Thérapie familiale Flashcards

1
Q

La thérapie familiale c’est quoi?

A

Désigne un ensemble de pratiques et de théories ou l’on considère qu’un ou plusieurs symptômes méritent l’implication du contexte familial.

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2
Q

Quel est le dénominateur commun de la thérapie familiale?

A

Coprésence bénéfique d’au moins deux personnes de la même famille dont minimalement une d’elle est aux prises avec des difficultés motivant la consultation.

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3
Q

Quel est l’objectif de la thérapie familiale?

A

Elle chercher à agir sur les interactions entre le patient et son environnement familial par la rencontre, en sa présence, des personnes qui interagissent avec lui dans la réalité quotidienne.

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4
Q

Quel est le principe thérapeutique fondamental de la thérapie familiale?

A

Principe thérapeutique qui repose sur le changement de perspectives des que les thérapeutes ont des modes de relations du groupe familial, ce qui modifie leurs appréciations, hypothèses et leurs interventions.

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5
Q

En thérapie familiale, le psychologue doit-il prôner la neutralité?

A

Il est préférable qu’un thérapeute familial explore ses valeurs personnelles et non prôner la neutralité. En TF, les valeurs sont souvent abordés : biais du genre dans les rôles familiaux. Il faut éviter de juger une famille selon une perspective personnelle de comment une famille devrait fonctionner.

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6
Q

Quels sont les aspects importants en TF dans le champ des schizophrènes?

A
  • la communication intrafamiliale
  • perspective éco-étho-anthropologique
  • Développement des rituels de conversation marqués par : regards échangés, verbalisations, différer l’action.
  • retombées : réduction des hospitalisations, des doses de neuroleptiques et diminution du fardeau familial.
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7
Q

Quels sont les aspects importants en TF dans le champ psychosomatique?

A
  • Déni d’une discordance entre l’univers symbolique
  • Recours au développement de points de vue multiples : élargissement du concept de psychisme à des niveaux sous-corticaux, à la reconnaissance d’unités d’esprit immanentes et à l’organisation somatopsychique de l’organisme.
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8
Q

Quels sont les aspects importants en TF dans le champ des toxicomanies?

A
  • Séance en famille est en soi une étape importante
  • conception des proches
  • protocole adapté selon les familles.
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9
Q

Quels sont les aspects importants en TF dans le champ médico-socio-juridique?

A
  • Comportements suicidaires, délinquance, rupture scolaire

- Pas de demande directe des familles mais plutôt des conduites de demande d’aide.

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10
Q

Quelles sont les contre-indications et les attentions particulières en TF?

A
  • Parfois nécessaire de faire un constat d’échec
  • Conflits avec d’autres interventions proposées dans des contxts institutionnels
  • capacités évolutives variables.
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11
Q

Selon la cour et les entités financières, dans une famille suivie en TF, combien y-a-t’il de patients?

A

Les psys familiaux veulent considérer la famille comme un tout, une unité, mais la Cour et les entités financières considèrent qu’il n’y a qu’un seul individu qui est considéré comme le patient. Important de le mentionner en début de rencontre = impact sur ce que la famille se sent libre de dire en thérapie et sur le consentement libre et éclairé.

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12
Q

Comment se déroule le consentement en contexte de TF?

A
  • Doit être conduit avec tous les adultes qui participent à la thérapie.
  • Important d’impliquer aussi l’enfant dans le processus de consentement, afin d’assurer son implication et sa coopération.
  • Si un membre s’ajoute, s’assurer de son consentement libre et éclairé.
  • Ainsi, psy égale avec tout le monde = climat d’égalité nécessaire à la thérapie.
    Lors du consentement : expliquer gains et risques, déroulement des séances et processus thérapeutique. Mentionner que chaque membre peut cesser la thérapie = poursuite de la thérapie avec membres restants ou changement de psy.
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13
Q

Quels sont les différents motifs de refus de participer à la thérapie?

A
  • soucis et inquiétudes liés à la confidentialité
  • manque de motivation
  • opposition au reste de la famille.
  • Méconnaissance du processus thérapeutique.
  • non-reconnaissance d’une problématique familiale ou de la nécessité possible de l’implication d’un spécialiste
  • Manque d’argent
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14
Q

Que fait-on si un membre de la famille refuse de participer ?

A
  • Certains psys veulent que tous soient présents et refusent donc d’effectuer un suivi si un membre ne participe pas =
    Pose un problème éthique auprès du membre s’opposant car ça lui met de la pression des membres de la famille et du psy et pose aussi un problème éthique pour les autres membres de la famille qui sont privés d’un soin alors qu’ils en ressentent le besoin. Dans ce cas, le psy doit référer à un collègue qui accepte de traiter des familles non-entières.
  • Tolérer l’absence d’un membre et discuter des avantages et conséquences à la famille et au membre s’opposant : recevoir des soins qui auront possiblement un impact sur le membre s’opposant, la non-participation d’un membre peut limiter l’avancé et les changements dans la famille et impacts négatifs et non désirés sur les membres. encourager le membre s’opposant à se présenter à la première rencontre pour expliquer le fonctionnement et les avantages et conséquences, sans que celui-ci ne s’engage pour autant. Explorer les raisons derrière le refus. Certains psys proposent même au membre s’opposant d’être seulement observateur lors des premières séances.
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15
Q

Quelle est la chose la plus importante en TF?

A

La façon dont le psychologue gère les secrets.
- Si thérapeute choisit de traiter chaque membre de façon individuelle, il ne doit pas divulguer les infos aux autres membres de la famille. Séance individuelle pour encourager l’individu à partager ses secrets au sein d’une séance familiale. Risques : faveurs envers un client, dilemmes influençant les interventions et perceptions du problème.
- ne garder aucun secret entre les membres de la famille : thérapeute n’encourage pas le partage d’infos après les sessions et n’offrent pas de séance individuelle. Risques : Si une session individuelle est jugées nécessaire, le thérapeute est libre de révéler les infos aux autres membres de la famille.
2 positions équivalentes, légales et éthiques! MAIS : garder les secrets peut avoir des conséquences négatives (avantage pour un client versus les autres) Cela peut limiter l’efficacité

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16
Q

Quels sont les bénéfices et inconvénients d’une thérapie individuelle et TF simultanément?

A

Bénéfices : Transposer les apprentissages individuelles en groupe.
Inconvénients : Problème de référence quand le thérapeute réfère lui-même un client d’un groupe en thérapie individuelle et vice-versa, confidentialité quant à la source d’info, l’influence et le pouvoir du thérapeute entre les différents clients (relations privilégiée, jalousie)