Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

gc > tiroid-paratiroid-sürrenal-obezite > Flashcards

tiroid-paratiroid-sürrenal-obezite Flashcards

1
Q

en sık gözlenen endokrin kanser

A

tiroid kanseri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ç: tiroid nodülünde malignite risk faktörleri

A
  • baş boyuna radyoterapi öyküsü
  • hızlı büyüyen nodül
  • tiroid hormonuyla supresyona rağmen büyüyen nodül
  • bası bulguları: disfoni disfaji dispne
  • invazyon bulguları: ses kısıklığı
  • erkek
  • ağrı
  • 20-, 60+ yaş
  • ailede tiroid ca öyküsü
  • ailede men öyküsü
  • 4 cm+
  • fikse nodül
  • sert nodül
  • düzensiz yüzey
  • LAP

USG’DE:

  • düzensiz kenar
  • santral mikrokalsifikasyon
  • heterojen görünüm
  • servikal lap

DOOPLER:
*santral kanlanma

SİNTİGRAFİ:
*soğuk nodül olması

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

diferansiye tiroid maligniteleri

A

papiller
foliküler
hurthle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

undiferansiye tiroid maligniteleri

A

anaplastik
metaztazik
lenfoma
medüller

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

tiroid ca etiyolojisi

A
  • 200-700 ra radyasyon
  • iyot eksikliği
  • cowden sendromu-fap-gardner sendromu
  • onkogenler: BRAF/RET/PAX8-PPAR/RAS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

papiller karsinom özellikleri

A
  • 30-40 yaş
  • k>e 2 kat
  • %95:sporadik %5:ailesel
  • MAX görülen tip
  • klinik: ötiroid
  • sert-beyaz-kesit yüzü düzgü fibrovasküler stroma
  • kalsifikasyon
  • nekroz
  • kistik değişiklikler
  • folikül yapıları kaybolmuştur
  • multifokal
  • bilateral
  • lenfatik yayılım
  • invaziv
  • braf-ras-ret
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

papiller karsinom çeşitleri

A

1-papiller mikrokarsinom: 1cm-
2-intratiroideal: 1cm+ tiroidde sınırlı
3-ekstratiroideal: invaze-metaztaz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

papiller karsinomda tek başına prognaz belirlemede en önemli etken nedir

A

uzak metaztaz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

papiller karsinomda kötü prognoz

A 
20- , 50+ yaş
erkek
aile öyküsü
graves birlikteliği
çocuklukta radyasyon öyküsü
servikal lap
multifokal olması
tümör çapı>4 cm
lokal invazyon-metaztaz
agresif histolojiler: kolumnar-insular
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ç: papiller karsinom tedavi

A

KÖTÜ PROGNOZ: bilateral total tiroidektomi
İYİ PROGNOZ: unilateral tiroidektomi
+
ipsilateral santral lenf nodu diseksiyonu (sadece tümörün olduğu tarafa, 2-3-4. bölgelere)
+
tiroksin: hipotiroidi ve rekürrensi önle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ç: total tiroidektomi avantajları nelerdir

A
  • multifokal hastalıkta tamamından kurtuluruz
  • nüks riski 0a iner
  • rezidüel dokuda anaplazi riskini azaltır
  • metaztazlar sintigrafi ile anlaşılır hale gelir
  • rai şansı artar
  • kan tiroglobulin değerleri nüks tanısında değer kazanır
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ç: foliküler karsinom özellikleri

A 
50 yaş
k>e 3 kat
genelde soliter
genelde tümör kapsülü ile çevrili
max: hematojen yayılım
iyot eksik bölgelerde sık
hiperfonksiyona sebep olur: hipertiroidi
pax8/ppar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

foliküler karsinom tipleri

A

1-minimal invaziv foliküler kanser

2-geniş invaziv kanser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ç: foliküler karsinom tedavi

A

TİİAB ile foliküler lezyon tanısı aldı. ancak tiiab adenom mu karsinom mu ayıramıyor. dolayısıyla tedavi:

a) ya direkt total tiroidektomi
b) ya da lobektomi + patoloji sonucuna göre tiroidektomi kararı

*TANI NASIL KONULUYOR: kapsül-vasküler invazyon ile

**boyun diseksiyonu yok: lenfatik yayılımı nadir olduğu için. istisnai durumlarda yapılır.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ç: foliküler karsinom kötü prognoz

A 
50 yaş+
3cm+
yüksek grade
belirgin vasküler invazyon
metaztaz
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ç: hurthle hücreli karsinom özellikleri

A
  • folikül hücreli karsinom varyantıdır
  • oksifil hücrelerden gelişir
  • tiroglobulin üretir
  • hematojen-lenfatik yayılım
  • bilateral
  • multifokal
  • rai’yi TUTMAZ
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Ç: hurthle hücreli karsinom tedavi

A 
total tiroidektomi
\+
santral diseksiyon + lateral diseksiyon
\+
RAI (normalde hurthle hücre rai tutamadığı için etkisiz, ama rezidü dokuyu ABLATE etmek amacıyla verilir, ek olarak t4 tedavisi yapılır.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Ç: medullar karsinom özellikleri

A
  • tiroitin kalsitonin salgılayan parafoliküler c hücrelerinden köken alır: NÖRAL KREST->APUD sistem
  • k>e 1,5 kat
  • ret mutasyonu
  • lenfatik/hematojen yayılım
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Ç: meduller karsinom tanısı

A

*MİKROSKOPİ
heterojen hücre yığınları
amiloid-kollajen
kalsitonin+

*SERUM
kalsitonin ARTAR
CEA ARTAR

*TİİAB
RET mutasyonu

*İDRAR
metanefrin-katekolamin-vma: feo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Ç: meduller karsinom klinikte hangi çeşitlerde görülebilir

A

sporadik
ailesel non MEN: en iyi prognoz
ailesel MEN 2A: 2. en iyi prognoz
ailesel MEN 2B: en kötü progoz

*MEN: otozomal dominanttır

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Ç: men1: wermer

A

pankreas neoplazileri
hipofiz adenomu
paratiroid hiperplazisi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Ç: men2a: sipples

A

meduller tiroid ca: multisentrik
paratiroid hiperplazisi: hiperparatiroidizm
feo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Ç: men2b

A 
*en kötü prognoz
meduller tiroid ca:multisentrik
feo
marfanaid vücut
mukozal nöroma
mukokutanöz ganglionöromatozis
epifiz anomalileri
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

ailesel nonMEN

A

*en iyi prognoz
medüller tiroid ca:multisentrik
endoktin-nöral lezyon yok.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

medüller karsinoma fizyolojisi

A 
kalsitonin
CEA
histaminadaz
prostaglandin e2
serotonin salgısı
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

medüller karsinoma klinik

A

izah edilemeyen diyare
cushing sendromu: ektopik acth salınımı sonucu
böbrek taşı: hiperparatiroidizm sonucu
hipertansiyon: feo sonucu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Ç: medüller karsinoma tedavi

A

total tiroidektomi
+
bilateral santral lenf diseksiyonu (sadece tümörün olduğu taraf yetmez, çift taraflı yapmak gerekir)
+
lateral lenf nodu diseksiyonu
+
palpabl lenf bezi var: fonksiyonel boyun diseksiyonu
yok ama t>2cm: profilaktik fonksiyonel b. diseksiyonu
+
tirozin kinaz inhibitörleri: VANDETANİB

!!! RAI-T4 kullanımı YOK!!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Ç: medüller karsinoma tedavi sonrası izlem

A
  • kalsitonin-CEA seviyeleri

* yüksek çıkarkarsa nüks düşünülür: USG-BT-MR-PET

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Ç: anaplastik karsinom özellikleri

A
  • diferansiye tiroid ca’dan köken alır
  • 70-80 yaş
  • çok agresif
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Ç: anaplastik karsinom klinik

A
  • uzun zamandır var olan şişlik birden ağrılı bir şekilde BÜYÜR.
  • disfoni-disfaji-dispne
  • sert-fikse-ülsere
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Ç: anaplastik karsinom tanı

A

*TİİAB

karakteristik dev-multinükleer hücreler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Ç: anaplastik karsinom tedavi

A

BAŞARISIZ-KÜR YOK

kanserden kurtarmak için değil ama bası sonucu hasta diğer sebeplerden ölmesin diye: total tiroidektomi+bilateral boyun diseksiyonu+rt kt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Ç: tiroid lenfoması tanı

A

*TİİAB
tek başına yetersiz

  • eksizyonel biyopsi,
  • tru cut biyopsi de olmalı
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Ç: metaztazik karsinoma hangi organlardan kaynaklanır

A 
*NADİRDİR
meme 
ac
melanoma
hipernefroma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Ç: diferansiye tiroit karsinomunda cerrahi sonrası tedavi ve izlem

A

1)T4 ver: tsh supresyonu+replasman amacı
TSH’ı 0.1-0.3 arası tut

2)Tiroglobulin ölç
total tiroidektomiden sonra 3ng/ml üzeriyse metaztaz ya da rezidü doku var demek -> sintigrafi-usg-bt-mr ile tanı

3) RAI:
4) RT-KT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

tsh nereye etki ederek iyotun tirositlerce yakalanmasını (trapping) sağlar

A

NIS kanalı: sodyum iyot simporter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

trapping aşamasından sonra iyot, hangi işlemden geçtikten sonra tirozine bağlanarak mono-diiyodotirozine dönüşür

A

peroksidaz ile okside olduktan sonra: organifikasyon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

üretilen tri-tetraiyodotirozin hangi moleküle bağlanarak kolloidin içinde saklanır

A

tiroglobulin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

tiroid hormonlarının etkileri nelerdir

A

fetüs gelişimi
bazal met hızını arttırır
kalpte pozitif inotrop etki
katekolamin duyarlılığını arttırır
bağırsak motilitesini uyarır
kemik turnoverını arttırır: pth benzeri etki
serum glukozu arttırır, kolesterolü düşürür

40
Q

tiroid nodüllü hastalarda hastaneye geliş yakınmaları

A

boyunda kitle
bası belirtileri: disfaji dizartri dispne
invazyon bulguları: ses kısıklığı

41
Q

tiroid nodülü nedir

A 
tiroid parankim hücrelerinden:
*folikül hüc
*parafoliküler hüc
*hurthle hüc 
den köken alan her türlü NEOPLAZİYE denir
42
Q

Ç: fm’de nodül için nelere dikkat edilmelidir

A 
inspeksiyonda görülüyor mu
palpasyonda kıvamı nasıl
oskültasyonda üfürüm var mı 
sayısı
sertliği
fikse mi
43
Q

nodül muayenesinde klinik olarak nelere dikkat edilmelidir

A

*Pemberton belirtisi: Maronon manevrası

44
Q

guatr grade sınıflaması

A

g0: nonpalpabl
g1a: palpabl ama görünmüyor
g1b: palpabl ve boyun eks.da iken görülüyor
g2: boyun normal konumdayken görülüyor
g3: uzaktan fark ediliyor

45
Q

Ç: tiroid hastalıklarında tanı

A

1- tsh düzeyi: İLK
2- otoantikor: TRAb, antiTPO, anti-tg
3-sintigrafi->hipertiroidililerde
4-usg: AS->hipotiroidililerde. solid-kistik-mikst/benign-malign ayrımı yapar, şüpheli ise biyopsi
5-bt-mr-> hava yolu basısı-invazyon derecesi-retrosternal yayılım
6-TİİAB
7- tiroid fonksiyon testi

46
Q

Ç: tsh yüksek geldi. 2. tanı aracı

A

demek hipotiroidi var: USG

47
Q

Ç: tsh düşük geldi. 2. tanı aracı

A

demek hipertiroidi var: SİNTİGRAFİ

48
Q

hipertiroidi nedenleri

A

*tiroidin çok uyarılması
graves
hipofiz adenomu
fazla iyot alınımı

*tiroid zedelenmesi
tiroidit

*tiroit nodüllerine bağlı

*değişik nedenler
dışarıdan t3-4 alımı: tirotoksikoz faktisya
struma ovari

49
Q

toksik nodüler guatrda cerrahi endikasyonları

A 
büyük çap
genç
çocuk sahibi olma beklentisi
anestezik komorbite yok
oftalmopati
50
Q

toksik nodüler guatrda RAI endikasyonları

A

yaşlı
anestezik komorbite var
genç ancak anksiyetif hasta

51
Q

en sık hipertiroidizm sebebi nedir

A

graves

52
Q

graves tanı

A

*OTOANTİKOR
TRAb
antiTg
antiTPO

53
Q

graves klinik

A 
oftalmopati
çarpıntı
sinirlilik
diyare
terleme
kilo kaybı
diffüz guatr
54
Q

graves tedavi

A

*MEDİKAL: 12-18 ay (otoimmün yanıt baskılansın diye)
metimazol
propiltiourasil: hamile

55
Q

subklinik hipertiroidi tedavi

A

tsh 0.1-0.5 arası

  • genç-orta yaş sağlıklı: TAKİP
  • genç-orta yaş kardiak sorunlar: antitiroid
  • yaşlı-postmenopozal: antitiroid

tsh: 0.1-
* antitiroid

56
Q

akut tirotoksikoz tedavi

A

beta blokör
barbitürat
kolestramin

57
Q

tiroid krizi tedavi

A 
HIZLI TEDAVİ
beta blokör
kalsiyum kanal blokörü
metimazol-ptu
dijital-diüretik
sıvı-elektrolit tedavisi
58
Q

Ç: bethesda sınıflandırılması

A

tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisi için oluşturulmuş bir raporlama sistemidir. amaç: tanıları kategorize ederek standardizasyonu sağlamak

1: nondiagnostik-yetersiz->biyopsiyi USG eşliğinde tekrarla
2: benign->klinik takip
3: %5-10 MALİGN önemi belirsiz atipi-foliküler lezyon->biyopsiyi tekrarla
4: %20-30 MALİGN foliküler neoplazi->cerrahi lobektomi
5: %50-75 MALİGN malignite şüphesi
6: %97-99 MALİGN kesin malign->totale yakın tiroidektomi

59
Q

ötiroid guatr sendromlarda tedavi

A

*T4 replasmanı: hastayı toksik hale getirmeden, TSH’ı baskılamak için

*CERRAHİ ENDİKASYONALRI
bası belirtileri
retrosternal uzanım
estetik kaygı
sitolojik natüri
60
Q

Ç: tiroidektomi komplikasyonları

A
  • kanama->mortal (trakeaya bası yaparak)
  • hipoparatiroidi-hipotiroidizm
  • rekürren laryngeal sinir yaralanması: ses kısıklığı
  • superior laryngeal sinir yaralanması: tiz ses çkıkaramama
  • vokal kord paralizisi
  • hava yolu obs
61
Q

riedel tiroiditi nedir

A

tiroid dokunun fibröz doku tarafından işgal edilmesi

62
Q

riedel tiroiditi klinik

A

bez hızla büyür
sert-ağrısız
bilateral tutulum
öksürük-dispne-disfoni

63
Q

riedel tiroiditi tanı

A

*anaplastik kanserle karışıyor: kesin BİYOPSİ yap

64
Q

riedel tiroiditi tedavi

A

tamoksifen

steroid

65
Q

en sık görülen tiroidit tipi

A

hashimato

66
Q

hashimato tiroiditi nedir

A

tiroid dokunun lenfositlerce işgali

67
Q

hashimato tiroiditi tanı

A

OTOANTİKOR:
antiTPO
antiTG

68
Q

hashimato tiroiditi tedavi

A

önce tirotoksikoz dönemi: antitiroid

sonra hipotiroidi dönemi: levotiroksin

69
Q

propiltiourasil yan etkileri

A

hepatotoksisite

agranülositoz

70
Q

maks hipotiroidi nedeni nedir

A

hashimato

71
Q

Ç: tiroidin anatomik özellikleri

A
  • boyun ön kısmında
  • laringeal çıkıntının altında
  • 2 ve 4. trakeal kıkırdağın arasında
  • krikoid kıkırdağın önünde yer alır
  • larinkse krikoid kıkırdaktan berry ligamanı(yalancı kapsül) sayesinde tutunur ve bu sayede hareketlidir.
72
Q

Ç: nodül varlığında biyopsi endikasyonu

A

*tsh bak->yüksek geldi-> demek ki tiroid hormonu az, soğuk nodül-> usg bak->mikst-soliter nodül görürsen BİYOPSİ. kistik nodül görürsen TAKİP.

73
Q

paratiroid bezindeki hücre grupları

A

1-adipoz hücre: stroma
2-oksifil hücre: esas hücre
3-waterclear

74
Q

tiroid nodülünde ses kısıklığı ne zaman olur

A

*rekürren sinire invazyon olduğunda

75
Q

oskültasyonunda üfürüm duyulan tiroid nodülü hakkında ne söyleyebiliriz

A

sıcak nodül olduğunu
vasküler yapılardan zengin
pulsatil

76
Q

videolaringoskopi endikasyonları

A
  • önceden tiroid cerrahisi geçiren hasta yeniden ameliyat olacaksa: vokal kordlar geçmiş zamanda hasar almış mı? preop değerlendirmesi yapılır
  • daha önce tirpid cerrahisi geçirmeyen hasta hastada agresif tiroid malignitesi düşünülüyorsa: tümör recurren siniri infiltre etmiştir ama belirgin ses bozukluğu ortaya çıkmamış olabilir, sebebi kompanzatuvar mekanizmalardır
77
Q

guatr nedir

A

tiroid bezinin nodüllü/nodülsüz, fonksiyone/nonfonksiyone her türlü büyümesine denir

TEMEL MEKANİZMA: iyot alımındaki yetersizlik-> t3-t4 azalır->tsh artar->tiroid bezinde hipertrofi olur

78
Q

hipertiroidili hastaya yaklaşım

A

1-antitiroid başla
2-hastanın ötiroid hale gelmesini bekle
3-usg eşliğinde sıcak nodülden biyopsi al

NİYE ÖTİROİD OLMASINI BEKLEDİK: biyopsi esnasında kana fazlaca tiroid hormono dökülür ve hasta tirotoksikoz olur

79
Q

graves etiyoloji

A

otoimmün

80
Q

Ç: tiroidektomi çeşitleri

A
  • lobektomi
  • total tiroidektomi
  • totale yakın tiroidektomi
  • subtotal tiroidektomi
  • istmektomi
  • hartley dunhil operasyonu
81
Q

Ç: folikül hücreli tiroid ca markerı nedir

A

TİROGLOBULİN

*>3ng/ml

82
Q

Ç: tiroidektomi sonrası takip nasıl yapılmalıdır

A
  • supresyon dozunda levotiroksin ver. bu sayede TSH’ı 0.3-1 arasında tut
  • TG izle>3ng/ml olursa metaztaz-rezidü dokudan şüphelen
  • metaztazdan şüphelendiysel RAI ile sintigrafi çek
  • hipoparatiroidi nedenli HİPOKALSEMİ görülürse: Ca
83
Q

Ç: tiroidektomi sonrasında parathormon yetersizliği neticesinde gelişen hipokalseminin korkulan komplikasyonları neler: mortal

A
  • laringospazm
  • konvülziyon
  • ventriküler fibrilasyon
  • aritmi
84
Q

Ç: obezite tedavi

A 
*CERRAHİ
MALABSORBTİF
-gastrik bypass
-jejunoileal bypass
-jejunokolik bypass

RESTRİKTİF

  • gastroplasti
  • sleeve gastrektomi
  • ayarlanabilir gastrik band

KOMBİNE

  • roux en y gastrik bypass
  • biliopankreatik diversiyon+duodenal switch
85
Q

Ç: obezite tedavisinde cerrahi endikasyon ve kontraendikasyonları

A 
E:
-bmi>40
ya da
-bmi: 35-40
-komorbid hastalıklar
ya da
-bmi: 30-35
-tip 2 kötü tip DM

-hastanın diyet ve egzersizle kilo verememesi
-psikiyatrik açıdan sağlıklı olma
——————————–
KE:
-kah
-ciddi ac yetmezliği
-ca
-portal ht
-kc sirozu
-alkol-ilaç bağımlısı
-crohn (rölatif)

86
Q

vki sınıflandırması

A 
18.5-25: NORMAL
25-30: PREOBEZ: FAZLA KİLOLU
30-35: 1. EVRE OBEZ
35-40: 2. EVRE OBEZ
40+: 3. EVRE OBEZ: MORBİD OBEZ
87
Q

Ç: en sık ve prognozu en iyi olan tiroid ca

A

papiller ca

88
Q

primer hiperparatiroidizm nedir, etiyoloji

A

paratiroid bezi ile ilgili bir patolojiden dolayı pth üretiminin artmasına denir. böbrekte nefrokalsinozis oluşur

1-tek bezde gelişen paratiroid adenomu
2-çift bezde gelişen paratiroid adenomu
3-paratiroid hiperplazisi
4-paratiroid karsinomu

89
Q

primer/sekonder hiperparatiroidizm lab bulguları

A

PRİMER

  • pth artar
  • serum Ca artar
  • serum P azalır
  • 24 saatlik idrar Ca’sı: normal-yüksek (familial hipokalsiürik hiperkalsemi ile ayırıcı tanısı)

SEKONDER

  • pth artar
  • serum ca artabilir/azalabilir
  • fosfat artar
  • alp azalır
90
Q

primer hiperparatiroidizm tedavi

A

cerrahi

91
Q

primer hiperparatiroidizm çeşitleri

A

1-SPORADİK:%95

2-AİLESEL

men1: MENİN geni
men2a: RET geni

92
Q

çene sendromu nedir

A
  • HRPT2 mutasyonu
  • od
  • paratiroid bezini tutar: hiperparatiroidizm
  • çene kemiğinde tümör
  • paratiroid ca riski artmış
93
Q

sekonder hiperparatiroidizm nedir, etiyolojisi

A

kan kalsiyum seviyesinin azalmasına bağlı olarak kompanzasyon mekanizması olarak pth salınımının artmasıdır

  • kronik böbrek yetmezliği: kan P artar, Ca’yı baskılar.
  • d vit eksikliği
94
Q

tersiyer hiperparatiroidizm nedir, etiyolojisi

A

sekonder hiperparatiroidiye sebep olan etiyoloji ortadan kalkmasına rağmen hiperplazi geçirmiş paratiroid bezinden aşırı pth salgılanmasıdır

95
Q

feokromasitoma tanı

A

*plazma metanefrin

  • BT: as
  • mr
96
Q

adrenal insidentaloma nedir, ayırıcı tanıda hangi testler düşünülür

A

*adrenal tümör kuşkusu yokken farklı sebeplerle yapılan görüntülemelerde adrenal kitle görülmesi ve tesadüfen tanı konulmasıdır

  • deksametazon supresyon testi
  • tükürük kortizolü
  • 24 saatlik idrar kortizolü: cushing ayırıcı tanısı

*17-ketosteroidler: virilizan tümör ayırıcı tanısı

  • serum elektrolitleri
  • renin-aldosteron oranı: hiperaldosteronizm ayırıcı tanısı
  • 24 saatlik idrarda katekolamin, metanefrin, VMA
  • plazma metanefrin: feo ayırıcı tanısı
97
Q

adrenal insidentaloma tedavi

A

malignite şüphesi>4 cm

CERRAHİ:
>4 cm
<4 cm ama malignite şüphesi var

TAKİP: BT
<4 cm-malignite şüphesi yok-nonfonksiyonel

gc (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions