Thematique 4: processus identification et evaluation Flashcards
pourquoi est il necessaire de faire une identification precoce et des interventions si necessaires
optimiser potentiel enfant
ameliorer qualite de vie enfant
quel pourcentage des enfants sont identifies avant la maternelle
30
quels sont les problematiques possibles si lidentification nest pas fait de maniere precoce
delais prise en charge
pression sur le milieu scolaire
quels sont les elements cles de la strategie d’identification systematique
surveillance du developpement
proceder depistage cible avec outil ou depistage systématique
referer pour une evaluation diagnostique
quest que consiste la surveillance developpementale
processus pour realiser des observations pertinentes afin didentifier des signes de problemes de dev
3 elements qui decrient des signes dappel ou des red flags (not in mens tho :( LOL)
certains communs aux differents troubles
certains sont specifiques
presence plusieurs signes = aviser medecin
des exemples de signes dappel precoces
histoire perinatale perturbee
alimetaiton difficile 1er jours
poussees en extension/ hypotonie
etc.
quest que des signes dappel developpementaux et quest qui faut faire
absence de certaines etapes du developpement
et
surveillance additionnelle ou eval ou depistage cible
!!ques qun depistage
utiliser outil standardise pour preciser probabilite de presenter un probleme de dev ou identifier sphere de dev en retard
est il fiable de se fier juste sur son jugement clinique pour depister un enfant
non!! sans routine au moins 50% sont pas detecte avant la maternelle
caracteristique des procedures de depistage
peu couteuse
peu de formation prealable
facile administreer et interpreter
application de masse
quels sont les deux niveaux de depistage
systematique et cible
quels sont les difference entre les deux niveaux de depistage
s: grande pop, absence inquietude parent, outil general
c: pop specifique, risque identifiee, outil specifique
quest qui arrive si il y a un resultat positif aux teste de depistage
procedures diagnostiques:
- eval specialisees du dev global
- test genetiques, imagerie, etc.
ou a la place de lergo dans tous ca?
lors de levaluation
type devaluation utilise aupres de lenfant et de sa famille
entrevue et questionnaire
opbservation clinique
analyse de lactivite
eval standardise/ ecologqiue
quels sont les deux type danalyse de lactivite
general activity analysis: analyse activite
client-focused activity analysis: eval rendement er engagement occup
def analyse activite
identification element centraux, etape, exigences, contexte et sens
cerner potentiel therapeutique
def analyse occup
analyse individualisee de la performance par un enfant specifique dune occupation dans son contexte naturel
comment realsier
signification
cible intervention
dif entre modification et gradation
m: demeure fixe
g: ajustement progressif et dynamique pour simplifier tache
que permet la gradation de lactivite
quelle soit therapeutique
comment se fait l<analyse de loccupation
1) observation direct de lenfant en milieu ecologique
sinon mise en situation
2) entrevue avec le parent
dif entre scheme de reference et analyse
s: oriente analyse
a: amene changement dans identification barriere et obstacle a rendement et engagement
quelles sont des barrieres pour comprendre le sens accorde par un enfant
developpemental: langage et cognition
problematique: tsa
comment contourner les barriere pour comprendre le sens accorde par un enfant
non verbal
pictogramme
etc.
quest qune eval standardise
- ensemble de procedure uniforme dadministration et de cotation
- mesure precise de la performance de lenfant dans une sphere et decrit cette performance
quels sont les caracteristiques d<une eval standardisee
manuel evaluateur
nombre fixe ditem
protocole administration fixe
guide de cotation fixe
quest qun test avec reference a la norme
- test developpe par administration item a un chantillon denfant representatif de la pop
- performance de lenfant compare avec la performance moyenne des enfants ayant des caract semblables
-propriete psycho etable - connaissance des score standardise
v ou f? le groupe normatif dans la reference a la norme inclut les enfant avec un TSA
FAUX juste un enfant normal
quest qun score standardise
comparaison de la performance d’un individu a une mesure de tendance centrale de lechantillon de normalisation
avantage des scores standardises
permet aux professionnels de la sante de parle de la meme langue
!!! comment calculer la cote Z (score standardise)
z = score enfant - moyenne / ecart type
ou est ce que la moyenne se situe dans la courbe normale du score standardise
entre -1 et +1
ou est ce 2que la basse moyenne se situe dans la courbe normale du score standardise
entre -0.9 et -0.7
quels sont les bornes pour une difficulte significative de degre leger
-1.0 a -1.5
quels sont les bornes pour une difficulté significative de degre modere
-1.5 a - 2.0
quels sont les bornes pour une difficulte significative de degre severe
moins que -2.0
quelles statistiques descriptives sont elle non standardise
percentille et age equivalent
car calcule a partir de resultat brut et ne tient pas compte de la tendance centrale
a quel pourcentile l<age equivalent se situe t il
50e
quest qun test avec reference au critere
comparer enfant a des criteres au lieu dun score
les items selectionnes en fonction de limportance de lenfant devient quoi en therapie
des buts d<interventions
les tests avec reference au critere sont ils sujet a des analyse statistique
non
quels sont les qualites metro dun bon test
standardisation de linstrument
fidelite > 0.8
validite sensi: > 80
validite speci: > 90
implication dans la pratique clinique
quels sont les forces dune eval standardisee
quantitatif
facilement comparable
reconnu a travers plusieurs discipline
utilisee en recherche
permet de determiner levolution et le changement
faiblesse dune eval standardisee
situation artificielle - pas equivalent en milieu naturel
dispendieux
passation difficile chez enfant avec diffuclte importante
defi de leval pediatrique
langage et experience limite
instabilite relative de la personnalite de lenfant
timidite ou negativisme de lenfant
perseverance dans certaines activite
hyperactivite naturelle
comment devenir un bon évaluateur
lire manuel
attention a lechantillon
mod/ adaptation permise
observer et discuter avec expert
pratiquer
filmer
etc.
ques sont les points ethique de levaluation
impact des etiquette qui peuvent en decouler
attribution des ressources
impacts sur les proches
competence de lexaminateur
etc.