Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

gc > temel cerrahi > Flashcards

temel cerrahi Flashcards

1
Q

cerrahi enfeksiyon nedir

A

*ameliyat sonrası: 30 gün
*yabancı cisim uygulaması(greft protez): 1 yıl
içinde ameliyat sahasında gelişen enfeksiyonlardır.

  • genelde 5. günden itibaren çıkar
  • ilk belirti: ateş
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

cerrahi enfeksiyon etkenleri

A

maks: s.aerus - streptekok

gis başlangıcı-terminal ileuma kadar: escheria koli
terminel ileum ve sonrası: bacteroides

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

cerrahi enfeksiyon tedavi

A

1-kaynak kontrolü

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

enfeksiyon riskine göre cerrahi yara sınıflandırmaları

A 
1-temiz:
enfeksiyonsuz yara
luminal organlarda açık yok
deri mikroflorası tehtid
örn: meme biyopsisi
-------------------------------
2-temiz/kontamine
ss-gis-güs'deki luminal organlar açılmış, ama kontrollü. dolayısıyla belirgin yayılma olmamış
örn: kolesistektomi
3-kontamine
travmadan hemen sonra gelen hasta
normalde steril olan bir vucut bölümüne aşırı bakteri girmesi
pü içermeyen
örn: penetran karın yaralanmaları

4-kirli
tedavisinde gecikme olan travmatik hasta
pü içeren
örn: perfore divertikülit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

yumuşak doku enfeksiyonları çeşitleri

A 
KOMPLİKE OLMAYAN
1-yüzeyel: impetigo-ektima
2-derin: erizipel-sellülit
3-kıl folikülü ile ilişkili: folükülit-fronkül
4-abse:karbonkül-kutanöz abse

KOMPLİKE OLAN
1-nekrotizan fasiit
2-ikincil enfeksiyonlar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

nekrotizan fasiit çeşitleri

A

1-klostridiyal: clostridum perfringens

2-nonklostridiyal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

gazlı gangren nedir, etkeni nedir

A

nekrotizan fasiitin clostridum perfiringes alt grubunun oluşturduğu miyonekrozdur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

peritonit nedir

A

periton inflamasyonu
PRİMER: gis perforasyonu olmaksızın
SEKONDER: gis perforasyonu ile

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

tetanoz nedir, etkeni nedir

A

clostridum tetani

çene ve boyun kaslarında ağrılı kasılmaya yol açan, topraktan bulaşan hatsalık

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

kan transfüzyonu reaksiyonları

A
  • allerjik reaksiyon
  • hastalık bulaşı
  • transfüzyona bağlı akut ac hasarı
  • emboli
  • akut hemolitik sendrom
  • kronik hemolitik sendrom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

hipovolemik şok

A
  • dolaşımdaki kan miktarının %25 azalması
  • max neden: cerrahi kanamalar
  • nemli deri
  • oligüri
  • taşikardi
  • hipotansiyon
  • nörolojik semptomlar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

şok nedir

A

-periferik dolaşım yetmezliği
-yetersiz doku perfüzyonu
sonucu normal hücresel metabolizma bozulur->hücre membran işlevi bozulur->hücre ölümü olur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

hipovolemik şok etiyoloji

A
  • internal-eksternal kanama: maks
  • yanık
  • ileus
  • pankreatit
  • peritonit
  • kusma-ishal
  • diabetis insipidus
  • aşırı terleme
  • aby
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

hipovolemik şok evreleri

A

1-KOMPANSE ŞOK: %10-20 kan kaybı
-sempatoadrenal sistem kompanzasyon yapar

2-DEKOMPANSE ŞOK: %20-40 kan kaybı
-organizma kompanzasyon yapamaz

3-İRREVERSİBLE ŞOK:
hipoksi-asidoz-ani ölüm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

hipovolemik şok tedavi

A

1-sıvı tedavisi
2-vazoaktif ilaç
3-pulmoner destek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

SIRS: sistemik inflamatuar cevap sendromu kriterleri nedir

A

SIRS:

  • 38 derece< , <36 derece
  • kalp hızı>90/dk
  • solunum sayısı>20/dk, paCO2<32mmhg
  • lökosit>12k, <4k, >%10 band ligasyonu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

septik şok nedir

A

*sırs + enfeksiyon odağı + yeterli sıvı resüsitasyonu ile düzelmeyen hipotansiyon ve buna bağlı oluşan organ disfonksiyonu + bilinç bozukluğu. yani, sepsis zeminininde gelişen bozuklukların mortaliteyi arttıracak kadar şiddetli hale gelmesi durumudur

  • yeterli sıvı resüsitasyonuna rağmen;
    a) MAP’ı 65mmhg’de tutmak için vazopressör gerektiren persistan hipotansiyon
    b) laktat>2mmol/L
-ETİYOLOJİ:
gram- > gram+
maks: güs enfeksiyonu
yoğun bakım: nazokomiyal pnömoni
gr - aerob: escheria coli
gr - anaerob: bacteroides
nötropenik-yanıklı hasta: pseudomonas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

septik şok evreleri

A

EVRE 1: pulmoner yetmezlik-düşük oksijenizasyon

2:
böbrek->kc fonk. bozukluğu
oligüri-sarılık-hipoalbuminemi-anerji

3:
tedaviye yanıt vermez
biventriküler kalp yetmezliği
pulmoner ödem
atelektazi
bronkopnömoni
asistoli
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

septik şok klinik

A
  • ateş
  • hipotansiyon
  • taşikardi
  • laktik asidoz
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

septik şok ile hipovolemik şok farkı

A

hipovolemikte damar içinde dolaşan sıvı azalmışken septikte sıvı miktarında değişim yoktur. buna rağmen sepsikte de dolaşım problemi olma sebebi ise NO salınımı ile gerçekleşen vazodilatasyonla kanın periferde göllenmesi ve sağ kalbe gönderilememesidir. sol kalbin pompa özelliği kaybolmuştur.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

septik şok tedavi

A

1-infeksiyon kaynak kontrolü
2-sıvı tedavisi
3-pulmoner destek
4-sempatomimetik: dopamin-> kalp pompa fonksiyonu sağlansın diye

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

kardiyojenik şok nedir

A

yeterli intravasküler hacime rağmen kardiyak patolojiden dolayı normal kalp debisinin sağlanamamasıdır

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

kardiyojenik şok tedavi

A

1- dobutamin: koroner akımı arttırır
2- nitroprüssid: afterloadı azaltır
3- beta blokör

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

nörojenik şok nedir

A

semptomatik denervasyon-> arter-venlerde dilatasyon-> azalmış vasküler rezistans-> vasküler göllenme-> rölatif hipovolemi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

kardiyojenik şok etiyoloji

A 
mi
kah
kardiyomiyopati
endokardit
kapak yetmezliği
26
Q

nörojenik şok etiyoloji

A 
spinal anestezi
aşırı heyecan-korku
aşırı sıcak
çocuklarda gastrik dilatasyon
sss hasar-tümörleri
27
Q

nörojenik şok klinik

A 
santral venöz basınç düşük
bradikardi
cilt sıcak
flushing
hipotansiyon (taşikardisiz)
28
Q

kardiyojenik şok klinik

A

santral venöz basınç yüksek
pulmoner arter basıncı yüksek
taşikardi
hipotansiyon

29
Q

nörojeniik şok tedavi

A

1-sıvı tedavisi

2-vazokonstriktör

30
Q

anaflaktik şok nedir

A

duyarlı kişide yabancı antijenle karşılaşma sonucu oluşan hızlı ve ölümcül şok

31
Q

anaflaktik şok klinik

A 
flushing
kaşıntı
hipotansiyon
taşikardi
bulantı-kusma
bronkospazm
32
Q

anaflaktik şok tedavi

A

1-sıvı replasmanı
2-kortikosteroid
3-adrenalin

33
Q

ekstrakardiyak obstrüktif şok nedir

A

kalp dışı nedenlerle ileriye doğru kan akımının azaldığı durumlar. kalbe gelen kan akımı azalır, kalbin doluşu diyastolde sınırlanır

34
Q

ekstrakardiyak obstrüktif şok etiyoloji

A

damar basısı: mediastinal kitle
intratorasik basınç artışı: tansiyon pnömotoraks
intrensek akışın engellenmesi: pe

35
Q

bakteriyemi nedir

A

kana bakteri geçişidir. ateş ve titreme olur.

36
Q

sepsis nedir, kriterleri nelerdir

A

SEPSİS:
sırs+pozitif kültür
enfeksiyona karşı oluşan disregüle konak yanıtı sebebi ile görülen hayatı tehtit edici organ disfonksiyonu

SOFA KRİTERLERİ
paO2
bilirubin
hipotansiyon
glasgow koma skoru
kreatinin

qSOFA: 2 , 2+ ise pozitfif
tansiyon<100 mmhg
glaskow koma skoru<15
solunum sayısı>22

37
Q

hipokalemi nedir, etiyoloji

A

<3,5 mmol/L

azalmış alım
artmış hücre içi translokasyon
idrarla atım artışı: tiazid diüretik
gisle atım: kusma

38
Q

hipokalemi bulguları

A

kas güçsüzlüğü
st depresyonu
t düzleşmesi

39
Q

hipokalemi tedavi

A 
1-idrar çıkışı takibi
2-etiyolojiye yönelik tedavi
3-potasyum preperat: KCl
4-potasyum tutucu diüretik
5-hipomagnezemi eşlik ediyorsa Mg replasmanı
40
Q

hiperkalemi nedir, etiyoloji

A

> 5,5 mmol/L

artmış hücre dışı translokasyon: rabdomiyoliz
idrarla atım azalışı: by-hipoaldosteronizm-k tutucu diüretik
artmış alım

41
Q

hiperkalemi bulguları

A 
kardiyak aritmi
arrest
çarpıntı
irritabilite
t sivrileşmesi
pr uzaması
p kaybolması
42
Q

hiperkalemi tedavi

A 
1- insülin glukoz
2- sodyum karbonat
3- diüretik
4- hemodiyaliz
5- potasyum bağlayıcı reçine
43
Q

hiponatremi nedir, etiyoloji

A

<135 meq/L

uygunsuz adh sendromu
su zehirlenmesi
diüretik
hiperglisemi
azalan alım
kusma-diyare
44
Q

hiponatremi klinik

A 
isteksizlik
halsizlik
bulantı kusma
-----
baş ağrısı
laterji
zayıflamış refleks
oligürik by
-----
konvülsiyon
koma
solunum arresti
serebral hasar
45
Q

hiponatremi tedavi

A

1-korunma
2-idrar konsantre ise: izotonik NaCl replasmanı
3-idrar dilüe ise: sıvı kısıtlaması

46
Q

osmotik demiyelinizasyon nedir

A
  • hiponatreminin agresif tedavisinde görülür
  • mortaldir. değilse de serebral hasar kalır
  • tedavi: plazmaferez
47
Q

hipernatremi nedir, etiyoloji

A

> 145 meq/L

mineralokortikoid fazlalığı
diyapedis insipidus
su kaybı

48
Q

hipernatremi klinik

A 
huzursuzluk
laterji
baş ağrısı
stupor-koma
taşikardi
ht
ateş
hipertonisite
49
Q

hipernatremi tedavi

A

1-sıvı replasmanı

2-

50
Q

hipokalsemi nedir, etiyoloji

A

total serum ca<8,5 mg/dl

hipoalbuminemi
hipoparatiroidizm
aç kemik sendromu
hiperfosfatemi
malignite
51
Q

hipokalsemi klinik

A 
parestezi
kas krampları
spazm
tetani
hiperrefleksi
chvostek-trousseau
uzamış qt
ters dönmüş t
kas blokları
vf
52
Q

asit baz tamponlama sistemleri nelerdir

A

1-kimyasal tampon sistemi: saniyeler içinde
2-solunum: dkler içinde
3-boşaltım: 6-8 saat

53
Q

metabolik asidoz etiyoloji

A 
ishal
amonyum klorür kullanımı
hızlı salin uygulaması
ketoasidoz
kronik by
zehirlenmeler
rabdomiyoliz
hiperkalemi
54
Q

metabolik asidoz klinik

A 
miyokard depresyonu
aritmi
periferik vazodilatasyon
hipotansiyon
ac ödemi
bradikardi
kusmaul solunumu
hiperkalemi
55
Q

metabolik alkaloz etiyoloji

A

kusma
diüretik
nazogastrik aspirasyon

56
Q

metabolik alkaloz klinik

A 
artmış sss duyarlılığı
taşikardi
periferik vazokonstriksiyon
hipertansiyon
yavaş derin solunum 
tetani
57
Q

antiseptikler

A 
povidon iyodür: maks
klorheksidin
sabun
h2o2
benzalkonyum klorür
gluteraldehit
58
Q

yara iyileşmesinde hastaya ait faktörler

A 
sistemik hastalık
ileri yaş
sigara
beslenme bozukluğu
dehidratasyon
anemi
kemoterapi
steroid ilaç
59
Q

yara iyileşmesinde yaraya ait faktörler

A 
enfeksiyon
doku nekrozu
yetersiz kan akımı
denervasyon
yabancı cisim reaksiyonu
protez varlığı
mekanik stres
baskıya maruz kalma
60
Q

parasentez nedir

A

iğne ile karın duvarından girilerek periton boşluğundan sıvı alınmasıdır.
cerrahi endikasyon varsa pozitif denir

gc (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions