de maladie articulaire dégénérative?
Effusion articulaire
Douleur à la flexion
Enflure péri-articulaire (fibrose si chronique)
Diminution de la mobilité
Durant la phase aigue de maladie articulaire dégénérative, que note-t-on à la radiographie?
Aucun changement
Durant la phase chronique de maladie articulaire dégénérative, que note-t-on à la radiographie?
- Sclérose de l’os sous-chondral
- Ostéophytes au pourtout de l’articulation
- Périostite
- Kyste dans l’os sous-chondral
- Perte de l’espace articulaire
- Ankylose articulaire
Tx locaux et topiques pour la maladie articulaire dégénérative
- Hydrothérapie
- Bandages avec cataplasmes
- AINS
Décrire le lavage articulaire qui est utilisé comme traitement intra-articulaire pour la maladie articulaire dégénérative
- Retrait de l’excès de liquide articulaire
- dilution et élimination des enzymes inflammatoires
Décrire l’injection d’acide hyaluronique qui est utilisée comme traitement intra-articulaire pour la maladie articulaire dégénérative
- Augmenter la concentration d’acide hyaluronique
- Induit la synthèse d’acide hyaluronique endogène
- Léger effet anti-inflammatoire
Décrire l’injection de cortico qui est utilisée comme traitement intra-articulaire pour la maladie articulaire dégénérative
- Diminue l’appel cellulaire et les enzymes libérés
- Diminue le métabolisme des chondrocytes
- Diminue la synthèse d’acide hyaluronique
Décrire l’injection d’IRAP qui est utilisé comme traitement intra-articulaire pour la maladie articulaire dégénérative
IRAP = Interleukin Receptor Antagonist Protein
- Bloque la cascade inflammatoire
- Produit autologue
Décrire l’injection de glycoaminoglycanes qui est utilisé comme traitement intra-articulaire pour la maladie articulaire dégénérative
- Inhibition des enzymes inflammatoires
- Insertion dans le cartilage au niveau matrice de protéoglycanes
- Risque d’arthrite septique lors que donné intra-articulaire donc y aller IM
Quel supplément alimentaire peut-on donner lors de maladie articulaire dégénérative qui semble aider et pourquoi?
Glucosamine hydrochloride ou sulfate
- glucosamine est un des éléments des glycosaminoglycanes
- augmente la quantité de substrat et stimule la production endogène
Chez qui voit-on la maladie articulaire dégénérative a/n de l’articulaire métacarpo-phalangienne (boulet)
Jeunes chevaux de course en début de travail de vitesse
Décrire la phase aigue de la maladie articulaire dégénérative a/n de l’articulaire métacarpo-phalangienne (boulet)
- effusion articulaire
- Douleur lors de la flexion
- Radiographies normales
Décrire la phase chronique de la maladie articulaire dégénérative a/n de l’articulaire métacarpo-phalangienne (boulet)
- anomalies radiographiques
- déformation et fibrose de la capsule articulaire
Décrire la maladie articulaire dégénérative a/n du carpe
Chevaux de course
Traumas répétés
Associées à des pathologies osseuses du 3ème os du carpe
Décrire la maladie articulaire dégénérative a/n du grasset (où exactement dans le grasset?)
Fémoro-patellaire
Fémoro-tibiale
Problèmes tissus mous
- ligaments croisés
- ménisques
Décrire la maladie articulaire dégénérative a/n de l’articulation inter-phalangienne proximale ou distale
- Forme coronaire
- Boiterie chronique à évolution lente
Décrire la maladie articulaire dégénérative a/n de l’articulation intertarsienne distale et tarse-métatarsienne
Ostéoarthrose du jarret qu’on nomme ÉPARVIN
L’éparvin est un condition très fréquente chez qui?
Cheval de sport de 15-16 ans
L’éparvin est caractérisé par la présence de quoi?
Présence d’ostéoarthrose des articulations inter-tarsienne distale et tarso-métatarsienne
Quelle déformation est souvent notée lors d’éparvin?
Déformation à l’aspect médial du tarse qu’on nomme “JACKS” en anglais
SC lors d’éparvin
Boiterie légère à progression lente
Diminution de la phase antérieure et de l’arc d’envol
Usure du sabot en pince
Éparvin: condition unilatérale ou bilatérale?
Bilatérale
Concernant l’ostéochondrite disséquante, quelles sont les articulations les plus fréquemment affectées?
Fémoro-patellaire
Tibio-tarsienne
Scapulo-humérale
Décrire le kyste osseux sous-chondral
Caractérisé par une zone circulaire de nécrose de l’os sous-chondral péri-articulaire
Site le plus fréquent de kyste osseux sous-chondral?
Condyle médial du fémur
Décrire OCD tibio-tarsienne
effusion?
boiterie?
radiographie?
Effusion articulaire sans boiterie
Fragment osseux sur la crête intermédiaire du tibia distal
Décrire OCD grasset
effusion?
boiterie?
radiographie?
Effusion articulaire avec boiterie
Fragmentation de la trochlée latérale du fémur
Décrire OCD scapulo-humérale
effusion?
boiterie?
radiographie?
Pas d’effusion, mais boiterie
Fragmentation du 1/3 caudal de la tête humorale
Décrire où se retrouvent les fragments lors d’OCD des boulets
Membres antérieurs:
fragments proximal et dorsal à P1
Membres postérieurs:
fragment proximal et plantaire à P1
Décrire OCD grasset forme kystique
effusion?
boiterie?
radiographie?
Pas d’effusion, mais boiterie
Sclérose au centre du condyle médial du fémur
Parmi tous les types d’OCD, lesquels ont un bon pronostic et un pronostic réservé?
Bon: grasset et tibio-tarsien
Réservé: épaule
