Thyroidea Flashcards
Folliklar
De strukturella enheterna och omges av ett kubiskt eller lågt cylindriskt epitelav follikulära celler med en gel i mitten kallad kolloid.
Thyroideas placering
Belägen på framsidan och sidorna av halsen kaudalt om sköldbrosket. Den består av en höger och en vänster lob av thyroideavävnad samt en sammanlänkande hals (isthmus). Ofta med en pyramidlob.
Väger 20 g och är unik bland endokrina körtlar då den är palperbar.
Thyroideahormoner
Bildas genom att tyrosinrester.
T3 har en hög biologisk effekt
T4 en mindre
rT3 är som T3 fast det är den yttre ringen som har 2 I
Många målvvnader omvandlar T4 till T3 och rT3 för att effekten ska bli maximal eller utebli.
TBG
Thyroxinbindande globulin
Binder 75% av globulinerna med hög affinitet. Dock är dess koncentration låg vilket ger en låg kapacitet.
Transthyretin
Binder ca 10% med låg affinitet men med hög kapacitet
Albumin + övrigt
15% med låg affinitet men hög kapacitet pga höga koncentrationer.
Halveringstid
T4= 99,98% T3= 99,5%
Ökar halveringstiden för T4
T3= 24 timmar
T4= 8 dygn
thyroidea överskott
höjer den basala ämnesomsättningen
tyroideahormonerna ökar leverns produktion av glukos genom ökad glukoneogenes
ökad proteinnedbrytning i främst muskler ger levern mer a.s (stimulerar glukoneogenesen)
ökad lipolys ger glycerol som kan gå in i glukoneogenesen. dock stimuleras även lipogenesen av tyroidea, det tom krävs!
Na/K pumpen uppregleras i levern, muskler och njuren vilket krävs för att möjliggör den höga metabolismen och höga syrekonsumptionen.
60-90% beror på Graves sjukdom, vanligare hos kvinnor än män
hypothyreos
orsaken kan vara autoimmun eller pga jodbrist.
mkt vanligt hos kvinnor! 4% av alla kvinnor över 60
ger viktnedgång, trötthet, svaghet, ödem och förändrade EKG signaler.
behandlas med levaxin
primär hemostas, adhesion
fibronektin
vWb
Gp1a
primär hemostas, aggregation
Gp IIb/IIIa (glykoprotein) fibronektin PAF (platelet activating factor) serotonin ADP (adenosindifosfat) tromboxan
trombocyterna binder även direkt till kollagen i skadan med Gp Ia/iib
TFP1
tissue factor pathway inhibitor
binder till tissue factor VIIa och aktiverar det.
IgA
alfa
IgD
beta
IgE
epsilon