meme Flashcards

1
Q

meme ca risk faktörleri

A
kadın olmak: 8 kat
diğer memede saptanmış olan ca
30 yaş üzerinde olmak (50 yaş pik)
brca mutasyonu
dansite
gebe kalmamak
ilk gebelik yaşının>30 olması/hiç çocuk doğurmamak
erken menarş/geç menopoz
endokrin faktörler: oral kontraseptif
östradiol - IGF-1 - CRP
aile hikayesi
obezite
dcis-lcis-atipik hiperplazi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

genetik brca testi adayları kimlerdir

A
50 yaş öncesi meme ca
duktal karsinoma in situ
ailede 1+ erken yaş meme ca
over-pankreas-prostat ca-melanom
bilateral meme kanseri
erkekte mem kanseri-ailede öyküsü
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

brca pozitif bireylerde prevansiyon yaklaşımları nelerdir

A
  • kemoprevansiyon: YOK!
  • yıllık mammografi-mr taraması
  • cerrahi profilaksi
  • bilateral profilaktik mastektomi: MEME
  • bilateral ooferoktemi: YUMURTALIK
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

karşı memeye (kontralateral) profilaktik mastektomi endikasyonları

A

*belgelenmiş brca1-2 taşıyıcılığı
*genetik test yapılmamış ya da yatkınlık gösterilemeyen hastada güçlü aile öyküsü
*30 yaş- göğüs duvarına radyasyon öyküsü
+
*brca dışı gen taşıyıcılığı: p53, chek-2
*brca- veya brca+ aile ferdi bilinmiyor, fakat ailede güçlü meme ca öyküsü varsa
*diğer memenin takibini sınırlamak için
*anksiyete

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

karşı memeye profilaktik mastektomi düşünülmemesi gereken bireyler

A
  • tek taraflı meme ca olan orta risk grubu bireyler
  • ileri evre meme ca: inflamatuar, t4, n3, evre4
  • brca+ aile üyeleri olan brca- bireyler
  • erkek meme ca
  • erkek brca taşıyıcıları
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

histolojik risksiz - düşük - orta riskli evreler

A

RİSKSİZ:
apokrin değişiklik
duktus ektazisi
hafif epitelyal hiperplazi

DÜŞÜK:
orta-yoğun epitel hiperplazisi
sklerozan adenozis
intraduktal papilloma

ORTA:
atipik duktal hiperplazi
atipik lobüler hiperplazi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

histolojik yüksek riskli premalign evreler

A

dcis
lcis
atipik hiperplazi

*HEM AYNI HEM DE KARŞI MEMEDE İNVAZİV CA RİSKİNİ ARTTIRIRLAR.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

malign meme kanserinin max görülen çeşidi ve kökeni nedir

A

adenokanser: terminal duktal lobüler üniteden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

in situ karsinom tanımı

A

malignite; bazal membranla çevrili duktus ve asinuslar ile çevrilidir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

invaziv karsinom tanımı

A

malignite bazal membranı atlayarak stromaya invazyon göstermiştir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

iyi prognozlu meme ca tipleri

A
tübüler
kribriform
müsinöz
medüller
invaziv lobüler
papiller
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

kötü prognozlu meme ca tipleri

A
inflamatuar
metaplastik
lipidden zengin
müsinöz: taşlı yüzük hücreli çeşidi
atipik medüller

!inf ve met kanser, kolon poliplerinde NONNNEOPLASTİK. karıştırma.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

tnm sınıflandırma t kısmı

A

t0: primer tümör yok
tis: in situ
t1: 2cm>
t2: 2-5 cm
t3: >5 cm
t4: boyutu ne olursa olsun göğüs duvarına yayılmış tümör

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

tnm sınıflandırma n kısmı- pn kısmı

A

n0: metaztaz yok
n1: aynı taraf aksillada 1, 1+ hareketli lenf noduna metaztaz
n2: aynı taraf aksillada 1, 1+ birbirlerine ya da çevreye yapışık lenf noduna metaztaz

n3:
aksiller lenf noduna ek olarak;
*aynı taraf infraklavikuler lenf nodlarına
*aynı taraf internal mammarian lenf nodlarına metaztaz
supraklavikular lenf nodlarında metaztaz

pn0: yok
pn1: 1-3
pn2: 4-9
pn3: 10+

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

invaziv kanserli hastada 10 yıllık hayatta kalımın en önemli prognostik belirteci nedir

A

**tutulan aksiller lenf nodu sayısı>4 ise: KÖTÜ PROGNOZ

**bir diğer kötü prognoz belirteci: level3 lenf nodunun>2cm olması

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ç: meme koruyucu tedavi endikasyonları

A

ERKEN EVRE MEME CA’LARDA, ADJUVAN TEDAVİ EKLEMEK KAYDIYLA

  • meme volümü uygunsa
  • tümör volümü uygunsa
  • unifokal ise
  • tümör sınırları sağlam ise
  • hasta isteği
  • evre 1-2 meme ca

İLERİ EVRE MEME CA’LARDA, YUKARIDAKİ VE AŞAĞIDAKİ KRİTERLERE UYUYOR VE NEOADJUVAN KEMOTERAPİYE YANIT VERİYOR İSE:

  • tümör<5 cm
  • cilt tutulumu yok
  • multisentrik değil
  • mikrokalsifikasyon yok
  • meme/tümör oranı uygun
  • toraks duvarına fikse değilse
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

meme koruyucu tedavi kontraendikasyonları

A

*lokal yineleme durumu olan hastalar
*kozmezisin sağlanamadığı durumlar
*rt alınamayacak durumlar
*küçük-büyük meme
*4cm+ tümör
*multisentrik ise
*santral yerleşim
*yaygın mikrokalsifikasyonlu meme
*temiz cerrahi sınırın sağlanamayacağı düşüncesi
+
*radyoterapi kontraendikasyonları
-daha önce rt almış meme
-gebelik
-ulaşılabilirliğin olmaması
-konnektif doku hastalıkları

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

meme koruyucu tedavi tipleri

A

1-kadranektomi

2-lumpektomi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

total mastektomide çıkarılan kısımlar

A

MEME:

  • tüm meme dokusu
  • meme başı
  • areola
  • deri
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

radikal mastektomide çıkarılan kısımlar

A

pektoral kasın minor-major-fasiası
aksiller lenf nodları
tüm aksilla
meme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

modifiye radikal mastektomide çıkarılan kısımlar

A

pektoral kasın fasiası
meme
düzey 1-2 aksiller lenf nodları

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

lokal erken evre: evre1-2 tedavi

A
  • meme koruyucu cerrahi+radyoterapi

- modifiye radikal mastektomi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

lokal geç evre: evre 3 tedavi

A

evre 3a: operabl-nonoperabl

  • operabl: modifiye radikal mestektomi+adjuvan kt ve rt
  • nonoperabl: evre3b gibi

evre3b:
*neoadjuvan rt:3-4 kür (siklofosfamid-adriamisin)—> ardından modifiye radikal mastekomi+adjuvan kt ve rt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

triple - ca özellikleri

A
  • östrojen hormon reseptörü (ER) -
  • progesteron hormon reseptörü (PR) -
  • human epidermal büyüme faktörü reseptörü 2 (HER2) -
  • genelde brca2+tir
  • prognoz kötüdür
  • neoadjuvan kt’ye iyi cevap verir
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

luminal a ca özellikleri

A
HER2 -'tir
en iyi prognozlu tiptir
grade 1: mitoz-histolojik derece düşük
yavaş seyirli
postmenopozal kadınlarda
ki
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

luminal a ca tedavi

A

hormon tedavisi: ER+ , PR+
adjuvan: kemoterapi
meme koruyucu cerrahi: iyi prognoz

*neoadjuvana yanıtı YOKTUR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

luminal b ca tedavi

A

hormon tedavisi: ER+, PR+
kempoterapi
trastuzumab?
meme koruyucu cerrahi: luminal a kadar olmasa da iyi prognoz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

her2 ca tedavi

A
  • transtuzumab*
  • kemoterapi
  • neoadjuvan kemoterapi+modifiye radikal mastektomi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

bazal ca tedavi

A
  • sadece kemoterapi

* neoadjuvan kemoterapi+modifiye radikal mastektomi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

radyoterapi kontraendikasyon

A

daha önce aynı memede rt
1-2. trimester gebelik
cilt tutulumlu aktif bağ doku hastalıkları
rt merkezine ulaşamama

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

aksiller diseksiyon yan etkileri

A
  • kol ödemi
  • hissizlik
  • kol hareket sınırı
  • uzamış seroma: meme ca cerrahisinden sonra açığa çıkan ölü boşlukta seröz sıvı birikimidir
  • cerrahi enfeksiyonu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

meme ca’da aksilla cerrahisinde seçenekler

A
  • aksiller diseksiyon: aksiller bölge lenf nodlarının tamamı temizlenir
  • sentinel lenf nodu biyopsisi: amaç gereksiz diseksiyondan kaçınmaktır. lezyon etrafına mavi boya enjekte edilir ve enjeksiyon sonucu axillada ilk boyanan lenf bezinden alınan biyopsi FROZEN SECTION’da GAMA PROB ile incelenir, çıkan sonuca göre de diseksiyon kararı alınır ya da dışlanır
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

akut mastit klinik

A

laktasyonun ilk haftası;
hassasiyet
eritem

sistemik ateş

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

akut mastit tedavisi nasıldır

A

ılık kompres
ab: amoksisilin klaavulonik asit
çatlak önleyici krem
annenin emzirmeye devam etmesi

abse oluşursa: drenaj ( emzirmeyi keseriz)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

periduktal mastit tedavisi nasıldır

A

AKUT: ab+drenaj

KRONİK: eksizyon-> tekrarlama-fibrozis olmasın diye

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

yağ nekrozu etiyolojisi

A

travma

geçirilmiş cerrahi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

mondor hastalığı nedir-tedavisi

A
  • toraks duvarının yüzeysel tromboflebitidir. genelde meme cerrahisi/travmasını izler
  • hassas-sert-yüzeyel ven kordonu
  • kendini sınırlar: TEDAVİSİZ
  • sınırlamazsa: ANTİİNFLAMATUAR
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

basit kist tedavi

A

şikayet yoksa: TAKİP

ani boyut artışı
inflamasyon
tanıda sıkıntı: ASPİRASYON

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

fibroadenom fizik muayene bulguları nelerdir

A

yumuşak
lastik kıvamında
düzgün sınırlı
hareketli kitleler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

fibroadenom tedavisi

A

şikayet yoksa: TAKİP

2 cm+
giderek büyüme: CERRAHİ

dev fibroadenom ve juvenil fibroadenomda ek olarak EKSİZYON

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

dev fibroadenom nedir

A

10 cm’den büyük fibroadenom

KİMDE: hamile - laktasyon dönemi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

juvenil fibroadenom nedir

A

5-20 cm

KİMDE: adelosan çağda puberte ile belirginleşir ve asimetri yaratır

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

sistosarkoma filloides tedavi

A

geniş eksizyon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

siklik mastalji nedir

A

KİMDE: premenopozal kadınlar

ağırlık-gerginlik-şişkinlik
max: üst-dış kadran
bilateral
kötü lokalize
premens:ARTAR, postmens:AZALIR
45
Q

nonsiklik mastalji nedir

A

KİMDE: 40-50 yaş

yanıcı-batıcı ağrı
max: subareolar- medial
unilateral
iyi lokalize

46
Q

mastalji tedavi

A

*beslenmede düzenleme

*hormonal ajanlar
danazol
tamoksifen

*nsai

47
Q

galaktore ile patolojik meme başı akıntısı farkları nelerdir

A

g: yüksek prolaktin ilişkili
p: patoloji ilişkili

g: provake
p: spontan

g: bilateral
p: unilateral

g: çok sayıda duktustan
p: tek duktustan

g: beyaz-şeffaf
p: kanlı-seröz-seröanjiöz

48
Q

Ç: patolojik meme başı akıntısı etiyolojisi

A
  • malignite
  • intraduktal papillom
  • duktal ektazi
  • fibrokistik değişiklikler
49
Q

sistosarkoma filloides (filloid tümör)ün meme ca’dan farkı nedir

A
  • meme ca: lobül(süt bezi) - duktus(süt kanalı)ndan gelişir.

* sistosarkoma filloides: lobül ve duktus arasındaki bağ dokudan gelişir

50
Q

jinekomasti tedavi

A

CERRAHİ
yağ dokusu: liposakşın
glandüler doku: eksizyon ile alınır

51
Q

dcis klinik

A

kitle
kanlı meme başı akıntısı
paget

52
Q

lcis özellikleri

A
*KANSER KABUL EDİLMİYOR
premenopozal
multifokal 
diffüz
ER + her zaman
cERb-B2 -
e cadherin -
53
Q

dcis tedavi

A

yaşlı: lokal eksizyon

genç+komedo tip: lokal eksizyon+rt

yaygın lezyon: mestektomi

54
Q

lcis tedavi

A
  • yakın takip: ca ortaya çıkana kadar+kemoprevansiyon: tamoksifen
  • profilaktik olarak mastektomi+rekontrüksiyon
55
Q

akut mastit etkeni

A

cilt florası: staf aureus

bebeğin ağzındaki mikroorganizmalar annenin memesinin çatlaklarından içeri giriyor. memede kalan sütün içinde bu mo’lar ürer.

56
Q

periduktal mastit - akut mastit etiyoloji

A

pm: sigara içen kadınlar
am: emziren kadınlar

57
Q

periduktal mastit klinik

A
  • eritem-kitle
  • meme başı inversiyonu: içe göçme
  • meme duktuslarının keratinize skuamöz metaplazisi–>keratin dökülür–>duktus dilatasyonu–>rüptür-granülamatöz inflamasyon
  • sekonder bakteriyel inflamasyon
58
Q

dcis özellikler

A

*KANSER KABUL EDİLİYOR
postmenopozal kadınlarda
segmental-unisentrik
max: radyolojik tetkikte ortaya çıkar

p53, cERb-B2 kesin +
ER %75 +

59
Q

lcis klinik

A

asemptomatik, insidental olara tanı konulur

60
Q

neoadjuvan - adjuvan nedir

A

neoadjuvan: ana tedaviden önce tümörü küçültmek için verilir. evre3 meme ca’da kullanılır. eğer verilecekse ve hastaya meme koruyucu cerrahi yapılmak isteniyorsa neoadjuvan öncesi lezyon bölgesi İŞARETLENMELİDİR. çünkü tümör tedavi sonucu tamamen kaybolmuş gibi görünebilir, cerrah nereyi çıkaracağını bilemez.
adjuvan: ana tedaviden sonra tümörün nüksünü azaltmak için verilir

61
Q

her2 ca özellikleri

A
  • diğer meme ca’lara göre daha hızlı büyür ve yayılır.

- ancak elimizde etkili ilaçlar olduğu için tedavi şansı yüksektir

62
Q

meme ca riskini azaltan ilaç nedir (KEMOPREVANSİYON)

A

tamoksifen

raloksifen

63
Q

profilaktik mastektomi çeşitleri nelerdir

A

1- tek memede kanser: kontralateral profilaktik mastektomi

2- yüksek riskli hasta: bilateral profilaktik mastektomi

64
Q

yüksek meme ca riskli hastada risk azaltıcı tedaviler nelerdir

A

1-yaşam biçiminde değişiklik
2-yakın izlem: tarama
3-ilaçla izleme: kemoprevansiyon
4-cerrahi: mastektomi/ooferektomi

65
Q

mastektomi nasıl yapılır

A
  • nipple-areola kompleksi korunarak: ancak bu korunma riski ufak da olsa arttırır
  • yaşlı hastalar önemsemediği için rekonstrüksiyon yapılmayabilir. risk daha da düşer
66
Q

bilateral meme mastektomi endikasyonları

A

*brca1-2+

  • brca1-2 bakılamadı veya negatif ise;
  • güçlü aile öyküsü
  • histopatolojik risk faktörü: lobüler neoplazi/atipik duktal neoplazi
67
Q

kendi kendine meme muayenesi

A
  • kollar iki yanda sarkık ve gevşek
  • kollar belde
  • kollar her iki yanda başın üstüne kaldırılmış
  • kollar her iki yanda gövde öne doğru eğilmiş
68
Q

Ç: meme ca’nın fizik muayenesinde olası bulgular

A
  • memede kitle
  • memelerde boyut farkı
  • memelerden birinin sarkık olması
  • meme cildinde buruşma: portakal kabuğu
  • meme ucunda çukurlaşma
  • meme ucunda kanlı akıntı
  • üst kolda anormal şişlik
  • aksiller lenf nodlarında büyüme
69
Q

solid tümör tedavisi çeşitleri nelerdir

A

LOKAL İSE:
1-cerrahi
2-radyoterapi

SİSTEMİK:
1-kemoterapi
2-hormonal tedavi
3-hedefe yönelik tedavi

70
Q

radyoterapi endikasyonları

A
  • meme koruyucu cerrahi sonrasında
  • bazal tip meme ca’da axiller lenf tutulumu negatif olsa bile
  • koltuk altında 4/4+ lenf nodu tutulumu varsa mastektomi yapsan bile ek olarak
  • bir tane dahi ekstrakapsüler invazyon varsa
71
Q

metaztazik meme ca tedavi

A
  • kt/rt
  • cerrahi faydasız->toilet mastektomi yapılabilir
  • lokal semptom kontrolü yapılır
72
Q

mere ca’da tümör subtiplerini belirleyen markerlar

A
  • ER
  • PR
  • HER2
  • CK5/6
  • EGFR
  • Kİ-67
73
Q

trastuzumab hangi subtip meme ca’da kullanılır

A

-HER2+

74
Q

hormon tedavisi hangi subtip meme ca’da kullanılır

A

-luminal A/B: ER+, PR+ oldukları için

75
Q

adjuvan kemoterapi tedavisi hangi subtip meme ca’da kullanılır

A

TAMAMINDA

  • luminal A/B
  • HER2 tip
  • bazal tip
76
Q

neoadjuvan kemoterapi hangi subtip meme ca’da kullanılır

A
  • HER2

- bazal tip

77
Q

meme koruyucu cerrahi hangi subtip meme ca’da kullanılır

A

-luminal A/B

78
Q

mastektomi hangi subtip meme ca’da kullanılır

A
  • HER2

- bazal

79
Q

sentinel lenf nodu biyopsisi kontraendikasyonları

A
  • ileri evre ca
  • daha önce aksilla rt öyküsü olanlar
  • multifokal tümörler
  • aksillası klinik olarak pozitif olanlar
80
Q

preop aksiller değerlendirme nasıl yapılır

A

1-USG
şüpheli durum varsa,

2-USG eşliğinde İİAB+kor iğne biyopsisi

81
Q

sentinel lenf nodu biyopsisi hangi durumlarda yapılır

A
  • erken evre meme ca
  • aksilla - hastalar
  • lenf nodu tutulumu 0 olan
82
Q

aksiller lenf nodu diseksiyonu hangi durumlarda yapılır-

A
  • ileri evre meme ca

- aksilla + hastalar

83
Q

PET-CT hangi tip meme ca’da etkisizdir

A

müsinöz tip

84
Q

meme ca’da biyopsi çeşitleri

A
  • ince iğne aspirasyon biyopsisi: İİAB
  • kor iğne biyopsisi: TRU-CUT
  • açık biyopsi: eksizyonel/insizyonel
  • mammografi/usg eşliğinde iğne biyopsisi
85
Q

diğer malign meme tümörleri nelerdir

A
  • paget hastalığı
  • inflamatuar karsinom
  • sistosarkoma filloides
  • lenfoma
86
Q

paget hastalığı nedir

A
  • *kronik egzama ile karışır
  • meme başı-aerola ekzatiform görünümlü ca
  • tedavisi: mastektomi
87
Q

meme hangi dokulardan oluşur

A
  • yağ doku
  • bağ doku
  • glandüler doku
88
Q

terminal duktolobüler ünite nedir

A
  • memenin yapısal ünitesi
  • kanser buradan gelişir
  • süt üreten ASİNÜS’lerden oluşur
89
Q

asinüslerin yapıları nasıldır

A
  • KUBOİDAL HÜCRE: sekresyon
  • MİYOEPİTEL HÜCRE: kontraksiyon
  • BAZAL MEMBRAN
  • STROMA
  • hücre tabakası küboidal ve miyoepitelden oluşmak üzere 2 KATLIDIR. 2KAT< olursa bu HİPERPLAZİ anlamına gelir
  • erkeklerde duktal yapılar vardır ancak asinüs YOKTUR
90
Q

polimasti nedir

A

aynı meme çizgisinin üzerinde birden fazla meme ucu bulunmasıdır

91
Q

meme muayenesi için en uygun dönem ne zamandır

A

menstrüal siklus sonrası dönem

92
Q

memenin inflamatuar benign hastalıkları

A
  • akut mastit
  • periduktal mastit
  • granülamatöz mastit
  • yağ nekrozu
  • mondor hastalığı
93
Q

idiopatik granülamatöz mastit hakkında-tedavisi

A
  • nonkazeifiye granülom
  • malignite izlenimi verebilir
  • sert-sınırları belirsiz kitle-abse

TEDAVİ:

  • abse drenajı
  • eksizyon: sınırlı ise
  • mastektomi: şiddetli deforme ise
  • steroid
  • immunsupresif
94
Q

yağ nekrozu klinik

A
  • ağrısız - asimetrik - spiküle kitle
  • ciltte kalınlaşma
  • meme başı çekilmesi: retraksiyon
  • mammografide dansite/mikrokalsifikasyon
95
Q

yağ nekrozu tanı-tedavi

A

TANI: hasta travmayı hatırlamıyor ise BİYOPSİ

TEDAVİ: kendisini sınırlar

96
Q

memenin kitlesel benign hastalıkları

A
  • fibrokistik değişimler
  • basit kist
  • fibroadenom
  • lipom
  • hematom
  • sistosarkoma filloides
97
Q

Ç: fibrokistik değişimler klinik

A
  • gerginlik-dolgunluk-sertlik
  • sarı yeşil meme akıntısı
  • tek-yuvarlak-sert-iyi sınırlı-mobil-duyarsız kitle
  • ciltte çekilme yok
  • makro-mikro kistler
  • stromal fibrozis
  • epitelyal hiperplazi
  • sklerozan adenozis
  • görüntülemede yoğun saha
98
Q

fibroadenom nedir

A
  • memenin en sık benign tümörü
  • 20-30 yaş
  • gebelikte büyür. menopozda küçülür
  • menstrual siklusta sabit
  • düzgün sınırlelin altında kayan, lastik kıvamı
99
Q

sistosarkoma filloides nedir

A
  • memenin fibroepitelyal tümörü (diğer karsinomlar duktolobülerdi)
  • iyi sınırlı
  • gerçek kapsülü yok
  • hızlı büyür: asimetri
  • hematolojik ve lenfoid metaztaz yapabilir: MAX AC
  • 1/4 malignite oranı var
  • gerilme ve iskemiye bağlı venlerde genişleme->cilt nekrozu
  • görüntülemede: radial skar-sklerozan adenozis
100
Q

jinekomasti etiyoloji

A
  • testiküler ca
  • hipogondizm
  • kc yetmezliği
  • böbrek yetmezliği
  • ilaçlar
101
Q

DCİS tipleri nelerdir

A
  • komedo: dönüşüm riski var

* non komedo

102
Q

Ç: meme ca tarama programları

A

2O YAŞ ÜZERİ:

  • 1 ayda bir kendi kendine meme muayenesi
  • 2 yılda bir klinik meme muayenesi

40 YAŞ ÜZERİ

  • 1 ayda bir kendi kendine meme muayenesi
  • 1 yılda bir klinik meme muayenesi
  • 2 yılda bir mammografi
103
Q

Ç: 20 yaşından önce meme ca görülme riski

A

100k’da 1

104
Q

Ç: serviks ca tarama programı

A

30 YAŞ ÜZERİ:

  • 5 yılda bir HPV DNA testi
  • 5 yılda bir pap smear testi
105
Q

Ç: elle muayenesinde memesinde kitle saptanan hastaya yaklaşım

A

GENÇ İSE: usg
YAŞLI İSE: mammografi
+
ihtiyaç duyulursa her ikisi için de mr

106
Q

Ç: mammografide malignite bulguları

A
  • küme mikrokalsifikasyon
  • asimetrik dansite
  • duktal asimetri
  • normal meme yapısının distorsiyonu
  • spiküler uzantılı lezyon
107
Q

Ç: multifokal ne demek

A

aynı memede
aynı kadranda
1+ kanser odağı

108
Q

Ç: multisentrik ne demek

A

aynı meme
farklı kadran
1+ kanser odağı

109
Q

Ç: unifokal ne demek

A

bir memede
bir kadranda
1 kanser