Tilnærming til psykose - Amboss

Question 1

Hva er definisjonen på psykose?

Answer 1

Psykose er en hemmet perspesjon av virkeligheten som vises ved en eller flere av disse tankeforstyrrelsene

Hallusinasjoner:
- “Some perceptual distortions are not pathological, e.g., déjà vu. Hallucinations are pathological if the patient lacks insight, has other thought disturbances, and/or the hallucinations compromise daily functioning.”

Vrangforestillinger

Disorganiserte tanker, tale eller atferd

Question 2

Hva er hhv.:
- Primær psykose
- Sekundær psykose
- Psykotisk lidelse

Answer 2

Primary psychosis has replaced the term functional psychosis.

Question 3

Hva er årsaken til primær psykose, jmf. DSM-V?

Answer 3

Schizoprenia spektrum lidelser

DSM-V mener og at schizotyp perosnlighetforstyrrelse er en schizofreni spektrum lidelse.

Question 4

Hva kjennetegner hhv. disse schizofrenispektrumlidelsene:
- Schizofreni
- Schizofreniform lidelse
- Kort psykostisk lidelse

Answer 4

Question 5

Hva kjennetegner hhv. disse schizofrenspektrumlidelsene:
- Schizoaffektiv lidelse
- Vranforestillingslidelse (“Delusional disorder”)
- Andre psykotiske lidelser

Answer 5

In delusional disorder, hallucinations, if present, are not prominent and are related to the delusional theme.

Question 6

Gi en oversikt over kriteriene for symptomlengden for å diagnostisere en lidelse som psykotisk

Answer 6

Question 7

Hvilke affektive lidelser og angslidelser kan gi psykose?

Answer 7

Question 8

Hvilke personlighetsforstyrrelser kan gi primær psykose?

DSM-V

Answer 8

Question 9

Hvilke somatiske sykdommer kan gi en sekundær psykose?

Answer 9

Question 10

Hvilke substanser kan gi en sekundær psykose?

Answer 10

Question 11

Hvilke kliniske kjennetrekk er sterkest ved en psykose?

Answer 11

Psykose kjennetegnes ved hallusinasjoner, vrangforestillinger, disorganiserte tanker og/eller disorganisert tale.

Question 12

Hva kjennetegner hallusinasjonene ved psykose, og hvilken type kan de være?

Answer 12

Gustatorisk er det som har med smakssansen å gjøre.

Question 13

Hva er definisjonen på en vrangforestilling?

Answer 13

Fikserte, falske tanker som opprettholdes av individet selv om de blir motbevist av virkeligheten eller rasjonelle argumenter som ikke er relatert til personens religiøse tro eller kultur.

Question 14

Hvilke hovedtyper vrangforestillinger skiller man mellom?

Answer 14

Question 15

Hvilke subtyper av vrangforestillinger skiller man mellom?

Ikke hovedtyper

Answer 15

Question 16

Hva mener man med disorganiserte tanker/tale ved psykose?

Answer 16

Question 17

Hvilke andre assosierte kliniske kjennetrekk, sett bort i fra de viktigste, ser man ved psykose?

Answer 17

Question 18

Hvilke indikasjoner har man for diagnostiske testing ved psykose?

Answer 18

Diagnostic testing has low clinical utility in patients with psychosis unless there are clinical indicators for secondary psychosis.

Question 19

Hvordan skiller man mellom en primær og sekundær psykose?

Answer 19

Primary psychosis due to schizophrenia is often accompanied by negative symptoms (e.g., diminished emotional expression) and/or abnormal motor behavior (e.g., catatonia). Multimodal hallucinations can be e.g., tactile and auditory.

Question 20

Hvilke lab.prøver er aktulle ved en sekundær psykose?

Answer 20

Secondary psychosis can be caused by infection, electrolyte abnormalities, uremia, hepatic encephalopathy, and thyroid disorders. ESR and ANA if there is strong suspicion for infection or an inflammatory process. Vit. B12 if pernicious anemia is suspected. Thiamine if Wernicke encephalopathy is suspected. Urine toxicology screening; Recommendations vary. The American College of Emergency Physicians states that a urine drug screen is not necessary for the management of patients with psychosis in the emergency department. The American Psychiatric Association recommends initial urine toxicology testing because the nonacute management of a patient may change if a recreational drug is detected in the urine on admission.

Question 21

Hvilke bildediagnostikk er akt. ved sekundær psykose?

Answer 21

Imaging is not routinely performed, as fewer than one percent of scans show significant findings that alter treatment.

Question 22

Hvike andre diagnostiske hjelpemidler kan brukes ved mistanke om sekundær psykose?

Ikke lab/bildediagnostikk

Answer 22