Thématique 3 - troubles neurodéveloppementaux Flashcards
Quel est l’ordre du développement de l’enfant durant la grossesse?
-fécondation
-implantation (jour 7)
-embryon (2e à 8e semaine)
-foetus (9 à 40e semaine)
Quelle est la durée de la grossesse?
40 semaines (280 jours)
À partir de quel moment calcule t-on la durée de la grossesse?
1er jour des dernières règles
Qu’est-ce que l’âge gestationnel?
Durée de gestation calculée à partir du 1er jour des dernières règles jusqu’à la naissance
(possible de valider avec échographie obstétricale de datation
Qu’est-ce que l’âge post-menstruel?
âge gestationnel à la naissance + âge chronologique (temps écoulé depuis la naissance)
Quels sont les facteurs de risque durant la grossesse?
-génétique
-exposition à des agents chimiques et physiques
-conditions de la mère (âge, santé)
-grossesse multiple
-habitudes de vie de la mère (alimentation, tabac, alcool)
Vrai ou faux, la majorité des bébés sont en santé à la naissance?
Vrai, 2-5% ont une anomalie génétique ou pathologie du à un agent exogène
Vrai ou faux, un dépistage néonatal systématique est offert à l’aide de 2 tests?
vrai
Vrai ou faux, plus l’âge gestationnel est faible (ou petit), les risques de complications sont diminués?
Faux, les risques sont augmentés
Nommez les différentes catégories de prématurité et la période.
-prématurité extrême : moins de 28 sem 0/7
-grande prématurité: 28 1/7 à 32 0/7
-prématurité modérée: 32 1/7 à 34 0/7
-prématurité tardive: 34 1/7 à 37 0/7
-terme : 37 à 42
Pourquoi la prématurité est-elle considérée comme un facteur de risque important?
-bébé est exposé précocement à des stimulations qu’il n’avait pas accès in-utero
-le développement intra-utérin est perturbé et ainsi le développement du bébé prématuré ne peut pas être comparé au développement d’un bébé né à terme.
Que permet l’âge corrigé?
-de considérer les semaines de développement intra-utérin perdus
-considérer la maturation cérébrale de l’enfant
Qu’est-ce que l’âge corrigé?
Âge selon la date prévue d’accouchement (DPA)
Comment calcule-t-on l’âge chronologique?
date du rendez-vous - date de naissance
*un mois a toujours 30 jours
Comment calcule-t-on l’âge corrigé?
date du rendez-vous - date prévue d’accouchement
Quelles sont les 1eres causes de décès infantiles?
malformations congénitales et anomalies chromosomiques
Quelles sont les autres causes de décès infantiles?
des problèmes périnataux (complications durant grossesse/accouchement, prématurité et petit poids à la naissance, événements durant premiers jours de vie)
Vrai ou faux, au niveau de la mortalité infantile, il y a une vulnérabilité plus grande chez les bébés mâles?
vrai
Quelles sont les causes de décès des enfants de 1 à 19 ans?
- accidents/blessures involontaires
- tumeurs malignes
- malformations congénitales et anomalies chromosomiques
Quelles sont les différences entre retard de développement et trouble neurodéveloppemental?
retard de développement:
-respect séquence d’acquisition des jalons développementaux
-possibilité de récupération
-parfois, faux sentiment de sécurité (pas toujours possible de rattraper tous les retards)
trouble neurodéveloppementaux:
-séquence respectée ou désorganisée
-persistance dans le temps et chronicité
-transformation du tableau clinique avec la maturation cérébrale
Que sont les troubles neurodéveloppementaux?
-groupe ou ensemble de troubles où le développement du système nerveux central est perturbé
-dysfonctionnement cérébral qui affecte le fonctionnement de l’enfant dans une ou plusieurs sphères (motricité, cognition, langage, habiletés sociales et personnelles)
-manifestations débutent durant la période de développement
Quelles sont les répercussions des troubles neurodéveloppementaux?
-influence réussite scolaire
-influence intégration sociale
-conséquence majeures d’ordres émotionnel, social et économique chez l’enfant et la famille
Quelles sont les causes des troubles neurodév.?
causes multiples reliées à période prénatale, périnatale, début de l’enfance, ou facteurs génétiques/anomalies chromosomiques
Vrai ou faux, les troubles neurodév. sont hétérogènes et persistants, et possèdent un degré de sévérité variable?
vrai
Comment est la trajectoire développementale des troubles neurodév.?
-trajectoire non statique
-émerge progressivement
-transformation avec l’âge
Qu’est-ce que le Spectrum?
sévérité dans une même sphère
Qu’est-ce que le continuum?
Combinaison d’une atteinte primaire et secondaire(s).
Pourquoi le continuum est important?
le trouble primaire justifie l’orientation des services (lieu et nature de la prise en charge)
les troubles secondaires permettent de considérer la personne dans son ensemble
Vrai ou faux, dans le continuum, les répercussions fonctionnelles changent?
Vrai, les symptômes évoluent selon l’âge
Quels sont les principaux profils de problèmes de développement?
-Retard
-Dissociation
-Déviance
Quelle est la définition de retard et quelles sont ses caractéristiques?
-retard significatif dans l’acquisition des habiletés développementales
-suit la séquence développementale
-s’atténue, disparait ou se transforme en trouble
Quelle est la définition de dissociation et quelles sont ses caractéristiques?
-inégalité entre 2 sphères du développement, ou les habiletés d’une sphère sont significativement en retard par rapport à l’autre
-désorganisation de la séquence développementale
-évolution hétérogène, majoritairement permanent
Quelle est la définition de déviance et quelles sont ses caractéristiques?
- acquisition non-séquentielle des habiletés dans une sphère de développement
- désorganisation de la séquence développementale
-évolution hétérogène, majoritairement permanent
Quelles sont les différentes sources de diversité d’une famille?
-contexte ethnique (culture, religion, langue)
-structure (monoparental, famille d’accueil, homoparentalité)
-statut socio-économique (revenu, niveau scolarité parents)
-style parental et style de pratique
-enfant ou parent avec besoins particuliers
Quelle est la différence entre style parental et style de pratique?
style parental: climat émotionnel (autoritaire, démocratique, permissif, désengagé)
style de pratique: comportements concrets
Le contexte ethnique influence quoi?
-attentes
-priorités familiales
-sens commun aux routines et traditions
la structure familiale influence quoi?
-ressources humaines dispo
-contextes environnementaux de l’enfant
le statut socio-économique influence quoi?
-accès aux activités, aux opportunités et aux soins
Le style parental et le style de pratique influencent quoi?
interaction entre les parents, le parent-enfant et thérapeute-famille
Les besoins particuliers influencent quoi?
-accès à l’emploi
-précarité financière
-stress parental
Quelles sont les ressources de la famille, et que permettent-elle?
-financières
-humaines
-temps
-énergie émotionnelle
=permettent engagement dans les activités et les rôles familiaux
Qu’exige le cycle de vie familiale? Qu’est-ce qu’il engendre?
-exige des adaptations dans les routines familiales
-engendre de nouveaux besoins ou défis occupationnels