Tiroides Flashcards

1
Q

Son los 4 tipos principales de cancer tiroideo

A
  • Papilar
  • Folicular
  • Medular
  • Anaplásico
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Q

Puesto en incidencia que tiene el cancer de tiroides

A

7mo puesto en incidencia

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3
Q

Porcentaje de los nódulos tiroideos que son malignos

A

5 a 10%

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4
Q

Cuál es terc cancer mas comun en mujeres mexicanas

A

Cancer de tiroides

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5
Q

Puesto que tiene el cancer de tiroides en México

A

4to lugar como cancer más común de méxico

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6
Q

Métodos de diagnóstico del cancer de tiroides

A

Por ultrasonido y niveles tiroideos

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7
Q

Porcentajes de que tan comun es cada tipo de cancer de tiroides

A
  • Diferenciado: >90%
  • Papilar: 80-85%
  • Folicular: 10-15%
  • Medular: 1-2% aprox
  • Anaplásico: <2%
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8
Q

Tipo de cancer de tiroides que es el más común y cual es el menos común

A

Comun: Difrenciado papilar

No común: Anaplásico

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9
Q

Factores de riesgo para desarrollar cancer de tiorides

A
  • Exposición a radiación ionizante
  • Falta de yodo en la dieta
  • Obesidad y diabetes
  • Estrógeno
  • Tiroiditis de hashimoto
  • Predisposición genética
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10
Q

Factores hereditarios que pueden predisponer a cancer de tiroides

A
  • Polipos adenomatosos familiar (mutación APC)
  • Síndrome de Cowden (mutación PTEN)
  • Síndrome de Li-Fraumeni (mutación en TP53)
  • MEN tipo 2 (mutación en RET)
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11
Q

Caracteristicas generales del cancer de tiroides tipo papilar

A
  • Tipo celular: Folicular
  • Difrenciado?: Si
  • Mutaciones genéticas comunes: TRAK, BRAF
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12
Q

Caracteristicas generales del cancer de tiroides tipo medular

A
  • Tipo celular: parafolicualar
  • Difrenciado?: No
  • Mutaciones genéticas comunes: RET
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13
Q

Caracteristicas generales del cancer de tiroides tipo anaplásico

A
  • Tipo celular: Folicular
  • Difrenciado?: No
  • Mutaciones genéticas comunes: Tp53, BRAF, RAS
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14
Q

Características generales del cancer de tiroides tipo folicular

A
  • Tipo celular: Folicular
  • Difrenciado?: Si
  • Mutaciones genéticas comunes: RAS, PAX8-PPARG
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15
Q

Principales características del cancer tiroideo asociado a ser maligno

A
  • Nódulo firme a la palpación
  • Crecimiento rápido
  • Paralisis de cuerdas vocales
  • Linfadenopatía regional
  • Historia de radiación a cuello
  • Historia familiar de cancer de tiroides
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16
Q

¿Qué se debe de hacer en cuanto se detecta un nódulo tiroideo?

A

Realizar medición de TSH

17
Q

¿Qué se debe de hacer ante presencia de nódulo tiroideo y TSH sérica suprimida o limitrofe baja?

A

Realizar gammagrama tiroideo

18
Q

¿Qué se debe de hacer ante presencia de nódulo tiroideo y TSH sérica normales o elevados?

A

Realizar ultrasonido de cuello

19
Q

¿Cómo se suele llegar al diagnóstico de cancer de tiroides?

A

Biopsia por aspiración con aguja delgada (BAAD)

20
Q

Clasificación empleada para determinar la malignidad del cancer de tiroides por medio de usg

A

TIRAD

21
Q

Valor que resibiria un nodulo probablemente maligno en la tiroides

A

TIRADS 5

22
Q

Que se requiere para que un tumor tiroideo sea considerado un TIRAD 6

A

Incluir un diagnóstico de malignidad por biopsia

23
Q

Dónde se da la mutación de BRAF

A

En el codón 600, de **valina a ácido glutámico **

24
Q

Que se da cuando el tumor de tiroides es recistente al yodo radiactivo

A

Anti BRAF

25
Q

A partir de cuando puedes dar yodo radiactivo en un tumor tiroideo

A

Ante nódulos mayores a 2cm

26
Q

De qué células se origina el carcinoma medular de tiroides

A

Células C parafoliculares (pruductoras de calcitonina)

27
Q

Vias de señalización alteradas ante la mutación del gen RET

A

Vías RAS

28
Q

Probabilidad de recurrencia en pacientes con nódulos positivos

A

**90% de recurrencia **con nódos positovos

29
Q

Marcadores tumorales para cancer tiorideo

A

Diferenciado:
* Tiroglobulina
* TgAB

Cancer medular:
* Calcitonina
* Antigeno carcinoembriogénico (CEA)

30
Q

Fármacos para carcinoma tiroideo difrenciado

A

Sorafenib
Lenvatinib

31
Q

Fármacos para carcionoma medular tiroideo

A
  • Vandetanib
  • Cabozantinib
32
Q

Ante carcionoma tiroideo anaplasico se da yodo radiactivo y/o cirugía

A

NO

(puedes dar Dabarafenib y trametinib)

33
Q

Selpercantinib y Pralsetinib son anticuerpos contra gen RET, ¿en qué cancer tiroideo se dan?

A

Cancer de tiroides tipo medular

34
Q

Tipos de canceres tiroideos que pueden recibir:
* BRAFi + MEKi
* NTRKi
* RETi

A
  • Diferenciado (DTC)
  • Anaplásico (ATC)
35
Q

único tipo de inmunoterapia que va poder funcionar sobre un cancer de tioroides medular (MTC)

A

RETi

36
Q
A