Problèmes de pieds (cours 2) Flashcards

1
Q

Par quoi est causé des contusions de la sole?

A

Causées par des traumatismes non perforants de la sole

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Q

SC contusions de la sole

A
  • Douleur à l’usage des tricoises, rougeurs de la sole, pouls digital augmenté
  • Réponse à l’anesthésie digitale postérieure
  • Radio de P3 normale
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3
Q

Tx contusion de sol

A

Bains de pieds
Phénylbutazone
Coussinet de protection de la sole

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4
Q

Décrire la condition d’abcès de pieds

A

Condition fréquence
Résulte d’un traumatisme perforant de la sole
Boiterie apparaît suite à l’accumulation de pus sous la sol qui crée de la pression

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5
Q

SC d’abcès de pieds

A

Boiterie soudaine
Chaleur au sabot et pouls digital
Douleur à la tricoises
etc.

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6
Q

Tx abcès de pieds

A

Débridement
Antiseptiques locaux
Fer
Analgésique
ATB si réaction systémique

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7
Q

Décrire l’ostéite de la 3ème phalange

A

Caractérisée par une déminéralisation chronique de P3 surtout sur marge solaire de P3

Souvent constatation radiographique

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8
Q

Décrire le Seimes

A

Fissures a/n de la muraille d’origine

Peuvent être non cliniques ou très douloureuses si atteignent les couches prodondes de la bande coronaire

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9
Q

Décrire l’encastelure

A

Ce terme décrit un serrement du pied a/n du talon

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10
Q

L’encastelure est généralement secondaire à quoi?

A

Secondaire à un appui insuffisant sur la fourchette le plus souvent consécutive à une douleur dans la région ou sur le membre affecté

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11
Q

Qu’est-ce que les cartilages complémentaires?

A

Fibrocartilages situés latéralement et médialement à la 3ème phalange et qui participent à la capacité d’absorption des chocs et de support structurel du pied des chevaux

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12
Q

Qu’est-ce que l’ossification des cartilages complémentaires?

A

Avec l’âge, les fibrocartilages peuvent s’ossifier et entrainer une déformation juste au dessus de la bande coronaire soit médialement ou latéralement

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13
Q

Concernant l’ossification des cartilages complémentaires:
douleur?
fréquent chez quelles races?

A

Plupart du temps = condition pas douloureuse et pas de boiterie associée

Fréquent chez chevaux lourds et races de trait

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14
Q

Définir la maladie naviculaire

A

Condition dégénérative de l’os naviculaire

**os naviculaire est un os spongieux qui devient déminéralisé et douloureux

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15
Q

Étiopathogénie de la maladie naviculaire

A

Problème ischémique
Remodelage osseux
Tendance de certaines lignées génétiques plus affectées
Plus commun chez individus à petits sabots

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16
Q

Examen clinique lors de maladie naviculaire

A
  • Souvent un des pieds est plus petit (encastelure)
  • Contusions de la sole juste crânialement à la fourchette et les fers seront usés en pince en raison de la douleur en région postérieure du pied
  • Avec usage des tricoises, douleur possible en talon et en fourchette
  • En phase aiguë, le pied pourrait être plus chaud et le pouls digital augmenté
17
Q

SC maladie naviculaire

A
  • boiterie des membres antérieurs surtout
  • bilatérale
  • phase antérieure de la foulée raccourcie
  • pied posé en pince
18
Q

Quel bloc d’anesthésie locale améliore significativement la boiterie causée par la maladie naviculaire?

A

Digitale postérieure

19
Q

Tx maladie naviculaire: analgésie

A
  • AINS
  • injection de cortico intra-articulaire
  • névrectomies digitales postérieures (chirurgicale, chimique, thermique)
20
Q

Tx maladie naviculaire: ferrage

A

Faciliter l’arraché (le retrait du sol)
- raccourcir la pince
- arrondir le fer en pince

Accentuer les talons
- coussinets

Utiliser un fer barré ou ovale

21
Q

Tx maladie naviculaire: vasodilatation

A

Améliorer la perfusion du naviculaire

22
Q

Maladie naviculaire: pronostic

A

Variable
Condition permanente –> s’aggrave pas avec le temps en général

23
Q

Concernant le syndrome podotrochléaire, nommez ce qui le différencie de la maladie naviculaire

A
  • boiterie soudaine et souvent unilatérale
  • aucun changement radiographique de maladie naviculaire
  • causée par blessure “traumatique” des tissus mous de la région
24
Q

Dx du syndrome podotrochléaire

A

Résonance magnétique
Échographie

25
Q

Pathologies possibles lors du syndrome podotrochléaire

A
  • Tendinite du tendon fléchisseur profond et insertion P3
  • Desmite des ligaments
  • Oedème osseux naviculaire ou de P3
  • Bursite naviculaire avec adhérences du tendon fléchisseur profond
26
Q

Définir la fourbure

A
  • Perturbation de l’équilibre circulatoire qui provoque une dissociation du lien podophylleux - kéraphylleux
  • Peut entraîner une rotation et/ou descente de la 3ème phalange à l’intérieur du sabot
27
Q

Concernant la pathogénie de la fourbure, certaines substances vaso-actives sont relâchées en circulation lors de conditions pré-disposantes à la fourbure. Décrire leurs actions.

A
  • substances sont: sérotonines, endothélines, substance G, kaliémie
  • action spécifique de vasoconstriction sur les vaisseaux sanguins digitaux
  • action d’activation d’enzymes destructrices de la membrane basale

Résultat: destruction du lien lamellaire

28
Q

Un autre facteur prédisposant lors de fourbure est le relâchement d’endotoxines. Décrire les conditions menant à ce phénomène.

A
  • Ingestion de grains en grande quantité
  • Perturbation violente du milieu intestinal
  • Rétention placentaire
29
Q

Nommer d’autres causes de fourbure autre que les endotoxines et substances vaso-actives

A
  • Sensibilité des poneys et des chevaux obèses (syndrome métabolique)
  • Problème myo-arthro-squelettique majeur
  • Corticothérapie excessive
  • Infections localisées importantes
  • Pâturages très luxuriants
30
Q

SC d’un cheval en fourbure

A
  • grande douleur en pince aux antérieurs
  • pouls violent et saccadé a/n des artères digitales
  • hyperthermie prononcée a/n de la muraille et bande coronaire
  • si descente de P3 = palpation d’un creux a/n de la bande coronaire juste au dessus du sabot
31
Q

Selon la classification d’OBEL, décrire le grade 1 de fourbure

A

Phase antérieure normale au pas, mais raccourcie au trot, frappe le sol en alternance avec ses antérieurs

32
Q

Selon la classification d’OBEL, décrire le grade 2 de fourbure

A

Allure normale au pas, mais trotte avec difficulté, permet de lever un membre sans difficulté

33
Q

Selon la classification d’OBEL, décrire le grade 3 de fourbure

A

Se déplace difficilement et ne permet pas de lever un membre

34
Q

Selon la classification d’OBEL, décrire le grade 4 de fourbure

A

Bouge seulement si on le force

35
Q

Signes radiographiques lors de fourbure

A
  • Perte de parallélisme entre le bord antérieur de P3 et la muraille du sabot
  • Descente de P3 à l’intérieur de la boite cornée
36
Q

Tx de fourbure

A

analgésie
ferrage
litière profonde et confortable
repos/ immobilité au box
endotoxémie

37
Q

Quels sont les tx contre-indiqués lors de fourbure?

A

Exercice
Anesthésies locales
Corticostéroïdes

38
Q

Quels sont les tx de fourbure chronique?

A

Tronquer la pince
Raccourcir/ baisser les talons
Faciliter l’arraché (le retrait du sol)
Protéger la sole