Diarrhées adulte + poulains Flashcards

1
Q

À quel moment survient les diarrhées de chaleur chez les poulains?

A

1-2 semaines de vie

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Q

Quelle est la cause #1 de diarrhée chez les poulains?

A

Rotavirus

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Q

À quel moment survient les diarrhées à Rotavirus?
Est-ce contagieux?

A

entre 1 jour et 3 mois (2 jours à 5 mois)
très contagieux!

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4
Q

Comment se fait le dx des diarrhées à Rotavirus?

A

PCR sur fumier

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Q

Tx des diarrhées à Rotavirus?

A

support
subsalicylate de bismuth
+/- lactases

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6
Q

Quels désinfectants peut-on utiliser et lesquels on ne peut pas utiliser lors de désinfection des diarrhées à Rotavirus?

A

utiliser: désinfectants phénolés ou halogènes

NE PAS utiliser: eau de javel + ammonium quaternaire

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7
Q

Quel est le temps d’incubation du Rotavirus et combien de temps peut durer l’excrétion?

A

incubation: 1-2 jours
excrétion: 10 jours et +

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8
Q

Quelle est la conséquence au niveau digestif de diarrhées à Lawsonia intracellularis?

A

entéropathie proliférative

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9
Q

À quel âge les poulains peuvent être affectés par Lawsonia intracellularis?

A

entre 3 et 7 mois

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10
Q

Quels sont les SC de Lawsonia intracellularis?

A

Hypoprotéinémie
Perte de poids chronique
paroi intestinale +++épaissie

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11
Q

Dx Lawsonia intracellularis sur poulain vivant

A

PCR fumier
Sérologie

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12
Q

Dx Lawsonia intracellularis post-mortem

A

Entérocytes en prolifération
Bactéries intracellulaires avec coloration à l’argent
Pleins de replis dans la paroi intestinale

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13
Q

Tx Lawsonia intracellularis

A

Macrolides PO
Colloïdes et support

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14
Q

Pourquoi voit-on des endotoxémie lors de diarrhée?

A

Les entérocolites aigues ont une muqueuse intestinale endommagée = absorption d’endotoxines, en qté qui dépasse la capacité de neutralisation du système réticuloendothélial du foie

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14
Q

V ou F: on doit faire un examen général complet, incluant toujours une fouille transrectal, lors de diarrhée chez l’adulte

A

Faux, TR contre-indiqué puisque la muqueuse rectale peut être très irritée et on causera des lacérations

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14
Q

Que se passe-t-il lors d’endotoxémie?

A

endotoxines prennent la veine porte, vont au foie, prennent la circulation systémique
= vasodilatation, hypotension, hausse TPR, neutropénie et douleur abdominale

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15
Q

Que voit-on à la baisse lors d’une biochimie d’un cheval adulte en diarrhée?

A

Baisse de:
protéines
Na+, Cl-, Ca2+
K+
pH
Antithrombine
Neutrophiles

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15
Q

Pourquoi la créatinine est augmentée au bilan sanguin d’un cheval en diarrhée?

A

pré-rénal
dommages rénaux peuvent se développer
en lien avec cause primaire:
AINS ou intoxication au chêne

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16
Q

Quelle est la cause d’un cheval qui tremble ou qui semble avoir le hocquet?

A

Hypocalcémie secondaire à la diarrhée

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17
Q

Que voit-on à l’écho abdo lors d’intoxication aux AINS?

A

épaississement de la paroi du colon dorsal droit

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18
Q

quels sont les tx de support à l’écurie pour un adulte en diarrhée?

A

Fluidos déficit + pertes + maintien
Remplacement des électrolytes
Adsorbants et protecteurs de muqueuse
Colloïdes
+/- Analgésie/Antibio
Isoler des autres
Tx anti-endotoxines =
- diminuer absorption de la muqueuse digestive
- diminuer effets directs des endotoxines et cytokines inflammatoires
- lier les endotoxines en circulations

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19
Q

Comment dx Salmonella?

A

culture ou PCR sur fumier (ça prend 3-5 échantillons)
agent contagieux et zoonose

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20
Q

Comment dx Clostridoides difficile?

A

toxine par ELISA ou PCR
potentiellement contagieux

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21
Q

Tx de C. difficile?

A

métronidazole

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22
Q

Quels sont les agents contagieux de diarrhée chez l’adulte?

A

Salmonella
C. difficile (potentiellement)
Coronavirus équin

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23
Q

Quels sont les agents de diarrhée qui sont des zoonoses?

A

Salmonella
C. difficile

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24
Q

Cyathostomiase
- quelle période où on en voit le plus?
- dx?
- Tx?

A

printemps ++ accès au pâturage et vermifugation variable
dx: larves dans le fumier suggère un désenkystement massif, sinon biopsie rectale
tx: vermifugation + AINS

25
Q

Neorickettsia risticii et N. findlayensis
- quelle période où on en voit le plus?
- dx?
- Tx?

A

Été-automne
dx: sang (EDTA) et fumier pour PCR
Sérologie pairée, post-mortem ou foetus PCR
tx: tétracycline + vaccination

26
Q

Quels sont les symptômes autre que la diarrhée lors de Neorickettsia risticii et N. findlayensis?

A

fièvre, oedème, fourbure, colique, avortement

27
Q

Coronavirus:
SC
Dx

A

SC: fièvre, anorexie, léthargie, diarrhée
Dx: PCR sur fumier
+/- sérologie pairée

28
Q

Quel est le cycle pour qu’un cheval soit infecté à la fièvre du Potomac?

A

Bactérie dans le trématode, qui se ramasse dans un insecte aquatique, la chauve-souris la mange, font caca dans l’eau, l’éphémère contaminé par l’eau et le cheval mange l’éphémère dans les abrevoirs

facteur de risque: lumière allumée la nuit près de l’abreuvoir, les éphémères montent et tombent dans l’abreuvoir

29
Q

Que verrons-nous dans les monocytes des chevaux infectés à la fièvre du Potomac?

A

des morula dans les monocytes

30
Q

SC et période où l’on voit bcp de fièvre du Potomac?

A

Juillet à novembre
fièvre, diarrhée, colique, oedème, fourbure, avortements retardés

31
Q

Dx fièvre du Potomac?

A

PCR sur buffy coat et fumier
PCR sur colon (avorton ou post-mortem)

32
Q

Tx fièvre du Potomac?

A

oxytétracycline IV
**néphrotoxique et tératogène

33
Q

Nomme 4 causes non infectieuses de diarrhée chez l’adulte

A

Colite du colon dorsal droit (AINS)
ATB
Intoxications (cantharidine, chêne)
Sablose

34
Q

Chez quels chevaux voit-on plus fréquemment des sabloses?
Quel est le tx?

A

miniatures (pica)
tx: psyllium

35
Q

Tx colite du colon dorsal droit

A

cesser AINS
sucralfate
limiter fourrage
+/- misoprostol

36
Q

Tx d’une intoxication

A

charbon activé

37
Q

Quand référer un cheval adulte en diarrhée?

A

La présence de reflux gastrique, de coliques, d’hypoprotéinémie ou de désordres électrolytiques sévères, d’azotémie ou encore d’une condition concomitante (jument gestante) sont des indications pour référer.

38
Q

Quand est-il normal de voir des diarrhée de chaleur chez le poulain?

A

1-2 semaines
p-ê un changement de microbiote?

39
Q

Rotavirus:
quand?
incubation?
excrétion?
contagieux ou pas?

A

majorité entre 1-3 mois
incubation de 1-2 jours
excrétion de 10 jours et +
très contagieux

40
Q

Dx et tx de la diarrhée à rotavirus du poulain?

A

dx: PCR sur fumier
tx: support, subsalicylate de bismuth (peptobismol)
vaccination de la mère!!

41
Q

Comment désinfecter après une diarrhée à rotavirus?

A

désinfectants phénolés ou halogènes
*résistant à plrs désinfectants, dont Javel et ammonium quaternaire

42
Q

Lawsonia intracellularis:
quand?
SC?

A

entre 3 et 7 mois
diarrhée et abattement
= entéropathie proliférative

43
Q

Dx Lawsonia intracellularis

A

Suspicion clinique = Hypoprotéinémie, intestin grêle épaissi
Dx animal vivant = PCR sur fumier ou sérologie
Dx post-mortem = Coloration à l’argent pour voir les bactéries intracellulaires, prolifération des entérocytes, PI tellement épaissi que ça fait des replis

44
Q

Tx suite à Lawsonia intracellularis

A

Macrolides PO, colloides, support

45
Q

Nomme diverses causes de pertes de poids

A
  • apport nutritionnel inadéquat
  • problème de préhension/ mastication/déglutition
  • problème de maldigestion ou malabsorption
  • maladies systémiques
    (lymphome et carcinome spinocellulaire de l’estomac)
46
Q

Examen lorsque la présentation est pour perte de poids

A
  1. Évaluation de la régie
  2. Observation du cheval en train de manger
  3. Examen dentaire
  4. Coprologie
  5. Hémato-bioch
  6. Écho abdo et abdominocenthèse
47
Q

Que verra-t-on lors d’hémato-bioch d’un cheval avec un problème de maldigestion/malabsorption?

A

baisse de protéines

48
Q

Quels tests supplémentaires peut-on faire lorsque l’on suspecte un problème de maldigestion/ malabsorption chez un cheval?

A

Test d’absorption du glucose
Biopsie (gastroscopie ou par laparo)

49
Q

Quelles sont les causes de malabsorption?

A
  • maladies infiltratives digestives
  • lymphome
  • résection extrême de l’intestin grêle
  • parasitisme sévère
  • infection mycobactérienne ou fongique
50
Q

Démarche diagnostique lors de dysphagie?

A
  • observation et examen
  • examen neuro
  • examen buccal
  • intubation NG
  • endoscopie
  • radiographies
  • hémato-bioch
51
Q

Quels sont les 3 types de dysphagie?

A
  • buccale
  • pharyngienne
  • oesophagienne
52
Q

Tx d’une dysphagie

A

tx condition primaire
corriger la déshydratation et électrolytes
ATB si risque d’aspiration
Garder à jeûn si dysphagie sévère et transitoire
Nourrir au sol
tube + oesophagostomie au besoin

53
Q

Nomme une condition qui est fréquente, cause de la dysphagie aiguë, parfois palpable si elle est proximale et risque de faire une pneumonie

A

Bouchon oesophagien

54
Q

Tx du bouchon oesophagien

A

jeûne immédiat (pas eau, pas ripe, pas foin)
Tranquiliser
Relaxants musculaires (relaxer oesophage pour arrêter les spasmes musculaires)
+/- ATB
+/- lavage délicat, tête basse

55
Q

Quels sont les risques après avoir eu un bouchon oesophagien?

A

stricture++ (va refaire des bouchons)
si dure plus que 24h, nécrose de l’oesophage

56
Q

Quel est le plus grand risque lors d’administration d’antitoxine tétanique? (ou maintenant plasma antibotulinique aussi)

A

Maladie de Theiler = hépatite nécrosante suite à l’administration d’antitoxine contaminé par l’Equine parvovirus
*important de vacciner les chevaux contre tétanos car grand risque quand on doit donner l’antitoxine

57
Q

Quels sont les SC associés à la maladie de Theiler?

A

Hépatoencéphalopathie
Ictère
Hémolyse
Enzymes hépatocellulaires augmentées
Marqueurs de fonction modifiés

58
Q

Dx de la maladie de Theiler

A

Biopsie ou nécropsie

59
Q

SC lors de cholangiohépatite

A

perte de poids, ictère, fièvre, colique, hépatoencéphalopathie

60
Q

Dx de cholangiohépatite

A

Enzymes canaux biliaires +++, bilirubine conjuguée augmentée
Écho et biopsie (1 en culture et autre dans une cassette pour histo)

61
Q

SC hyperammoniémie

A

signes d’une hépatoencéphalopathie sans atteinte hépatique
= lors d’entérocolite à Clostridium, Potomac, coronavirus
Tx de support

62
Q

Que voit-on à la hausse lors d’une biochimie d’un cheval adulte en diarrhée?

A

hématocrite
créatinine
urée
lactates
neutrophiles immatures et toxiques