Thème 5 : Éthique et approche des droits humains appliqués à la nutrition en santé publique

Question 1

Qu’est-ce qu’une commandite?

Answer 1

Entente permet commanditaire secteur d’appuyer cause/activités partenaire sans but lucratif en échange forme reconnaissances

Question 2

À quoi est-il important de faire attention lorsque des commandites sont impliquées?

Answer 2

Doit analyser conflits activités des partenaires peuvent entrainées
- Nom : analyse compatibilité

Soit :
- Présence contradiction avec recommandations
- Pas influence sur directives/bits/mission organisme

Question 3

Comment doit-on approcher un problème éthique?

Answer 3

En ayant approche globale problème prend compte :
- Sciences/faits/données probantes (peut faire quoi)
- Principes morals/éthiques (devrait faire quoi)

Question 4

Qu’est-ce que la morale?

Answer 4

Ensemble valeur/principes auquel doit conformer et qui permet différencier :
- Bien/mal
- Juste/injuste
- Acceptable/inacceptable

Donc, donne sens interne du bien et du mal

Question 5

Quelles sont les questions à se poser lorsqu’on est confronté à un problème moral?

Answer 5

• Que dois-je faire pour bien agir/éviter mal agir?
• Quelle est la bonne action à poser
• …

Question 6

Qu’est-ce que l’éthique?

Answer 6

Réflexion argumentée en vue du bien-agir
- Dépasses ensemble valeurs/principes

Propose interroger sur valeurs morales/principes moraux devraient orienter actions
- But : agir conformément valeurs/principes

Question 7

Quand est-on en présence d’un enjeu éthique?

Answer 7

Quand valeur/principe est mis en jeu dans question/ situation concrète
- Éthique appliquée

Question 8

Quel est la différence entre la déontologie et l’éthique?

Answer 8

Déontologie renvoie devoirs/obligations que professionnels tenus respecter dans cadre travail
- Ex : code de déontologie de …

Question 9

Que doivent faire les grands principes éthiques pour être utiles?

Answer 9

Doivent :
- Refléter valeurs fortes/largement partagées
- Être assez larges pour applicable diverses situations
- Être centré sur autres plutôt que soi

Question 10

Quels sont les grands principes éthiques?

Answer 10

1. Respect des personnes
2. Justice
3. Responsabilité
4. Bienfaisance
5. Précaution
6. Solidarité

Question 11

Quels sont les principes éthiques utilisés par les professionnels de la santé?

Answer 11

1. Autonomie
2. Bienfaisance
3. Non malfaisance
4. Justice/équité

Question 12

Qu’est-ce que l’autonomie?

Answer 12

Droit de chacun à indépendance/à autonomie/à sa capacité de décider :
- Sans nuire aux autre

Implique :
- Avoir assez info pour prendre décision éclairée
- Confidentialité info personnelles
- Respecter différences opinions (pas coercion)

Question 13

Qu’est-ce que la bienfaisance?

Answer 13

Poser gestes apportant bénéfices autres, soit :
- Aider autre (base toute intervention/soin santé)

Implique choisir services apportent :
- Plus bénéfices
- Moins risques

Question 14

Qu’est-ce que la non-malfaisance?

Answer 14

Éviter de faire tort autres :
- Biologiquement/mentalement/socialement

Inclu :
- Tort intentionnel/non intentionnel
- Augmentation risque (veut limiter)

Cherche donc équilibre entre non-malfaisance et bienfaisance (risque vs bénéfices)

Nécessite actions fondent sur connaissance actuelle
- Doit rester à jour/reconnaitre quand a pas info

Question 15

Qu’est-ce que la justice?

Answer 15

Base idéal que égaux doivent être traités également

Implique :
- Éviter fonder décision sur préjugées
- Pratique objective (non discriminatoire/sans préjugé)

Doit être inclusif

Question 16

Quelles sont les caractéristiques d’un bon programme?

Answer 16

Combine :
- Bon résultats (valide/scientifique)
- Bon processus (qualité/éthique)

Processus intervention aussi important que résultats

Question 17

Quelles sont les caractéristiques du processus d’un bon programme?

Answer 17

• Respecte population (vise autonomie)
• Favorise participation
• Vise équité/durabilité résultats
• Réponde besoins perçus dans contexte global
• Sensible culturellement
• Éthique

Question 18

Quelles sont les caractéristiques des résultats d’un bon programme?

Answer 18

1. Fait différence nutrition population, mesure par :
   - Niveau atteinte objectifs fixés
   - Évaluation alimentation/recommandations
2. Pratique appuyer sur :
   - Recommandations sur nutrition
   - Recommandations alimentaires
   - GAC
   - Fondement chacun et liens

Question 19

Pourquoi est-ce que la nutrition en santé publique est d’emblée éthique?

Answer 19

1. Intervention tenue respecter norme bienfait objective
2. Doit appuyer sur données probantes, implique :
   - Bien connaitre preuves disponible
   - Être confiant intervention répondent norme raisonnablement objective
3. Prend en compte :
   - Connaissance milieu
   - Attentes/besoins milieu

4 situations professionnelles OPDQ en santé publique mentionnent éthique

Question 20

Quelles sont les question à se poser lorsqu’on applique des principes éthiques?

Answer 20

• Ai-je le droit d’agir en ainsi? Pourquoi?
• Est-ce que j’agis en accord ou en désaccord avec mes valeurs?
• Est-ce que tous les moyens sont bons pour répondre aux demandes telles qu’elles sont exprimées?
• Est-ce que j’ai des préjugés?
• Est-ce que mes actions sont fondées sur les connaissances actuelles?

Question 21

Comment peut-on savoir si nos actions et nos gestes sont bons?

Answer 21

Doit demander, est-ce que mon acteur promouvoit :
- Équité
- Accès services qualité
- Accès info
- Participation citoyenne
- …

Question 22

À la base de quoi est l’approche des droits humains?

Answer 22

À la base de :
- La charte des Nations-Unies
- La Déclaration universelle des droits humains

Question 23

Qu’est-il important de faire lors du développement de programmes pour qu’ils soient conforme à l’approche des droits humains?

Answer 23

Doit satisfaire 2 conditions :
1. Atteinte résultat souhaitable
2. Établissement processus adéquat

Question 24

Quel est la différence entre entre les standards et les principes des droits humains?

Answer 24

Standards :
- Définissent seuils résultats recherchées
- Guident développement programme

Principes : guident processus développement programme, correspondent
- Universalité
- Égalité/non discrimination
- Participation/inclusion
- Responsabilité

Question 25

Qu’est-ce que la Déclaration Universelle reconnait en ce qui concerne le droit à l’alimentation?

Answer 25

Reconnait toute personne a droit niveau vie suffisant pour assurer santé/bien-être, inclu alimentation
- Idéal à atteindre pour tous peuples

Question 26

Qu’est-ce que le Pacte international relatif aux droits économiques, sociaux et culturels reconnait en ce qui concerne le droit à l’alimentation?

Answer 26

Reconnait 2 normes distinctes :
1. Droit niveau vie adéquat (inclu alimentation adéquate)
2. Droit être préservé faim

Pacte est :
- Engagement plus précis/concret que Déclaration
- Reconnaissance formelle droit à l’alimentation

Question 27

Pourquoi le droit à l’alimentation est-il important?

Answer 27

Car nourriture est bien commun
- Soit facteur égalité devant santé

Question 28

Qu’est-ce que le droit à l’alimentation?

Answer 28

Droit accès régulier/permanent/libre à nourriture quantitativement/qualitativement adéquate/suffisante et qui correspond traditions

Question 29

Qu’est-ce que la sécurité alimentaire?

Answer 29

Accès physique/économique à nourriture suffisante/ saine/nutritive à tout moment
- Permet satisfaire besoins/préférences

Correspond moyen parvenir droit à l’alimentation

Question 30

Comment est-ce que le droit à l’alimentation est reconnu officiellement au Qubec?

Answer 30

Par Loi vise lutter contre pauvreté/exclusion sociale
- Favorise accès en toute dignité approvisionnement alimentaire suffisant/nutritif à coût raisonnable…
- Droit fondamental

Atteinte plus grande sécurité alimentaire contribue faire respecter

Question 31

Qu’est-ce que la réalisation de droit à l’alimentation exige?

Answer 31

1. Que aliments soient disponible sans substance nocives, culturellement acceptable, en quantité et qualité pour satisfaire besoins nutritionnels
2. Que aliments soient accessible manière durable et sans faire obstacle autres droits homme

Question 32

À quoi correspond la réalisation de droit à l’alimentation au niveau gouvernemental?

Answer 32

Obligation tous états de :
1. Respecter/créer espace individu a besoin
2. Protéger espace si existe
3. Faciliter utilisation espace
4. Au besoin, fournir aliments si pas autre possibilité

Pour communauté internationale : encourager/aider états à aquitter obligations

Question 33

Qu’est-ce que les pays riches peuvent faire pour aider à l’application du droit à l’alimentation?

Answer 33

• Favoriser marchés locaux/régionaux
• Importer aliments viennent commerces plus juste
• Alliance mondial pour atteindre objectifs positifs
• Travailler collaboration autorité locales/nationales

Enjeu actualité : changements climatiques et impact sur sécurité alimentaire

Question 34

Que peuvent faire le nutritionniste pour supporter le droit à l’alimentation?

Answer 34

• Coordonner activités organismes en alimentation
• Renforcer disposition existante
• Faire effort information/sensibilisation
• Soutenir pratique allaitement maternel

Bref, doit attaquer inégalités de santé nutritionnelle

Question 35

Quelles sont les interventions possible pour s’attaquer aux inégalités de santé nutritionnelle?

Answer 35

• Investissements sociaux
• Renforcement capacités communautaires
• Action intersectorielle
• Consolidation infrastructure savoir (éducation santé)
• Leadership
• Application

Question 36

Pourquoi est-il important de renforcer les capacités communautaires?

Answer 36

Car participation permet intervenir directement dans :
- Identification besoins
- Conception solutions adaptées

Communauté peuvent agir façon complémentaire/ cohérente en lien politiques/investissement sociaux

Doit mesurer progrès long terme pour soutenir programme manière régulière

Question 37

Pourquoi est-il important de supporter l’action intersectorielle?

Answer 37

Car déterminants santé souvent hors champ santé
- Ex : salaire, revenu, scolarité, condition vie, …

Tous niveaux gouvernements doivent travailler ensemble façon intégrer pour prévenir/diminuer inégalités santé

Question 38

Pourquoi les infrastructures du savoir sont-elles importantes?

Answer 38

Car sait mieux en mieux :
- Quoi faire pour attaquer déterminant sociaux santé
- Rôle diverses parties

Pour assurer efforts actuels fonctionnent, doit surveiller résultats au fil temps

Question 39

Pourquoi le leadership est-il important?

Answer 39

Permet de susciter actions
- En addition bonnes idées/idéaux

Implique leadership haut niveau
- Ex: PAG promotion/prévention, loi santé publique,…

Question 40

Comment peut-on réduire les inégalités nutritionnelles?

Answer 40

1. En favorisant accès ressources (revenu, logement, offre saine à proximité)
   - Via organisation communautaire/changements organisationnels/action politique
2. Avec l’éducation à la nutrition
   - Répond besoins groupes en tenant compte contexte
   - Doit viser approche populationnelle