Problemes respiratoires et gx

Question 1

V/F le rythme respiratoire de la femme enceinte est plus elevee

Answer 1

FAUX, elles respirent au meme rhythm

a ne confondre pas avec la ventilation, ce qui augment a cause des volumes pulmonaire qui change

Question 2

V/F le volume courant pulmonaire est diminue en gx

Answer 2

FAUX, elle est augmentee

Question 3

Decrire en gros les changements respiratoires chez la femme enceinte

Answer 3

le diaphragme s’eleve, diametre transvese du thorax augment

ventilation augment (plus d’air qui entre et sort les poumons) rhythme de respiration aucun chgmnt

vol courant (vol qui entre a l’inspiration) augment car capacite residuelle fonctionnelle (vol qui reste apre expiration) diminue

EN GROS
-hyperventilation
besoin O2 aug

Question 4

Nommer les symptomes respiratoire en lien avec les chgmnts physiologique de la gx

Answer 4

dyspnee
tous
wheezing
dlr thoracique

Question 5

Characteristique de dyspnee physio de la gx

Answer 5

• dyspnee au repos ou en parlant… a l’effort leger amelioration
• s’installe PROGRESSIVE, debut T1, T2

Question 6

Characteristique de dyspnee pathologique

Answer 6

s’installation aigue
apparaition en debut gx ou pres du terme
presence de toux ou wheezing
presence d’autre symptomes => dlr thoracique, fievre, tachycardie, TA elevee
-auscultation pulmonaire normale ou pas ?

Question 7

Symptomes de l’Asthme

Answer 7

toux
dyspnee
expectorations... couleur
symptomes nocternes ?
respiration sifflante
oppression thoracique

a l’examen physique:
wheezing

Question 8

Tx de l’asthme ?

Answer 8

2 traitements, en association

1. pompe bronchodilatateur
2. pompe corticosteroides

Question 9

effets de la grossesse sur l’asthme

Answer 9

amelioration 28%
detioration 35% (symtomes plus marquants entre 29 et 36 SA)
stable 33%

Question 10

FR d’exacerbation d’asthme en gx

Answer 10

surpoids, obesitie
prise de poids excessif au T1
tabagisme
ansiete maternel

Question 11

Risques obstetricales lié à l’asthme

Answer 11

Mortalité périnatale
• Bébé de petit poids (PAG
• Prématurité
• Préeclampsie

Question 12

V/F: Les risques reliés à l’asthme non traité sont plus grands que les risques dus à la médication

Answer 12

VRAI

Question 13

Classifications d’asthme

Answer 13

asthme intermittente:
-symptomes < 2x par SA
pas d’interference avec les activites

asthme persistant leger
symptomes > 2x par SA, mais pas chq jour
interference leger avec les activites

asthme persistant moderé
-symptomes journaliers
bronchodilatateur chaque jour

asthme persistant severe
symptomes continus
broncodilatateur plusieurs fois par jour

Question 14

symptomes d’un rhinite allergique ?

Answer 14

picotement nasal
eternuement
rhinorhee claire
congestion nasale

Question 15

Tx de 1er ligne en gx d’un rhinite allergique ?

Answer 15

steroides intra-nasaux

Question 16

Tx de 2e lignt d’un rhinite allergique ?

Answer 16

decongestants locaux

Mais A EVITER en gx !!

Question 17

rhinite vasomotrice gestationnelle => definition

Answer 17

congestion nasale mediee par les changements hormonaux
sx predominant en T2, T3
sx pour 6 SA ou plus, sans autre signe d’infection, disparaisse dans les 2 SA en PP

Question 18

Sx d’un sinusite ?

Answer 18

congestion nasale
rhinorrhee purrulente
sensation de pression au niveau des sinus
dlr faciale 
fievre

Question 19

Indication d’antibiotherapie pour un sinusite ?

Answer 19

Sx pour plus de 10 jours sans evidence d’amelioration

Question 20

Complications chez la mere le plus freq d’un pneumonie en gx

Answer 20

besoin de ventilation mecanique
bacterieme
empyeme (l’infection de la cavité pleurale)

Question 21

Complications obstetricales le plus freq d’un pneumonie en gx

Answer 21

travail premature
BB de petit poids
odeme pulmonaire

Question 22

Symptomes d’un pneumonie ?

Answer 22

toux
fievre
frissons
essoufflement
Dlr pleuretique, Dlr qui augment a la respiration
Si au lobe inferieur D peut donner une dlr abdominale HCD (hypocondre D = epigastrique D)

Question 23

FR associe a un pneumonie ?

Answer 23

maladie maternelle preexistant (VIH, asthme, fibrose kystique)
anemie
tabagisme
usage de cocaine, abus d’alcool

Question 24

Complications obstetricales lie a la varicelle

Answer 24

acc preterme

infection intrauterin

Question 25

Impacte de Varicelle chex le NN ?

Answer 25

Varicelle congenitale => si infection entre 8-20 SA
-cicatrices, cararactes, chorioretinite, hypoplasie des membres, microcephalie

Varicelle neonatale => si infection primo maternelle 5j avant et 2 j apres la naissance
-infection chex le nn, mortalite