buk (muskler, fascior, lymf) ✓ Flashcards
organen i buken kallas?
viscera
bukens begränsningar
• Superiort: diafragma
• Anterolateralt: bukväggen
(uppbyggd av muskler och aponeuroser)
- Inferiort: pelvis minor
- Posteriort: columna vertebralis
men dom är lite flytande, mellan var buken slutar och var bäcken börjar
bukens regioner, vad är de till? (vad menas med det)
9st eller kvadranter (4st)
dessa beskriver i vilket läge vad finns. (buken delas liksom in i sektioner som gör lägesbeskrivningen lättare.
t.ex umbillical region (i mitten), hypogastric region (inferiort om umbillical) osv.
planum transpyloricum är en viktig plan att kunna, i vilken bukregion finner vi den?
höger hypochondriac region, det är en plan som går tvärs över buken, i mitten mellan superiora delarna av manubrium steri och symphysis pubis. Pylorus kan finnas på planum transpyloricum i supina eller prone positions men i anatomiska positioner är den lokaliserad lite längre ned.
Med-definition
(a transverse plane midway between the superior margins of the manubrium sterni and the symphysis pubis; the pylorus may be located on this plane in the supine or prone positions, but in the erect (anatomic) position it descends to a lower level.)
Mcburneys punkt hittas vart?
i mitten i umbilical region
Umbilicus 2/3 till SIAS
Bukväggen har flera lager, vilka är dessa (om vi börjar längst ut)
ytterst: huden
sen: subcutis/subkutan vävnad - campers fascia (fett)
- scarpa´s facia (närmast musklerna)
lager 3: 3 muskelskikt med tillhörande aponeuroser (breda platta muskelsenor)
lager 4: fascia transversalis
lager 5: extraperitonealt fett (alltså finns två fett lager (subcutis och extraperitonealt)
lager 6: parietala peritoneum
i vilka lager delas subcutis in it?
i 2 st lager
- camper’s fascia (fett, ytligt)
- scarpa’s fascia (membranlager, djupa lagret)
vad är muskler omgivna av?
fascier
m. rectus abdominis
Ursprung och fäste samt vad delas den in av?
+ innervering
ligger anteriort
U: (på revbenen), Laterala huvudet: crista
pubica till tuberculum pubis,
mediala huvudet: anteriora delen av sympysis pubica
F: cartilagines costales 5-7, processus xiphoideus sterni
Innervering: Nn. Intercostales T5-T12
delas in av: intersectiones tendinae
m. pyramidalis
- vad gör den? vad är special med den?
sträcker linea alba och ca 20% av människorna har den ej
yttersta muskellagret (anterolateralt), vilken/a muskel och hur går fibrerna (också ;vad bildar den?)
obliqus abdominis externus,
muskelfibrerna går neråt
bildar aponeuros nere, lig inguinale bildar den
varför ser vi en sixpack (på tränade männiksor) högre upp men inte längre ned även fast rectus abdominis går ända ner till symphysis pubica?
Aponeurosen förpackar rectus muskeln.
Rectus skidan ligger framför rectus abdominis längre ner därför ser vi en six pack uppe men inte när vi kommer längre ner
m. obliquus externus, aponeurosens förhållande till muskeln
“ytterficka”
ovanför linea arcuata, hela aponeurosen hamnar framför musklen
m. transversus abdominis, hur går den?
Ursprung och fäste + nerv
går transvärs nere på ryggen typ
U: inre ytor på costa 7-12, fascia thoracolumbalis (lamina anterior), crista iliaca, SIAS, fascia iliopsoas
F: Linea alba, crista pubica
Innervering: Nn. intercostales (T7-T12), n. iliohypogastricus, n. ilioinguinalis
rectusskidan ändras vid ett speciellt ställe i buken, var? och vad är skillnaden efter det, vad gör det?
rectusskidan ändras vid linea arcuata
kolla slide 12 för o förstå
1,5 lager med aponeuros där uppe (ovanför linea arcuata) därför ser vi sixpack. och 3 lager med aponeuros nedanför linea arcuata, därför syns inte sixpack även fast rectus abdominis går ända ner till symfysis pubica (ursprung där faktiskt)
ligamentum falciforme går från bukväggens yta till?
ligamentum falciforme går in i levern
tilltäpta navelartärer
umbilicales mediana
bukväggens funktion (5 i stort), vad är extra viktigt att bukväggen är?
Stöd och stabilitet • Skydda organ • Öka/minska lungvolymen • Buktryck – defekation, urinering etc • Rörelse
måste vara flexibel för att öka i omfång vid matintag och graviditet bl. a
I den anterolaterala bukväggen (som både ger sensorik i hud o peritoneum och motorik i bukväggens muskler) så kommer nerverna från?
nerverna kommer från?T7-T12
räcker att tänka att respektive ven går med artär, de följs åt ganska bra (extra note)
räcker att tänka att respektive ven går med artär, de följs åt ganska bra (extra note)
vart tömmer sig lymfkärlen?
ovanför ombiliqus tömmer sig lymfkärlen
tömmer sig i ljumsken
vad finns i mcburnies punkt?
blindtarmen, den tas ut genom att göra snitt här
Tänk att du ska skära genom buken, vilka lager passerar du?
vi har 6 olika lager i bukväggen
föst huden, sen subcutis (delas in i camper’s fascia och scarpa’s fascia). sedan följer de tre muskellagren (m. obliquus externus abdominis, m. obliquus internus abdominis, m. transversus abdominis) med dess tillhörande aponeuroser, under muskellagren hittar vi fascia transversalis varpå vi har ännu ett fett-lager (extraperitonealt fett) och därefter i slutet når vi parietala peritoneum (med all viscera under).
m. pyramidalis ursprung och fäste + innervering
U: os pubis
F: linea alba
innervering: n. subcostalis (T12)
vilka muskler finner vi i bukväggens anteriora muskellager?
m. rectus abdominis och m. pyramidalis (20% har den ej)
m. obliquus externus abdominis; Fäste, ursprung och innervering
U: externa ytorna på costa 5-7
F: linea alba, tuberculum pubicum, crista iliaca anterior
Innervering: Nn intercostales (T7-T12)
vilka muskler ingår i det anterolaterala delen av bukens vägg?
m. obliquus externus abdominis
m. obliquus internus abdominis
m. transversus abdominis
anteriort har vi m. rectus abdominis i bukväggen, vad finns posteriort?
Posteriort i bukväggen finns: m. lumborum quadratus
vad innehåller rectusskidan?
- m. rectus abdominis
- m. pyramidalis
- a/v. epigastrica inferior och superior
- lymfkärl
- anteriora rami av T7-T12
Det finns ett ställe som är extra skört nere i bukens vägg, vad avgränsas det av och vad kan ske?
Det är väldigt tunn “triangel” som lätt kan brista och då kan tarmarna komma ut ur bukväggen.
Avgränsas av lig. inguinale, m. rectus abdominis (linea semilunaris) och a. epigastrica inferior
Triangeln heter Hesselbachs inguinal triangel eller medial inguinal fossa.
bukväggens arteriella blodförsörjning
Blodförsörjningens ursprung
A. thoracica interna
- A. musculophrenica
- A. epigastrica superior
• Aorta abdominalis
- Aa. Intercostales posterior (10e och 11e)
- Aa. Subcostales
• A. iliaca externa
- A. epigastrica inferior
- A. circumflexa profunda
• A. femoralis
- A. epigastrica superficialis
- A. circumflexa ilium superficialis
sen så går venerna med artärerna typ, mer behöver vi inte kunna
vart har vi lite extra mkt lymfkärl som kan palperas?
axillar regionen (under armhåla och ut mot pecs)
över subclavia
längst med sternocleidomastoideus
superficial inguinal lymph nodes (ner mot din vagina/penis)
