Cancer de estómago

Question 1

Puesto que ocupa el cancer de estómago a nivel mundial

Answer 1

5to lugar

Question 2

La mutación de este gen da carcionoma difuso y se asocia a cancer de estómago

Answer 2

CDH1

Question 3

Tipo de sangre que se asocia como factor de riesgo para cancer de estómago

Answer 3

Tipo A

Question 4

Porcentaje de mexicanos que tienen helicobacter pylori

Answer 4

mas del 80%

Question 5

Principal factor de virulencia del H. pylori

Answer 5

CagA: Gen asociado a citoxina

Question 6

Clasificación de Lauren de adenocarcinoma

Answer 6

• Intestinal: 50%
• Difuso: 33%
• Mixto o no clasificable: 17%

Question 7

Cuadro clíngio general que tiende a tener el cancer de estómago

Answer 7

• Dispepsia y saciedad temprana
• Anorexia
• Perdida de peso y dolor abdominal
• Síndrome anémico

Question 8

Tratamiento que tiende a ser eficaz en cancer gástrico con inestabilidad microsatelital (MSI)

(21%) más común en mujeres de edad avanzada

Answer 8

Inmunoterapia

Question 9

Mutación del gen____ se encuentra en 71% de los canceres gástricos con inestabilidad cromosómica

Answer 9

TP53

Tambien muta PIK3CA y EFGR

Question 10

Persona joven con cancer gástrico asociado a carcinoma difuso hereditario posiblemente tenga mutación de

Answer 10

CDH1

Question 11

Tratamiento que se tiende a dar al paciente con sobreexpresión del HER-2

Answer 11

Trastuzumab (anti HER-2)

Question 12

Cancer gástrico que predomina en hombres, se encuentra en el fondo o cuerpo del estómago y suelen tener mutación de PIK3CA (80% estan mutados)

Answer 12

Epstein-Barr positivo

(tiene menor mortalidad) (poca metástasis a ganglio linfático)

Question 13

Aparte de los ganglios a dónde tiende a ir el cancer de estómago

Answer 13

• Peritoneo
• Hígado
• Ganglios linfáticos a distancia

Question 14

Ganglios a los que puede hacer metastasis el cancer de estómago

Answer 14

• Ganglio de la hermana Maria José: Periumbilical
• Gánglio de Virchow: Supraclavicular
• Ganglio de Irish: Axilar

Question 15

Téncinas para diagnostico de cancer estomacal

Answer 15

• Endoscopía
• Ultrasonido endoscópico
• PET-CT
• Laparacopía diagnóstica

Question 16

Modalidades de Screening para cáncer gástrico

Answer 16

• Radiografía contrastada
• Serología (a H.pylori)
• Endoscpía (como lo hace japón)

Question 17

Porcentaje de pacientes que tendran enfermedad locorregional / metastásica en el cancer de estómago

Answer 17

60% de los pacientes

Question 18

Esquema de preferencia para Cancer gástrico regional no metastásico

(lo hicieron los alemanes)

Answer 18

FLOT4-AIO

Question 19

Cancer gástrico caracteristico en:
pacientes jovenes
Baja frecuencia de TP53
Mutación de CDH1 (asociado a carcinoma difuso hereditario)
Asociado a histología difusa

(20% de los canceres gástricos)

Answer 19

Estabilidad genómica (GS)

Question 20

Cancer de estómago caracterizado por:

• Células con aneuploidía
• Asociado a tumores de la unión gastroesofágica
• Mutación de TP53 (71%)
• Amplificación de gen VEGFA (ramucrumab como blanco terpeútico)

50% de los canceres gástricos

Answer 20

Inestabildad cromosómica

Question 21

Cáncer gástrico caracterizado por:

• Amplificación de gen ERB2 (24%) en subtipo CIN
• Amplificación de ERB2 (12%) en subtipo EBV+
• Mutaciones en ERB2 en subtipo MSI (7%)
• Asociado a pobre pronóstico y enfermedad más agresíva

10-30% de los canceres gástricos

Answer 21

Sobreexpresión de HER2

Question 22

Tratamiento que ha demostrado mejor sobrevida global, sobrevida libre de progresión y respuesta radiológica en pacientes con Cancer gástrico avanzado con sobreexpresión de HER2

Answer 22

Traztuzumab

Question 23

Para que se emplea la PET-CT en el diagnóstico de cancer gástrico

Answer 23

Mejor detección
Identificar lesiones ocultas (enfermedad localizada)

Poco util para detectar invación peritoneal