Thématique 2 - Intro à la PA Flashcards
Tendance de croissance de la population de 65 ans et plus du Québec? Comparée aux autres groupes d’âge?
- La population âgée de 65+ est en forte croissance, comparée aux autres groupes d’âge, qui ont tendance plus modérée
Quelle tendance est attendue chez le groupe d’âge de 85 et plus?
- On s’attend à ce qu’elle augmentera significativement de 2011 à 2061, soit de 12% à 25%
En général, quelle tendance est associée au taux d’incapacités? Lien avec le maintien à domicile?
En général, plus on vieillit, plus on est à risque d’incapacités.
Ces incapacités font en sorte que vivre à domicile devient plus difficile, et donc avec l’âge, le taux de personnes âgées vivant à domicile diminue
3 facteurs qui expliquent le vieillissement de la population?
- Faible indice de fécondité
- Diminution de la mortalité
- Augmentation de l’espérance de vie
Les 2 théories du vieillissement?
1) Vieillissement programmé
#2) Vieillissement réussi
Théorie du Vieillissement programmé?
L’espérance de vie de la personne est prédéterminée par les cellules qui sont programmées pour se diviser un nombre prédéterminé de fois.
Théorie du Vieillissement réussi?
Un vieillissement caractérisé par:
- Évitement des maladies
- Maintien des capacités cognitives et physiques
- SURTOUT Engagement dans les occupations (loisirs et productivité)
Pourquoi la Théorie du Vieillissement réussi est une notion controversée?
Car elle sous-entend qu’un vieillissement en santé est quelque chose qu’il faut gagner, qu’il faut travailler très fort pour obtenir.
Cependant c’est la notion dominante en science.
Vrai ou faux: Le vieillissement en soi explique le développement d’un trouble cognitif
FAUX, Le vieillissement en soi n’explique pas à lui seul le développement d’un trouble cognitif
Explique la réserve cognitive?
Relié à la notion que le cerveau a le potentiel de s’adapter aux atteintes qui menacent son fonctionnement
À quoi contribuent les effets cumulés du bagage génétique et du parcours de vie?
Ils contribuent à RENFORCER ou à FRAGILISER la santé cognitive
À quoi servent les leviers pour agir en
amont, vis à vis de la santé cognitive?
Pour développer la santé cognitive
Pour la protéger en réduisant les facteurs de risque reconnus
Quels sont les facteurs contribuant au
développement de la réserve
cognitive?
- Éducation
- Stimulation cognitive soutenue
- Adoption d’un mode de vie physiquement actif
Sénescence?
Processus physiologique inévitable qui entraîne des modifications chez l’être vivant (en lien avec le vieillissement biologique)
Sénilité?
Détérioration pathologique des fonctions physiques et mentales de l’individu (en lien avec le vieillissement pathologique)
Gériatrie?
Étude et traitement des maladies chez les PA (+ volet santé)
Gérontologie?
Étude de la vieillesse et des phénomènes du vieillissement sous leurs aspects physiologiques, pathologiques, psychologiques et sociaux (ex: maltraitance, donc + volet social)
Explique le lien entre la sénescence, les conditions pathologiques et l’émergence d’enjeux/problèmes de santé
Les PA vivent souvent à la fois un processus de sénescence auquel s’ajoutent des conditions pathologiques (habituellement plusieurs) qui s’accumulent et interagissent entre elles de manière à s’engager dans un cercle vicieux qui provoque des enjeux de santé.
Sénescence du système musculo-squelettique (7)?
- Perte du nombre de fibres musculaires
- Perte de masse musculaore
- Diminution de la force
- Diminution de la densité osseuse
- Disques vertébraux se tassent
- Dégradation du cartilage
- Perte des AA
Sénescence du système gastro-intestinal (3)?
- Perte de motilité intestinale
- Changements dans la bouche (dents, gencives)
- Atrophie des glandes du système digestif
Sénescence du système nerveux central (5)?
- Diminution du nombre de cellules
- Diminution de la masse du cerveau (~10%)
- Augmentation du volume des ventricules cérébraux
- Diminution de perfusion cérébrale
- Altération de certains FC (ralentissement de vitesse de traitement de l’information)
Sénescence du système cardiovasculaire (4)?
- Augmentation du volume et masse du coeur
- Hypertrophie du VG
- Perte d’élasticité des fibres musculaires
- Perte de conductivité électrique des fibres cardiaques
Sénescence du système sensoriel (12)?
- Perte d’acuité visuelle
- Perte de capacité à accommoder
- Réduction du champ visuel
- Besoin de plus de lumière
- Diminution de la perception des contrastes, des couleurs
- Diminution de la détection des sons (aigus)
- Perte des récepteurs du goût
- Diminution du flot salivaire
- Diminution de l’odorat
- Atteinte du système vestibulaire
- Perte d’élasticité de la peau, minceur
- Diminution de la sudation
Sénescence du système respiratoire (5)?
- Perte d’élasticité des poumons
- Diminution du diamètre des voies respiratoires et de la surface d’échange
- Diminution de la capacité d’inspiration et de la force d’expiration
- Diminution des échanges gazeux
- Diminution de la capacité à tousser
Les 7 principes d’intervention chez les PA?
- Reconnaître la complexité de la PA
- Distinguer la vieillissement normal du vieillissement pathologique
- Reconnaître l’importance de l’intervention chez cette clientèle
- Chercher à améliorer la qualité de vie
- Travailler en équipe
- Respecter l’histoire de vie de la PA
- Considérer la famille
Approche en réadaptation reconnue comme étant une intervention efficace
Approche d’évaluation gériatrique
complète
Approche d’évaluation gériatrique
complète?
Approche qui considère l’interaction des domaines suivants:
- Santé physique
- Environnement externe
- Santé cognitive et émotionnelle
- Support social
7 exemples d’interventions en centre hospitalier (CH) pour
favoriser l’autonomie fonctionnelle (AF)?
- Encourager la mobilisation de la PA
- Utiliser au besoin des aides visuelles, auditives, techniques
- Faire prendre les repas à table (vs lit ou civière)
- Tenir compte de la douleur et effets 2° de la médication
- Stimuler la PA à maintenir/renforcer son AF dans toutes ses AVQ en tenant compte de ses capacités et incapacités
- Sensibiliser le personnel, la PA et proches de l’importance d’une participation optimale
- Aménager l’environnement pour optimiser l’AF
8 exemples de mesures en centre hospitalier (CH) favorisant le maintien de l’état cognitif et affectif?
- Assurer le port des aides visuelles et auditives pour promouvoir et aider la communication avec la PA
- Informer le personnel de tout déficit visuel/auditif
- Aménager l’environnement construit, les objets favorisant l’orientation spatiale et temporelle
- Assurer un bon éclairage
- Orienter dans les trois sphères (temps, espace, personnes) au besoin
- Orienter dans l’environnement, au besoin : décrire tout ce qui est
différent, aider la personne à trouver des repères dans ce nouvel
environnement. - Informer les proches aidants, les encourager à agir de façon
proactive et les aviser de l’importance des visages familiers - Favoriser un environnement stable et sécuritaire en évitant
l’isolement, la surstimulation neurosensorielle et les changements fréquents.
6 exemples de mesures en centre hospitalier (CH) favorisant le maintien de l’intégrité des structures anatomiques et cutanées
- Assurer un environnement sécuritaire: Accessibilité à la toilette,
adaptation de hauteur du siège de toilette, installation de barres
d’appui - Assurer un positionnement adéquat au lit et au fauteuil
- Adapter, au besoin, les surfaces de contact
- Alterner les positions si en position assise/alitée longtemps
- Encourager la mobilité dans les AVQ
- Informer de l’mportance d’éviter le port de culottes d’incontinence.
Retombée des interventions?
Être dans une approche préventive qui tient compte des besoins de la PA pour promouvoir son AF, compenser ses difficultés/incapacités et favoriser le maintien de ses fonctions cognitives
Agisme?
Forme de discrimination fondée sur l’âge qui se traduit par des attitudes négatives ou gestes qui contribuent à l’exclusion sociale des PA
Mécanismes de l’agisme?
Bienveillant et Hostile
