ryggens topografi (muskler) Flashcards
vad ligger under trapezius?
rhomboideerna, n dorsales scapula (innervering av roboideerna)
M. splenius capiIs et cervicis
Belägna djupt om m. trapezius. Innervering: Ramus posterior av cervikala nerver Funk?on: Extension av nacken, lateral flexion av huvudet
ont i nacken o yrsel kan bero på en störd proprioception
bra att veta
n. occipitalis major
från C2
n. occipitalis tartius
innerverar huden i nacken tsm med de nervgrenar som kommer under
lumbalpunkiton, var? hur? vad passerar man?
man vill komma in till cerebrospinalvätskan utan att skada rygg och ryggmärgen. Den avslutas L1 så man vill nog sticka under L1 nivå därav tar man någon nivå under.
När ryggmärgen är slut har vi cysterna lumbalis (största utrymmet i cerebrospinal cavity) därav perfect för att sticka där.
kuta med ryggen bakåt vilka lager passeras: 1. Hud 2. Lig. supraspinale (som band mellan processus spinosus) 3. Lig. interspinale 4. Lig. flavum 5. Epiduralspatium 6. Dura mater 7. Arachnoidea mater 8. SubarachnoidalspaIum med CSF
hur vet man att man är rätt, att man har kommit igenom
analysera motståndet, du ska sticka genom två hårdare strukturer som ger tydligare motstånd (li. flavum och dura mater)
epidural anastesi, man går bara genom lig. flavum
du bedöver de närver som går just genom duran där man är (segmentell bedövning)
vanligt vid förlossningar , man kan stå och gå
spinal anastesi
in i subarachnoidalrummet
inte bara nerver utan också ryggmärgen blir påverkad. Du kan då inre röra på benen.
man kan va vaken vid denna bedövning.
diskbråck
sprickbildning i anulus fibrosus (yttre fibröst gelagen) då kan nucleus .. sticka ut (beror på degenerativ process)
påverkan på armar: sitter i nacken
påverkan på ben: sitter i ryggen
cauda equina syndrom?
stora sacrala brock
vart är diskbrock vanligast förekommande?
ländryggen
kan ge reflexpåverkan
motoriska bortgångar och sensorisk bortgång
ska va smärta som strålar ut ända ner mot foten (då sträcker man ut ischias nervens rötter)
test för diskbrock
mest specifikt för 30-60grader (där säger det mest, mest talande för diskbrock) så lyfter du mindre o patient har ont kan de va annat o lyfter du mer o patient har ont är det inte heller lika tillltalande till diskbrock
böjer man sig fram så vidgar man spinalkanal så då kan det bli bättre för patienten för en liten stund
spinal stenos