Radiologi 12.9 (efter paus) Flashcards
när används jodkontrast?
När vi ska röntga tunntarmen, se hur kontrastet passerar tunntarmen. Finns det stop kan man då se det
när syns det som en näbb på röntgen efter jodkontrast (slide 42 i PP)?
när kolon är vridet runt sig själv, tarmvred
höga frekvenser på ultraljud
.
blodflöde med hjälp av doplerteknik kan mätas/läsas. Man kan då kola på riktning och hastighet av flödet samt dess styrka.
.
om vi har en solid vävnad och det mäter 8HU, vad betyder det?
Levercellerna har proppats fulla med fett och fett mäter -100HU så därför kommer leverns atonnering sjunka (kan även bli lägre än i blodkärlen)
hur kommer det sig att vi ser metastaserna i levern när vi sprutar kontrast?
truncus iliacus som går till a. ilialis och sedan a. hepatica som står för 20% av blodet till levern. Resten kommer från vena portae.
blodet från tarmarna möter vena portae och går in i levern. När man sprutar kontrast intervenöst så kommer det gå genom alla blodkärl och vener och sen tillbaka till v. portae och efter 1 min får levern mycket kontrast via v. portae och blir alldelles ljust.
Tumörerna i levern rekruterar kärl från grenar av a. hepatica och får då mycket lite blod jämfört med vad levern får och därför får de inte lika mycket kontrast och laddar upp lite (låg attonerande). De tumörerna är också dåliga på rekrytering av blodkärl och får därför ännu mindre attonering.
de mörka områden på lever bilden (6HU) = vatten så det är levercystor. Inte metastaser utan helt godartade levercystor.
.
om vi mäter tonering och får 52HU då är det en metastas men mäts det 6HU så är det vatten (kolla skalan)
38HU är en solid tumör, njurcancer
.
görs CRT på barn?
barn undersöks inte med CRT eftersom det ger strålning, strålning kan nämligen ge cancer. Barn som redan har cancer undersöks dock med CRT
kontrastbedd passerar ej blod-hjärnbarriärern men kärlen i tumörer är mer permeabla (saknar endotel) och kommer därför synas. Det mörka området vid hjärntumören är en veninflammation vilket innebär att venerna läcker och då blir det mörkt i hjärnvävnaden.
.
varför används inte mer MR?
MR ger lång undersökningstid, kan ta upp till 40min/patient. MR är också mycket dyrare och vi har färre maskiner, CRT är mycket billigare och snabbare
vad är en radioaktiv isotop?
atom som har för hög energi och strövar att göra sig av av energin (bli stabil)
scintigrafi kan göras på två olika sätt, vilka?
Framifrån och bakifrån (planar upptagning)
eller
tvärsnittsbilder (då roterar man kring patienten) = SPECT (bra att kunna)
vad tittar man på vid skelett scintigrafi?
man sprutar in biphosphonat vilket kan avläsa gammastrålarna i teknecium som ger bilderna…
vad tittar man på vid skelett scintigrafi?
man sprutar in biphosphonat vilket kan avläsa gammastrålarna i teknecium som ger bilderna…
mer biphosphonat lagras in vid cancer för skelettet vill göras om… (?)