Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

DFM2 > Hjärta > Flashcards

Hjärta Flashcards

0
Q

Aktionspotential fas 0

A

Det så kallade upsrroke av a.p då cellen depolariseras.

Ifall deolariseringen endast beror på Ca-strömmen går den långsamt men om även Na joner förekommer går det snabbt ( så är fallet i bl.a ventrikulära celler)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

Duration aktionspotential

A

~ 150 ms i sinusknuta & förmak

~ 250 ms i kammaren, lång! Gör att signalen inte kan vända utan endast fortsätta framåt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Aktionspotential fas 1

A

(Existeras inte alltid)

En snbb repolarisering då Na och Ca strömmar nästan helt inaktiveras.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Aktionspotentialen fas 2

A

Platåfas då Na och Ca fortsättar att flöda in med en motverkande balanseffekt av “outward movement” av K.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Aktionspotential fas 3

A

Repolariseringsfasen som är beroende av K-ström.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Aktionspotential fas 4

A

Vilopotentialens inträde men också där pacemaker aktivitet ildas i SA och AV-knutans celler genom förändringar i de olika jonströmmarna.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Absolut refraktärperiod

A

Tidsperioden då en muskelcell inte kan stimuleras till en ny urladdning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Relativ refraktärperiod

A

Tidsperioden då en muskelcell kräver en kraftigare stimulerong än normalt.

Sker efter depolariseringen…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Latenstid

A

Fördröjningen mellan a.p start och kontraktionen av en muskelcell.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Ca omsättning vid kontraktion

A

När myokardiet depolariseras av en a.p kommer Ca-joner att flöda in genom DHP-receptorer (dihydropyridin) i T-tubuli.

I cellen kommer Ca att utlösa ytterligare en frisättning av Ca i cellen genom att stimulera RYA-receptorerna (ryadin)= en Ca-kanal på SR. Ca binder till troponin-C på de tunna filamenten och möjliggör därmed bindandet av myosin till aktin = kontraktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ca omsättning vid relaxation

A

I slutet av fas 2 kommer Ca-flödet i cellen att minska. Ca i cytosolen pumpas tillbaka till SR via SERCA-pumpen (sarco-endoplasmic-reticulum-calcium-ATPase). Ca konc sjunker och Ca frigörs från TN-C.

En liten mängd ca kommer att pumpas ut ur cellen mha en Na antiport eller en Na-Ca utbytespump

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Passiv kraft

A

Den spänning som muskeln har när den inte arbetar.

Passiv kraft tillämpas av hjärtmuskulaturen i diastolen.

Normalt arbetsområde för diastole är ~ 1,8-2 mikro meter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Aktiv kraft

A

Den spänning som muskeln har vid arbete.

Aktiv kraft tillämpas vid systole.

Optimal sarkomerlängd för en muskelcells aktiva kraft är 2,4 mikro meter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Frank-starlings princip

A

Hjärtat blir starkare ju mer det fylls!

Om hjärtat fylls mer tänjs sarkomererna ut mer vilket leder till ett ökat tryck och en ökad kontraktionskraft.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

P-våg

A

Det första som ses vid en vanlig EKG avledning.

Den uppkommer till följd av en depolarisering av förmaken, då impulsen aprids från sinusknutan till SA-knutan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

P-Q sträckan

A

Efter P-vågen, en viss försröjningsfas där det inte sker någon elektrisk variation alls pga AV-knutans fördröjning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Q-taggen

A

En liten negativ avläsning som uppkommer till följd av depolarisering av septum.

Den sker pt höger vilket gör den negativ i ett vanligt EKG.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

R-taggen

A

Den största urladdningen då kamrarna depolariseras.

Det sker från apex utåt, alltså från endokardiet till epikardiet så att vågen blir positiv.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

S-taggen

A

Negativ avläsning som kommer ur aktiveringen av de översta delarna av kamrarna och området kring aortan & A pulmonalis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

ST- sträckan

A

En isoelektrisk fas, efter kammaraktiveringen, under vilken kammarmuskulaturen är aktiverad.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

T-vågen

A

En positiv våg som kommer ur repolarisering av kamrarna.

Sker från epikardiet till endokardiet så att den blir positiv.

21
Q

1:a ❤ tonen

A

Relativt kortvarigt “LIBB”

Stängning av AV-klaffarna

(Tryckhöjning i aorta & kammaren)
22
Q

2:a ❤ tonen

A

Aortaklaffen & pulmonalisklaffen stängs

Kan låta som två ljud om de båda klaffarna ej sammanfaller.

23
Q

3:e ❤ tonen

A

En lågfrekvent ton. Orsakad av den snabba fyllnaden av kammaren i diastole.

Hos vuxna kan det vara mitralisinsuficiens.

24
Q

4:e ❤ tonen

A

Lågfrekvent ton som hörs i samband med förmakskontraktionen.

Kan hos vuxna vara en stel, förtjockad kammarvägg- hypertoni!

25
Q

Pacemakerceller

A

Har ingen stabil membranpotential utan membranpotentialen drivs upp till tröskelvärdet av inläckage av positiva joner.

Det är främst Na men även ca läcker in genom T-kanaler i slutet av prepotentialen.

Det krävs alltså ingen nervsignal utan det är jonströmmar som styr.

26
Q

Trycket i höger förmak

A

2

27
Q

Trycket i höger kammare

A

30/6

28
Q

Trycket i vänster förmak

A

8/10

29
Q

Tycket vänster kammare

A

130/10

30
Q

Aortatrycket

A

130/80

31
Q

A pulmonalis trycket

A

30

32
Q

Parasympatisk innervering av hjärtat

A

SA-knutan innerveras av den högra N vagus som kopplas om från pre till postganglionära neuron i hjärtat.

Neuronen verkar med avetylkolin på M2 muscarinreceptorer så att allt går långsammare.

Kalium kanaler öppnas så att membranpotentialen sjunker. Med det hyperpolariserade membranet blir det svårare att läsa ut en a.p.

Prepotentialens backe blir mindre brant

33
Q

Sympatisk innervering av hjärtat

A

Allt går snabbare!!!

Ifrånkärnor i förlängda märgen kopplas de i den sympatiska nervsträngen om till postganglionära trådar som når hjärtats alla delar.

I hjärtat leder det till insläpp av positiva joner, ca & na, så att prepotentialens lutning ökar. Detta gör att tröskelvärdet kan nås snabbare och en AP kan utlösas.

Noradrenalin binder till beta1 receptorerså att bla mängden intracellulärt cAMP ökar vilket underlättar för öppning av L-Ca-kanaler = snabbare depolarisering.

34
Q

Kronotrop effekt

A

De faktorer som påverkar hjärtfrekvensen.

Hjärtat slår utan dem men de reglerar HUR hjärtat slår.

35
Q

Positiv kronotrop effekt

A

Ökar hjärtfrekvensen

Sympatiska nerver: noradrenalin, beta-receptor, Ca-ström ⬆

Adrenalin ochnoradrenalin från binjurarna

Temperaturstegring: muskelarbete=värme vilket ger ökad puls.

Sträckning av förmak (jonkanaler)

36
Q

Negativ kronotrop effekt

A

Minskar hjärtfrekvensen

Pparasympatiska nerver: acetylkolin, M2-receptorer, hyperpolarisation.

Nedkylning

37
Q

Inotrop effekt

A

Faktorer som påverkar hjärtats kontraktionskraft.

38
Q

Positiv inotrop

A

Kraftigare kontraktioner, (sådana som ökar [Ca])

Sympatiska nerver: Ca-ström ⬆, troponin I

Adrenalin och noradrenalin från binjurarna

Temperaturstegring: kortvarig…

Frank-Starling

39
Q

Negativ inotrop

A

Svagare kontraktioner

Parasympatiska nerver

Ischemi (energibrist pga dålig genomblödning)

40
Q

Dromotrop effekt på hjärtat

A

Faktprer som påverkar hastigheten för impulsöverföring, särskilt i AV-knutan.

41
Q

Baroreceptorerna

A

Utgör de primära sensorerna i blodtrycksreglering och de är sträckkänaliga mekanoreceptorer som finns i kroppens artärer.

Sinus caroticus & aortabågen. De bipolära neuronernas cellkroppar återfinns i ganglier nära hjärnstammen…

Vid sträckning skapas en receptorpotential vars amplitud motsvarar graden av uttänjning.

42
Q

Kemoreceptorer

A

Påverkar hjärtminutvolymen vid förändringar i PO2, PCO2, och pH.

43
Q

Hjärtats metabolism

A

Eftersom hjärtat aldrig kan vila är det beroende V aerob metabolism med höga hastigheter av oxidativ fosforylering och ATP produktion.

40% av syret går till oxidering av kolhydrater
60% till fettsyror

Ketonkroppar kananvändas vid svält.

Kan oxidera både laktat och pyruvat från blodet men vid syrebrist frisätts laktat.

Vid vila tas 70-80% av syret upp så vid aktivitet ökas hjärtats genomblödning.

44
Q

Lågt Ca

A

Bibehållen a.p men dålig eller ingen kontraktion.

45
Q

Högt Ca

A

Spastisk kontraktion

46
Q

Lågt K

A

Stabilisering av friska celler. Lättare för sjuka myokardceller att uppträda som ektopiskt fokus.

47
Q

Högt K

A

Generellt ökad retbarhet, vilopotentialen är närmare tröskelvärdet.

48
Q

Mycket högt K

A

Bradykardi, AV-block,minskad membranpotential.

I värsta fallasystoli.

49
Q

Ektopiskt fokus

A

Vilken del som helst av hjärtat initierar en impuls jtan att vänta på signal frånhjärtat.

50
Q

Bradykardi

A

Långsam hjärtrytm, då hjärtat slår mindre än 60 slag/min

51
Q

Asystoli

A

Hjärtstillestånd

DFM2 (14 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions