Thérapies cellulaires : CAR-T, myoblastes et organoïdes Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’un organoïde ?

A

Une structure 3D cultivée à partir de cellules souches, qui mime l’architecture et les fonctions d’un organe réel.

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2
Q

À partir de quelles cellules fabrique-t-on des organoïdes intestinaux ?

A

Des cellules LGR5+, multipotentes, présentes dans les cryptes intestinales.

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3
Q

Que prouvent les organoïdes LGR5+ ?

A

Que les LGR5+ sont de véritables cellules souches capables d’auto-organisation et de différenciation en 4 types cellulaires.

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4
Q

Quel est le rôle des cellules de Paneth dans les organoïdes ?

A

Elles améliorent la structure en sécrétant Wnt et en formant une niche artificielle.

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5
Q

Que contient un organoïde intestinal bien formé ?

A

Des cryptes, des villosités et les 4 types cellulaires de l’épithélium intestinal.

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6
Q

À quoi servent les organoïdes en recherche ?

A

À modéliser les maladies, tester des médicaments, ou envisager des greffes thérapeutiques.

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7
Q

Quel est un inconvénient des organoïdes ?

A

Ils manquent souvent de vascularisation et de systèmes immunitaires, donc ils ne reproduisent pas totalement un organe.

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8
Q

Que sont les CAR-T ?

A

Des lymphocytes T modifiés génétiquement pour exprimer un récepteur artificiel ciblant une cellule cancéreuse.

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9
Q

Quelle est la cible classique des CAR-T dans les leucémies ?

A

CD19, une protéine présente à la surface des cellules B tumorales.

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10
Q

Comment sont modifiés les lymphocytes T ?

A

Par transduction virale ou édition génomique pour exprimer le récepteur CAR.

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11
Q

Quel est l’avantage des CAR-T par rapport à la chimiothérapie ?

A

Ils ciblent spécifiquement les cellules tumorales et peuvent former une mémoire immunitaire.

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12
Q

Quel est un effet secondaire fréquent des CAR-T ?

A

Le syndrome de relargage de cytokines (tempête inflammatoire potentiellement dangereuse).

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13
Q

Dans quel type de cancer les CAR-T ont montré de bons résultats ?

A

Les leucémies aiguës lymphoblastiques (LAL-B), certains lymphomes.

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14
Q

Quelles sont les limites actuelles des CAR-T ?

A

Coût élevé, effets secondaires graves, efficacité limitée aux cancers hématologiques pour l’instant.

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15
Q

Quelle innovation améliore la sécurité des CAR-T ?

A

L’ajout d’un interrupteur moléculaire pour éteindre le traitement en cas d’effet indésirable.

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16
Q

Qu’est-ce qu’un myoblaste ?

A

Une cellule musculaire précurseur, capable de se fusionner pour former des fibres musculaires.

17
Q

Quelle est l’idée derrière le transfert de myoblastes ?

A

Transplanter des myoblastes sains dans un muscle atteint (ex. dystrophie) pour restaurer la production de protéines manquantes (ex. dystrophine).

18
Q

Quel est un défi du transfert de myoblastes ?

A

Leur survie dans le muscle hôte est faible, et la répartition reste limitée.

19
Q

Dans quel cas utilise-t-on des myoblastes autologues ?

A

Lorsqu’on corrige in vitro les cellules du patient (ex. par CRISPR) avant de les réinjecter.

20
Q

Quel est l’avantage des cellules autologues ?

A

Moins de rejet immunitaire, car elles viennent du patient lui-même.

21
Q

Quelle maladie génétique est visée par cette approche ?

A

La dystrophie musculaire de Duchenne.

22
Q

Quelle autre approche cellulaire pourrait remplacer le transfert de myoblastes ?

A

Utiliser des iPS reprogrammées, différenciées ensuite en cellules musculaires corrigées.

23
Q

Quels sont les 3 types de thérapies cellulaires ?

A
  1. Substitutives (ex. greffe de peau)
  2. Immunothérapies (ex. CAR-T)
  3. Régénératives (ex. organoïdes, iPS)
24
Q

Quel est l’objectif final des thérapies cellulaires ?

A

Remplacer, réparer ou renforcer une fonction biologique déficiente.

25
Quel est un grand défi commun à toutes les thérapies cellulaires ?
La sécurité à long terme, l’intégration fonctionnelle et le coût élevé des procédures.
26