Tiroides Flashcards
Cuales son los 2 tipos de tratamiento para hipertiroidismo?
Con antitiroideos o sustancias que sustituyen las hormonas tiroideas
Cuales son los antitiroideos? Cuales son sus efectos farmacológicos?
Son: carbimaZOL, metimazol, propiltiouracilo
EF: Reducción de la síntesis y conversión de hormonas tiroideas
Cual mecanismo de accion de los antitiroideos?
Inhiben la enzima tiperoxidasa (es la responsable por la union entre TG y Io- , formando T3 y T4)
Sobre la farmacocinetica de los antitiroideos?
VO
semivida de 6-15h
Los antitiroideos son utilizados para tratar que enfermedad?
Hipertiroidismo
obs: La respuesta puede tardar semanas en aparecer, ya que es preciso que se agoten previamente las reservas de hormona, y la semivida de T4 es larga.
Cuales son los EA de los antitiroideos?
Agranulocitosis (raro; incidencia 0,1-1,2%);
Exantemas cutáneos (más frecuentes);
Dolores articulares.
Cuales son las sustancias de Sustitución de hormona tiroidea para el tratameinto de hipertiroidismo?
propanol (betabloqueante)
glucocorticoides
yoduro inorganico
radioyodo
Para que serve el propanolol en el tratamiento de hipertiroidismo?
Por ser un betabloqueante va agir como un coadyuvante para control de los síntomas adrenérgicos.
En que caso ultilizamos los glucocorticoides en el tratamiento de hipertiroidismo?
Usado en pcts con Graves (tiene muchos anticuerpos)
Se usa generalmente en crises tirotoxicas (liberación masiva de hormonas)
Dosis altas inhiben conversión periférica y secreción hormonal tiroidea
Cual es el efecto el yoduro inorganico en el tratamiento de hipertiroidismo?
Impide la síntesis de yodotirosinas y su liberación
Alivio rápido y grande
Para que serve el radioyodo en el tratamiento de hipertiroidismo?
Va a reducir el tejido tiroideo funcionante, la radiación va a producir una lesión celular reduciendo el tejido tiroideo funcionante.
Hay alguna preparacion para el tratamiento con radioyodo? Es una cura?
Si
Preparación: al menos 1 mes de tratam con antitiroideos para normalizar la función tiroidea.
Suspenderse 3-7 días antes y restaurarse 7 días después.
El efecto tarda entre 3-12m
20% hipotiroidismo tras 1 ano, y aumenta cada año
Tiroiditis
Cual son los farmacos precritos para el tratamiento de hipotiroidismo?
Levotiroxina (T4 sintética)
Liotironina (T3 sintética)
Puedo hacer un trataemiento de hipotiroidismo solamente con liotironina?
No, hay que hacer un tratamiento combinado, con levotiroxina. El tratamiento de SOLO T3 NO FUNCIONA, puede ser o solo T4 o ambas combinadas
