Tipos de sutura Flashcards
Qué hizo el médico árabe Rhazes?
En el año 900 d.C. utilizó Kitgut para heridas abdominales (cuerdas de violín de intestino de ovinos)
quién fue ambrosio paré?
Maestro de la cirugía que retomó las suturas después de edad media
Qué hizo Joseph Lister?
Introdujo el catgut para suturas en el s XIX
quién es William Halsted?
Padre de la cirugía en EU
fomentó uso de la seda
qué hizo Whipple?
desarrolló la técnica de reconstrucción de vías biliares con el uso de algodón.
la cirugía actual utiliza
- endoscopia
uso de grapas hemostáticas
clips de acero inoxidable y de titanio
en una herida infectada se utilizan suturas…
No absorbibles, por la tensión a la que se someterá
Sí usar Prolene o Nylon
cuánto dura la tensión de una sutura Vicryl?
180 días
la población de neutrófilos es sustituida por
Monocitos, células plasmáticas y linfocitos
qué suturas están contraindicadas en aponeurosis abdominal por la reacción hística
Algodón y seda
el nivel celular de la respuesta hística se modifica en cuántos días después de la sutura?
en tres días
La actividad enzimática celular es un factor vinculado a
Reacciones de cuerpo extraño
por qué es complicado suturar vasos?
Son frágiles y proliferan fibroblastos, tejido conectivo formando fibrosis que tapan los vasos.
en cuántos días hay datos de respuesta inflamatoria a cuerpo extraño (sutura)?
5-7 días
contra qué suturas hay una reacción más intensa contra proteínas?
Catgut y seda
qué suturas provocan menos reacción?
sintéticos, monofilamentos e inorgánicos
la inconveniencia de emplear un material absorbible y uno que no lo sea es
el tiempo de cicatrización
a los px queloides no se les puede poner
catgut ni crómico pq hacen más reacción.
mayor número de ceros…
menor grosor del hilo
qué suturas tienen más resistencia a la tracción?
Las que tienen mayor calibre
En material absorbible, a menor calibre
mayor velocidad de absorción
un calibre menor al adecuado puede llevar a _____ y uno mayor puede producir ______.
dehiscencia
cicatrización patológica
la sutura no debe
- favorecer los tejidos
- cortar los tejidos
- ser alergénico
- ser cancerígeno
- ser capilar
- ser electrolítico
suturas absorbibles naturales
catgut
simple
crómico
suturas absorbibles sintéticos
- ácido pliglicólico
polioglactina
plidioxanona
poligliconato
poliglecaprone 25
suturas NO absorbibles vegetales y animales
algodón y lino
Animal: seda
suturas no absorbibles minerales
acero inoxidable, alambre, titanio
suturas no absorbibles sintéticas
Nylon, poliéster, polietileno, polipropileno, polibutéster
qué es el catgut?
derivado de la submucosa del intestino de ovinos y bovinos
qué es la seda?
Fibra de proteína natural del gusano Bombix mori
qué material de sutura es el ideal para aponeurosis?
absorbible sintético
Puntos simples separados, sujete continuo
investigar indicaciones de cual sí usar en cada caso, aponeurosis, estómago,
cuáles son las suturas de alambre?
Aleación de hierro
Cromo
Niquel
cuáles suturas son monofilamento?
Polipropileno
Cat gut simple
Acero
Nylon, polietileno, alambre, titanio
cuáles suturas son multifilamento?
Ácido poliglicólico
Poliéster
Seda
catgut está contraindicado en
Piel
(excepto circuncisión y episiorrafia)
en tejidos de lenta cicatrización, desnutridos, oncológicos se usan
suturas no absorbibles
qué sutura se utiliza en peritoneo?
Catgut crómico
2-0 a 1 del peso y talla del paciente
que se usa en defecto de cicatrización
No absorbible sintético
uso de grapas de prefiere cuando
hay zonas difíciles de anastomosar como gastroesofágicas o intra pélvicas rectales
principios en la selección de los materiales de sutura