thorax (hiatus, begränsningar, revben) ✓

Question 1

hur bildas thorax väggen? (vad begränsas den av)

Answer 1

bildas av flera ben,

• sternum (manubrium, corpus sterni och processus xiphoideus)
• ryggkotor Th1
• revbenen

Question 2

costal arch på svenska?

Answer 2

revbenbåge

Question 3

ingågn till thorax och utgång ur thorax heter?

Answer 3

• apertura thoracica superioris (ingång)

- apertura thoracica inferioris (utgång)

Question 4

övergång mellan manubrium sterni och corpus sterni är på vilken nivå?

Answer 4

costa 2, det är den biten vi kan palpera och den heter: angulus sterni lodwugci

Question 5

vad passerar genom apertura thoracica superioris och apertura thoracica inferioris?

Answer 5

apertura thoracica superioris är en passage för kärl och nerver mellan hals och thorax. Den begränsas av Th1, costa 1, manubrium sterni. (bildar en båge in, eller typ ring)

apertura thoracica inferioris är en passage mellan thorax och buk, diaphragma passage för kärl och nerver. Den begränsas av vertebra Th12, costa 12, arcus costalis och processus xiphoideus. (Hållet där nere, precis där diaphragma även går) )

Question 6

vad finns precis under manubrium sterni?

Answer 6

thymus- en mörkare vävnad som lätt går sönder (vuxna har bara rest av den, barn har en stor)

Question 7

tar vi bort manubrium sterni och thymus så kommer vad fram?

Answer 7

Vv. brachiocephalica dx och sin

(bildas av jugularis interna och subclavia, när dessa två möts) Dessa möts bakom manubrium sternii

Question 8

vilken nerv går vid manubrium sterni och v. brachiocephalica?

Answer 8

N. vagus (medialt)

N. phrenicus (lateralt) ligger ovanpå m. scalenus anterior

Question 9

om vi kollar anteriort till posteriort från sternum, vilka strukturer ligger bakom manubrium sterni?

Answer 9

• thymus
• vv. brachiocephalica dx och sin
• n. vagus (medialt), n. phrenicus (lateralt)
• truncus brachiocephalicus, a. carotis communis sin, a. subclavia sin
• apex pulmonalis/pleura capula, trachea
• oesophagus, ductus thoracicus, truncus sympaticus.
• kota Th1 och costa 1

(viktigt att kunna de tre aorta både grenarna och att det ser annorlunda ut på vänster och höger sida)

Question 10

ursprung och fäste på diafragma

Answer 10

diafragman har sitt ursprung i thoraxväggen och fäster i centrium tendineum diafragmatis

Question 11

ligamentum arcuatum mediale och laterale
…
…
tillsammans kallas de pars vertebralis

Answer 11

. Kolla upp detta finns ingen slide????

Question 12

vad går genom diafragman?

hur många öppningar finns? (vad går genom öppningarna?)

Answer 12

finns tre öppningar
- På th12 hiatus aorticus, här löper aortan (thoracala) bakom den ductus thoracicus, v. azygos börjar där o klättrar upp på ryggraden dx/sin, samt v. hemiazygos (den nedre)
(=4 strukturer)

• På th10 hiatus oesophagus, här löper oesophagus och n. vagus dx/sin genom
  (=3 strukturer)
• Th8 foramen venae cavae, här löper v. cava inferior och n. phrenicus dx (n. phrenicus sin går på diaphragman och sprider sig uppe på, löper ej genom)
  (= 2 strukturer)

Question 13

vilken vänster nerv har ingen särskilld öppning som den går genom i diafragman, där den högra nerven har det?

Answer 13

den vänstra N. phrenicus har ingen särskilld öppning den löper genom diafragman

Question 14

hur många intercostala muskler?

Answer 14

3 olika Mm. intercostalis

• innersta (intimus)
• mellersta (internus)
• ytterst (externus)

Question 15

vilken muskelriktning har de yttre revbensmusklerna och vad heter de på latin?

+ vad hjälper de med?

Answer 15

från översta revben till nedersta har vi handpocket muskelriktining (Mm. intercostalis externus)

finns i hela intercostala rummet o nästan hela förloppet av revbenen

+ hjälper med inspiration (höjer bröstkorg o sänker diaphragma) tsm med

• serratus anterior,
• pectoralis minor,
• mm. scaleni
• m. sternocleidomastoideus

Question 16

vilken muskelrikting har de inre revbensmusklerna och vad heter de?

+ vad hjälper de med?

Answer 16

Mm. intercostalis interna och intimus har upper pocket muskelriktning

+ hjälper vid exhalation, men normalt sker det passivt hos en frisk och elastisk lunga.

Question 17

vad finns mellan varje revben? (ett hålrum, vad heter det och vad köper där)

Answer 17

mellan varje revben finns spatium intercostale, mellan de mellersta och innersta muskellagren (m. intercostalis internus och intimus). och där löper intercostala strukturer = VAN (ven artär och nerv)

• v. intercostalis
• a. intercostalis anterior/posterior
• n. intercostalis

Question 18

hur många intercostalspatium har vi och vad heter det som är under det sista revbenet?

Answer 18

12 revben och 11 intercostalspacium. Allt som heter subcostal är under sista revbenet

Question 19

Varför finns det inga anteriora intercostaler i IC 10, 11 och 12?

Answer 19

för att venerna inte når hela vägen anteriort, vi har inget behov av att nå ända vägen frammot.

Question 20

posteriora intercostalartärer kommer från aorta descendens och a. subclavia
resten kommer från aorta
12:e kallas för subcostalis

Answer 20

kolla om rätt här??? slide 11

Question 21

för att venerna inte når hela vägen anteriort, vi har inget behov av att nå ända vägen frammot.

Answer 21

Varför finns det inga anteriora intercostaler i IC 10, 11 och 12?.

Question 22

vart görs pleuropunktion?

Answer 22

posteriort, strax superiort om revben

Question 23

vart löper kollateralerna kring revbenen?

Answer 23

kollateraler löper superiort om revben och endast verntralt från angulus costae. i riktning NAV (sup–

Question 24

vilka är thoraxväggens artärer som kommer från a. subclavia?

- truncus costocervicalis?

Answer 24

truncus costocervicalis:

• aa. intercostalis suprema
• > a. intercostalis posterior prima et secunda (IC1-2)

Question 25

vilka är thoraxväggens artärer som kommer från a. subclavia?

- truncus thoracica interna

Answer 25

truncus thoracica interna

• aa. intercostales anteriores (IC 1-6)
• musculophrenica -> aa. intercostales anteriores (IC 7-9)
• a. epigastrica sup (till bukmuskler)