Diarrhées adulte + poulains Flashcards

1
Q

À quel moment survient les diarrhées de chaleur chez les poulains?

A

1-2 semaines de vie

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Q

Quelle est la cause #1 de diarrhée chez les poulains?

A

Rotavirus

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Q

À quel moment survient les diarrhées à Rotavirus?
Est-ce contagieux?

A

entre 1 jour et 3 mois (2 jours à 5 mois)
très contagieux!

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4
Q

Comment se fait le dx des diarrhées à Rotavirus?

A

PCR sur fumier

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Q

Tx des diarrhées à Rotavirus?

A

support
subsalicylate de bismuth
+/- lactases

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6
Q

Quels désinfectants peut-on utiliser et lesquels on ne peut pas utiliser lors de désinfection des diarrhées à Rotavirus?

A

utiliser: désinfectants phénolés ou halogènes

NE PAS utiliser: eau de javel + ammonium quaternaire

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7
Q

Quel est le temps d’incubation du Rotavirus et combien de temps peut durer l’excrétion?

A

incubation: 1-2 jours
excrétion: 10 jours et +

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8
Q

Quelle est la conséquence au niveau digestif de diarrhées à Lawsonia intracellularis?

A

entéropathie proliférative

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9
Q

À quel âge les poulains peuvent être affectés par Lawsonia intracellularis?

A

entre 3 et 7 mois

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10
Q

Quels sont les SC de Lawsonia intracellularis?

A

Hypoprotéinémie
Perte de poids chronique
paroi intestinale +++épaissie

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11
Q

Dx Lawsonia intracellularis sur poulain vivant

A

PCR fumier
Sérologie

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12
Q

Dx Lawsonia intracellularis post-mortem

A

Entérocytes en prolifération
Bactéries intracellulaires avec coloration à l’argent
Pleins de replis dans la paroi intestinale

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13
Q

Tx Lawsonia intracellularis

A

Macrolides PO
Colloïdes et support

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14
Q

Pourquoi voit-on des endotoxémie lors de diarrhée?

A

Les entérocolites aigues ont une muqueuse intestinale endommagée = absorption d’endotoxines, en qté qui dépasse la capacité de neutralisation du système réticuloendothélial du foie

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14
Q

V ou F: on doit faire un examen général complet, incluant toujours une fouille transrectal, lors de diarrhée chez l’adulte

A

Faux, TR contre-indiqué puisque la muqueuse rectale peut être très irritée et on causera des lacérations

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14
Q

Que se passe-t-il lors d’endotoxémie?

A

endotoxines prennent la veine porte, vont au foie, prennent la circulation systémique
= vasodilatation, hypotension, hausse TPR, neutropénie et douleur abdominale

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15
Q

Que voit-on à la baisse lors d’une biochimie d’un cheval adulte en diarrhée?

A

Baisse de:
protéines
Na+, Cl-, Ca2+
K+
pH
Antithrombine
Neutrophiles

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15
Q

Pourquoi la créatinine est augmentée au bilan sanguin d’un cheval en diarrhée?

A

pré-rénal
dommages rénaux peuvent se développer
en lien avec cause primaire:
AINS ou intoxication au chêne

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16
Q

Quelle est la cause d’un cheval qui tremble ou qui semble avoir le hocquet?

A

Hypocalcémie secondaire à la diarrhée

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17
Q

Que voit-on à l’écho abdo lors d’intoxication aux AINS?

A

épaississement de la paroi du colon dorsal droit

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18
Q

quels sont les tx de support à l’écurie pour un adulte en diarrhée?

A

Fluidos déficit + pertes + maintien
Remplacement des électrolytes
Adsorbants et protecteurs de muqueuse
Colloïdes
+/- Analgésie/Antibio
Isoler des autres
Tx anti-endotoxines =
- diminuer absorption de la muqueuse digestive
- diminuer effets directs des endotoxines et cytokines inflammatoires
- lier les endotoxines en circulations

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19
Q

Comment dx Salmonella?

A

culture ou PCR sur fumier (ça prend 3-5 échantillons)
agent contagieux et zoonose

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20
Q

Comment dx Clostridoides difficile?

A

toxine par ELISA ou PCR
potentiellement contagieux

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21
Q

Tx de C. difficile?

A

métronidazole

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22
Quels sont les agents contagieux de diarrhée chez l'adulte?
Salmonella C. difficile (potentiellement) Coronavirus équin
23
Quels sont les agents de diarrhée qui sont des zoonoses?
Salmonella C. difficile
24
Cyathostomiase - quelle période où on en voit le plus? - dx? - Tx?
printemps ++ accès au pâturage et vermifugation variable dx: larves dans le fumier suggère un désenkystement massif, sinon biopsie rectale tx: vermifugation + AINS
25
Neorickettsia risticii et N. findlayensis - quelle période où on en voit le plus? - dx? - Tx?
Été-automne dx: sang (EDTA) et fumier pour PCR Sérologie pairée, post-mortem ou foetus PCR tx: tétracycline + vaccination
26
Quels sont les symptômes autre que la diarrhée lors de Neorickettsia risticii et N. findlayensis?
fièvre, oedème, fourbure, colique, avortement
27
Coronavirus: SC Dx
SC: fièvre, anorexie, léthargie, diarrhée Dx: PCR sur fumier +/- sérologie pairée
28
Quel est le cycle pour qu'un cheval soit infecté à la fièvre du Potomac?
Bactérie dans le trématode, qui se ramasse dans un insecte aquatique, la chauve-souris la mange, font caca dans l’eau, l’éphémère contaminé par l’eau et le cheval mange l’éphémère dans les abrevoirs facteur de risque: lumière allumée la nuit près de l’abreuvoir, les éphémères montent et tombent dans l’abreuvoir
29
Que verrons-nous dans les monocytes des chevaux infectés à la fièvre du Potomac?
des morula dans les monocytes
30
SC et période où l'on voit bcp de fièvre du Potomac?
Juillet à novembre fièvre, diarrhée, colique, oedème, fourbure, avortements retardés
31
Dx fièvre du Potomac?
PCR sur buffy coat et fumier PCR sur colon (avorton ou post-mortem)
32
Tx fièvre du Potomac?
oxytétracycline IV **néphrotoxique et tératogène
33
Nomme 4 causes non infectieuses de diarrhée chez l'adulte
Colite du colon dorsal droit (AINS) ATB Intoxications (cantharidine, chêne) Sablose
34
Chez quels chevaux voit-on plus fréquemment des sabloses? Quel est le tx?
miniatures (pica) tx: psyllium
35
Tx colite du colon dorsal droit
cesser AINS sucralfate limiter fourrage +/- misoprostol
36
Tx d'une intoxication
charbon activé
37
Quand référer un cheval adulte en diarrhée?
La présence de reflux gastrique, de coliques, d’hypoprotéinémie ou de désordres électrolytiques sévères, d’azotémie ou encore d’une condition concomitante (jument gestante) sont des indications pour référer.
38
Quand est-il normal de voir des diarrhée de chaleur chez le poulain?
1-2 semaines p-ê un changement de microbiote?
39
Rotavirus: quand? incubation? excrétion? contagieux ou pas?
majorité entre 1-3 mois incubation de 1-2 jours excrétion de 10 jours et + très contagieux
40
Dx et tx de la diarrhée à rotavirus du poulain?
dx: PCR sur fumier tx: support, subsalicylate de bismuth (peptobismol) vaccination de la mère!!
41
Comment désinfecter après une diarrhée à rotavirus?
désinfectants phénolés ou halogènes *résistant à plrs désinfectants, dont Javel et ammonium quaternaire
42
Lawsonia intracellularis: quand? SC?
entre 3 et 7 mois diarrhée et abattement = entéropathie proliférative
43
Dx Lawsonia intracellularis
Suspicion clinique = Hypoprotéinémie, intestin grêle épaissi Dx animal vivant = PCR sur fumier ou sérologie Dx post-mortem = Coloration à l'argent pour voir les bactéries intracellulaires, prolifération des entérocytes, PI tellement épaissi que ça fait des replis
44
Tx suite à Lawsonia intracellularis
Macrolides PO, colloides, support
45
Nomme diverses causes de pertes de poids
- apport nutritionnel inadéquat - problème de préhension/ mastication/déglutition - problème de maldigestion ou malabsorption - maladies systémiques (lymphome et carcinome spinocellulaire de l'estomac)
46
Examen lorsque la présentation est pour perte de poids
1. Évaluation de la régie 2. Observation du cheval en train de manger 3. Examen dentaire 4. Coprologie 5. Hémato-bioch 6. Écho abdo et abdominocenthèse
47
Que verra-t-on lors d'hémato-bioch d'un cheval avec un problème de maldigestion/malabsorption?
baisse de protéines
48
Quels tests supplémentaires peut-on faire lorsque l'on suspecte un problème de maldigestion/ malabsorption chez un cheval?
Test d'absorption du glucose Biopsie (gastroscopie ou par laparo)
49
Quelles sont les causes de malabsorption?
- maladies infiltratives digestives - lymphome - résection extrême de l'intestin grêle - parasitisme sévère - infection mycobactérienne ou fongique
50
Démarche diagnostique lors de dysphagie?
- observation et examen - examen neuro - examen buccal - intubation NG - endoscopie - radiographies - hémato-bioch
51
Quels sont les 3 types de dysphagie?
- buccale - pharyngienne - oesophagienne
52
Tx d'une dysphagie
tx condition primaire corriger la déshydratation et électrolytes ATB si risque d'aspiration Garder à jeûn si dysphagie sévère et transitoire Nourrir au sol tube + oesophagostomie au besoin
53
Nomme une condition qui est fréquente, cause de la dysphagie aiguë, parfois palpable si elle est proximale et risque de faire une pneumonie
Bouchon oesophagien
54
Tx du bouchon oesophagien
jeûne immédiat (pas eau, pas ripe, pas foin) Tranquiliser Relaxants musculaires (relaxer oesophage pour arrêter les spasmes musculaires) +/- ATB +/- lavage délicat, tête basse
55
Quels sont les risques après avoir eu un bouchon oesophagien?
stricture++ (va refaire des bouchons) si dure plus que 24h, nécrose de l'oesophage
56
Quel est le plus grand risque lors d'administration d'antitoxine tétanique? (ou maintenant plasma antibotulinique aussi)
Maladie de Theiler = hépatite nécrosante suite à l'administration d'antitoxine contaminé par l'Equine parvovirus *important de vacciner les chevaux contre tétanos car grand risque quand on doit donner l'antitoxine
57
Quels sont les SC associés à la maladie de Theiler?
Hépatoencéphalopathie Ictère Hémolyse Enzymes hépatocellulaires augmentées Marqueurs de fonction modifiés
58
Dx de la maladie de Theiler
Biopsie ou nécropsie
59
SC lors de cholangiohépatite
perte de poids, ictère, fièvre, colique, hépatoencéphalopathie
60
Dx de cholangiohépatite
Enzymes canaux biliaires +++, bilirubine conjuguée augmentée Écho et biopsie (1 en culture et autre dans une cassette pour histo)
61
SC hyperammoniémie
signes d'une hépatoencéphalopathie sans atteinte hépatique = lors d'entérocolite à Clostridium, Potomac, coronavirus Tx de support
62
Que voit-on à la hausse lors d'une biochimie d'un cheval adulte en diarrhée?
hématocrite créatinine urée lactates neutrophiles immatures et toxiques