Dubois: Tiempos fundamentales de la técnica quirúrgica

Question 1

¿cuáles son los tiempos fundamentales de la cirugía?

Answer 1

1. incisión, corte o diéresis
2. hemostasia
3. exposición (separación, aspiración, tracción)
4. disección
5. sutura o síntesis

Question 2

cuáles son los mangos de bisturí más utilizados?

Answer 2

3, 4 y 7

Question 3

cuáles hojas se les adaptan a los mangos de bisturí de 3 y 3L?

Answer 3

Hoja número 10 o 15
Corte fino

Question 4

cuáles hojas se les adaptan a los mangos de bisturí de 4 y 4L?

Answer 4

Hoja número 20 o 25
Corte grueso

Question 5

qué mango se utiliza en cavidades profundas y estrechas y emplea hojas de corte fino?

Answer 5

Mango número 7

Question 6

tomar el bisturí como arco de violín para

Answer 6

cortes superficiales y largos

Question 7

toma del bisturí como cuchillo de mesa

Answer 7

cortes profundos y de regular longitud

Question 8

toma del bisturí como lápiz

Answer 8

cortes pequeños y finos

Question 9

las tijeras rectas se usan para
y las tijeras curvas para

Answer 9

corte de hilo y las curvas para el corte de tejido

Question 10

para cortar vasos sanguíneos se utilizan tijeras

Answer 10

Tijeras anguladas

Question 11

tijeras utilizadas para corte de vendajes y telas

Answer 11

tijeras de botón
(Lister o Bergman)

Question 12

las tijeras Metzenbaum se utilizan para

Answer 12

Corte de tejido fino y delicado
Son largas y delgadas

Question 13

uso de las tijeras de Littauer

Answer 13

Retirar suturas
Tmb llamadas tijeras de puntos.
(parece corta uñas de perro)

Question 14

las tijeras de Potts o anguladas, son utilizadas en cirugía ____ para ____ef

Answer 14

Cirugía cardiovascular para incidir arterias y efectuar valvulotomías auriculoventriculares

Muy largas, delgadas y anguladas

Question 15

trazos de incisión qx de acuerdo con su dirección en relación al eje

Answer 15

• longitudinales
• transversales
• diagonales

Question 16

en cuánto a su trazo, las incisiones qx pueden ser:

Answer 16

• rectas
• curvas
• mixtas
• semicirculares
• fusiformes

Question 17

las tijeras mayo curvas se utilizan para

Answer 17

seccionar tejidos resistentes, como aponeurosis o fibroris

Question 18

las tijeras de mayo rectas se usan para

Answer 18

cortar el material de sutura

Question 19

cuál es la incisión de Kocher?

Answer 19

La que sigue el contorno de las costillas y permite un buen acceso a la parte superior del abdomen.
Usada en cx hepática y de vesícula biliar

Question 20

tipos de hemostasia temporal

Answer 20

• digital (dedo sobre vaso)
• digito-digital (vaso entre pulgar e índice)
• compresión directa (presión con una compresa en el sitio de la hemorragia
• compresión indirecta: presión en el trayecto del vaso sangrante
• pinzamiento: pinzas hemostáticas (halsted o kelly)

Question 21

tipos de hemostasia definitiva

Answer 21

• ligadura simple
• transfixión (ligadura + fijación a tejido adyacente- en vasos de grueso calibre - bazo)
• reconstrucción vascular: vasos que no pueden obliterarse- arteria femoral
• grapas metálicas: neurocx y cx endoscop
• cera para hueso: taponar cavidad cuando no se puede ligar.

Question 22

qué pinzas se utilizan para la hemostasia?

Answer 22

• Kelly
• pean
• Kocher (dientes)
• Satinsky
• Potts- cirugía arterial

Question 23

procedimientos realizados para la exposición de tejidos

Answer 23

• separación o retracción
• limpieza del campo operatorio
• aspiración y secado de la sangre
• tracción con hilo de órganos y tejidos

Question 24

ejemplos de separadores manuales/ activa

Answer 24

• farabeuf
• Richardson
• Deaver
  -De Mayo- Collins

Question 25

ejemplos de separadores automáticos/ pasiva

Answer 25

Planos superficiales: de adson, Weitlaner, Gelpi y Beckman

Cavidad abdominal: balfour, gosset

Tórax: Finochietto y Burford

Question 26

Para qué sirve la tracción?

Answer 26

permite la exposición de tejidos y órganos para llevar a cabo la disección o la sutura

Question 27

Instrumentos para la tracción

Answer 27

Ex profeso: pinzas de anillos o de Foerster, Duval, Babcock y Allis
Campo o erinas: Backhaus, Roeder y Jones

Question 28

¿Cómo se puede realizar la limpieza del campo operatorio?

Answer 28

-gasas libres o montadas en pinzas
- aspirador eléctrico o central
- cánulas de aspiración: Yankahuer, Adson y Poole
- Jeringa asepto para irrigación y lavado

Question 29

En qué consiste la disección?

Answer 29

En liberar/ separar estructuras anatómicas del tejido conjuntivo para llevar a cabo el tratamiento reconstructivo o de resección indicada

Question 30

tipos de disección

Answer 30

• roma (instrumento obtuso, dorso del bisturí, pinza, gasa doblada)
• cortante (bisturí o tijeras)

Question 31

La disección roma se utiliza más para….
La disección cortante para…

Answer 31

Roma: proceso inflamatorio agudo (adherencias a liberar son más laxas)

Cortante: procesos inflamatorios crónicos (fibrosis)

Question 32

las suturas continuas son utilizadas para

Answer 32

dar hermeticidad en el plano que se une: suturas vasculares y peritoneales.

Question 33

los puntos separados se prefieren para

Answer 33

dar mayor fuerza tensil

Question 34

suturas separadas

Answer 34

• Simples
• En “U” (colchonero horizontal)
• De Sarnoff (colchonero vertical)
• De Lembert
• De Halsted
• En “X”
• En “ocho”

Question 35

suturas continuas

Answer 35

• Surgete simple
• Surgete anclado
• Surgete intradérmico o subdérmico
• Greca
• De Cushing (jareta)

Question 36

Cirugía endoscópica importante

Answer 36

El tiempo de exposición también se lleva a cabo mediante insuflación de dióxido de carbono