Malignt nevroleptikasyndrom - Amboss

Question 1

Hva er malignt nevroleptikasyndrom (MNS)?

Answer 1

Question 2

Hva er definisjonen av MNS?

Answer 2

MNS er en uheldig medikamenthendelser som er assosiert med dopamin antagonister:
- En MNS-lik reaksjon kan også forekomme etter brå seponering av dopaminagonister, f.eks. hos pas. med Parkinson.

Question 3

Hvilken etiologi har MNS?

Answer 3

These risk factors are thought to increase the risk of NMS (MNS); however, this is based on low-quality evidence and the clinical utility is unclear.

Question 4

Hvilken patofysiologi tror man gir MNS?

Answer 4

Question 5

Hvordan er den typiske, kliniske presentasjonen ved MNS?

Answer 5

Siaolrrhea (Sialore); An involuntary drooling of saliva from the mouth caused by excessive production of saliva (hypersalivation), and/or decreased clearance of saliva (e.g., due to dysphagia, due to facial nerve palsy).

Question 6

Hvilke generelle prinispper gjelder ved diagnostiseringen av MNS?

Answer 6

Question 7

Hvilke lab.prøver bør tas ved mistanke om MNS?

Answer 7

Question 8

Hvilke diff.diagnoser bør man tenke på ved mistenkt NMS?

Answer 8

Distinguishing between lethal catatonia and NMS may be difficult because the clinical presentation of both disorders is very similar. Generally, fever is more consistent with NMS, whereas mutism is typically associated with catatonia.

Question 9

Hvordan bør man gå frem med behandlingen ved MNS?

Answer 9

Avbryt behandlingen av medikamentet som gav syndromet:
- F.eks. antipsykotika.

Vurder innleggelse til medisinsk avd.
- Gjøres alltid i Norge ved mistanke.

Vurder ECT til pas. som er behandlingsresistente for farmakoterapi og annen form for behandling.

Question 10

Hvilke farmakologiske midler kan man bruke for å bedre MNS?

Answer 10

Kalsiumkanalblokkere; Kan redusere muskeltoksisitet.

Question 11

Hvilke komplikasjoner kan oppstå pga. MNS?

Answer 11