Dubois: Selección y uso de materiales de sutura Flashcards
consideraciones para seleccionar una sutura
- evaluación del estado del px: oncológicos, desnutridos
- tipo de tejido a suturar
- condición de la herida
- reacción tisular al material de sutura
- resistencia a tensión y calibre
- absorbibilidad
- tiempo de absorción
ejemplos de suturas absorbibles
para tiempo corto de cicatrización
Sintéticos
- Vicryl (poliglactina 910)
- Dexon (ácido poliglicólico)}
Naturales
- Catgut
ejemplo de suturas no absorbibles
especialmente para px desnutridos u oncológicos
vegetales: algodón, lino
animales: seda
minerales: acero inoxidable
sintéticos: nailon, poliéster, polietileno, polipropileno, polibutéster
ejemplos de suturas monofilamento
- catgut
- nylon
- polietileno
- alambre
ejemplo de suturas multifilamento
- poliglactina 910 (vycril)
- seda
- algodón
- alambre trenzado
- nylon trenzado
- poliéster
qué sutura se usa en cx abdominal general
- catgut crómico
para sutura peritoneal y afrontamiento general
qué sutura se utiliza en anastomosis gastroesofágicas?
engrapadoras quirúrgicas
qué sutura se utiliza en coledocorrafia en vías biliares
catgut crómico
sutura en vías biliares
cirugía hepática y esplénica
(reparación de laceraciones en órganos friables)
catgut crómico grueso
cirugía de boca y faringe
tejidos que cicatrizan rápidamente
materiales absorbibles finos
por qué es difícil suturar en esófago?
dificultad de sutura por ausencia de serosa y lenta cicatrización de mucosa
cirugía de vías respiratorias
monofilamento no absorbible (nylon y polietileno)
Reduce riesgo de infección postquirúrgica en bronquios
Engrapadoras
qué sutura se utiliza en aparato cardiovascular?
Nylon o polipropileno monofilamento
Previene disminución de diámetro vascular y trombosis
qué sutura se usa en cirugía de vías urinarias?
Catgut o absorbibles sintéticos
Cierre hermético de tejidos, evita formación de cálculos con no absorbibles.
qué sutura se usa en histerorrafias y cx de genitales fem y masc?- GINECO
Catgut crómico
qué sutura se usa en tendones?
alambre de acero inoxidable, poliéster, polipropileno y nailon
sutura en SNC
seda quirúrgica
sutura en microcirugía, ojo
poliglactina
- Vicryl (poliglactina 910)
para tejidos con lenta cicatrización ( piel, aponeurosis y tendones), utilizar
No absorbibles
En heridas contaminadas usar
monofilamento para reducir riesgo de infección
nylon, catgur, polietileno, alambre
En tejidos con líquidos corporales, qué suturas se utilizan para evitar formación de cálculos?
Absorbibles
en dónde está contraindicado usar catgut?
Piel
usar no absorbibles
qué suturas reducen la cicatrización visible cuando se busca estética postquirúrgica?
- suturas subdérmicas
- materiales intertes
qué sutura es la ideal para la piel
- Nailon monofilamento es ideal para la piel por su durabilidad y mínima reacción tisular.
