Cáncer de esófago Flashcards
Principales tipos de cancer de esófago en el mundo
Epidermoide
Adenocarcionoma (suele ser en américa)
Principales factores de riesgo para desarrollar Cancer de esófago epidermoide
- Tabaquismo
- Consumo de nueces de
Región esofágica donde tiende a presentarse el cancer de esófago epidermoide
Región media a superior
Localización dónde tiende presentarse el carcionoma epidermoide de esófago
Esófago distal y unión gastro-esofágica
Cancer esofágico con mejor pronóstico
**Adenocarcionoma **
(no estara tan jodido que si tubiera un epidermoide)
Razón por la que se concidera al que es controvercial el pronóstico del paciente con cancer de esófago
70 - 80% de los paciente RESECADOS tienen GANGLIOS POSITIVOS
Afección regional (disminuyendo la supervivencia a 5 años)
Pasos para estadificar de forma inicial en un paciente varón de 68 años con disfagia
- En la endoscopía se muestra masa el union gastro-esofágica
- Biopsiar y se aprecia ADENOCARCINOMA
- Referir a oncología médica
- PET/CT
- Ultrasonido endoscópico
Gánglios que se concideran de esófago (para saber si es regional o metastasicos)
Mediastinales y celiacos
Tratamiento quirurgico para el cáncer de esófago (en regiones bajas del esófago, y que no se pueda reseccionar el tumor)
Esofagectomía
Tratamiento estandar para carcinoma epidermoide de esófago
Quimioterapia y radioterapia
Quimos / radios
PF o FOLFOX
Tratamiento de quimio/radioterapia neoadyuvante
Carboplatino / plaquitaxel
o
Cisplatino 5 fluorolacilo
(sobre todo para carcionama epidermoide de esófago)
Tratamiento estandar para cancer esofágico locorregional
Quimio/radio y luego cirugía
Criterios de irresecabilidad
- Afección a gánglios cervicales
- Afecta traquea o cuerpos vertebrales (incluso aorta)