thyroide et gx Flashcards
Decrire les chgmts physio thyroidienne en gx
en cours de gx => TSH diminue
****alpha HCG fait quoi ? ca se rassemble, ca stimule le thyroide => aug T3, T4 , donc feedback homeostasie, donc le corps diminue le TSH
12 SA thyroide foetal synthese TSH, ce qui traverse facilement le placenta
valeurs de ref pour la TSH en gx
T1 : 0,1 à 2,5 mU/L
T2 : 0,2 à 3
T3 : 0,3 à 3
TSH 0.05 très baisse c t4 t3 normale => ça veut dire?
hyperthyroidie gestationnelle
hyperthyroidie sub-clinique (TSH basse, T3 T4 normales ) transitoire => traiter ou pas ?
ne pas traiter
controler au T2 et si cela persiste consulter
TSH 0.05 très baisse c t4 elevé t3 elevé => ça veut dire?
hyperthyroidie ; pas de gx, c’est un vrai patho
=> faut consulter
symptomes d’un hyperthyroidie ?
intolerance a la chalier anxiete palpitations v/o tachycardie perte de poids, tremblements
complications obstetricales associé a l’hyperthyroidie
avotrement spontane prematurite RCIU DPPNI mortalite perinatale hyperthyroidie foetale/neonat HTA gestationnelle
symptomes d’hyperthyroidie chez le NN ?
gain de poids insuffisant tachycardie irritabilite goitre hepato-splenomegalie HTA insuffisance cardiaque
TSH eleve, t4L baisse, reste du bilan normale => ça veut dire?
Hypothyroidie
symptomes d’hypothyroidie
gain de poids fatigue constipation crampes musc perte cheveux peau seche retention hydrique intol au froid bradycardie
complications obstetricales associé a l’hypothyroidie
Avortements spontanés • Anémie Anémie • HTA gestationnelle I DPPNI • Bébés de petits poids • Prématurité • Mort -nés • Crétinisme • Atteinte cognitive et neuropsychologique
Hypothyroidie Tx
Levothyroxine (Syntroid ©)
Normaliser la TSH viser < 2.5mUI/L T1 et 3.0
TSH eleve, t4L normal, reste du bilan normale => ça veut dire
hypothyroidie sub-clinique
On traite un hypothyroidie sub-clinique ou pas ?
Les données actuelles ne permettent pas de conclure sur les bénéfices d’un traitement.
• Les données sont limitées et conflictuelles.
