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ERT 2403 pédiatrie > thématique 10 : participation sociale > Flashcards

thématique 10 : participation sociale Flashcards

1
Q

explique le lien entre niveau d’éveil et les 4 types de sensory :

overload :
defensive
non-defensive
underresponsive:

A

overload : hyper, peut être Tsa, peut être effet cumulatif et pas juste à cause élément déclencheur qu’il est overload et peut mener à shut down

defensive/non-defensive : un peu hyper/niveau éveil optimal

under : pauvre niveau éveil (même si bonne régulation, peut être désorganisé)

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2
Q

un enfant qui se balance d’avant/arrière cherche généralement à ___

A

se relaxer, stimulation vestibulaire, on ne sait pas

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3
Q

différence entre facteur prédisposant à un comportement et fonctions des comportements :

A

facteur : explique pourquoi l’enfant fait le comportement dans le moment, le ‘déclencheur’
ex. douleur
fonction : ce que l’enfant cherche à obtenir avec comportement
ex. attention

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4
Q

v ouf : La modulation sensorielle est un problème qu’on retrouve
souvent chez les enfants qui ont un TSA ou TDAH

A

faux, tout le monde a ça

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5
Q

explique comment La régulation du niveau d’éveil et la modulation sensorielle s’interinfluencent

A

mauvaise régulation permet pas niveau éveil optimal
niveau éveil pas optimal entrave ta modulation

(ex. chandail dérange car hyper, sera irrité, non concentré et prêt à participer)
pas bon niveau éveil -> cela peut amplifier ton hyporéactivité, dans la lune, peu intéressé

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6
Q

Sauter, tourner excessivement, manger de la
colle sont des indices de comportements de

A

recherche sensorielle

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7
Q

Fermer les yeux à l’approche d’un objet est un
mécanisme de survie lié à la

A

modulation sensorielle.

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8
Q

La pression ferme est une stimulation
proprioceptive alors que tirer ou pousser un objet
lourd est de la stimulation tactile.
v ou f

A

F contraire

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9
Q

v ou f La pression ferme et la proprioception sont deux
stimulations qui peuvent avoir un effet normalisant
(excitant ou apaisant).

A

v

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10
Q

modulation vs intégration

A

intégration = plus large -> corps prend info de l’extérieur et la transforme selon sens pour adapter sa réponse

modulation : comment adapte notre réponse à ce stimuli (l’intensité de notre réponse, qui contribue au niveau d’éveil

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11
Q

les deux continuum du sensory profil 2 :

A

autorégulation passive -> active

seuil réactivité haut -> bas

hypo <-> recherche
hyper <-> évite

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12
Q

3 astuces quand on interprète SP-2 :

A
  1. plusieurs questions sont redondantes, mais chacune vaut les même points
  2. les questions ayant rep positives qui cotes pour ‘évitement’ ne sont pas nécessairement en lien avec modulation senso (ex. est peu coopératif)
  3. identifier questions ayant fait varier le score avant de conclure difficultés modul. senso
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13
Q

voir diapo 44 pour exemple d’objectifs

A
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14
Q

quel est l’objectif du schème d’intégration senso de Ayres et la fréquence des interventions ?

A

réorganisation du système nerveux par la plasticité neuronale

1-3 fois / semaine pendant 1h durée de un an.
(nécessite formation)

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15
Q

5 des 10 principes de l’intégration senso de Ayres :

A
  1. Organiser la salle pour favoriser l’engagement
  2. sécurité physique
  3. opportunités sensorielles diversifiées
  4. atteindre et maintenir un bon niveau d’éveil
    5.(just right challenge)
  5. S’assurer que l’enfant réussit
  6. Guider l’auto-organisation comportements
  7. Créer un contexte de jeu
  8. Collaborer le choix des activités
  9. Créer une alliance thérapeutique avec l’enfant
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16
Q

3 choses à éviter en début de traitement pour l’hyper :

A

l Toucher léger
l Surprises
l Stimulation vestibulaire rotatoire

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17
Q

un exemple de chaque que l’hyperréactif aime :

Proprioception passive :
Tactile profond :
proprioception active :
Stim orale motrice résistée et rythmique :
Stim vestibulaire linéaire :
Stimulation vestibulaire lente et rythmique :
Stimtactile douce et rassurante :
Pieds au sol au début (hyper. vestibulaire) :

A

Proprioception passive : traction main/pied (superman)
Tactile profond : ballon compresseur
proprioception active : bounce sur ballon
Stim orale motrice résistée et rythmique : mâcher qqch ?
Stim vestibulaire linéaire : balance sur cylindre accroché au plafond
Stimulation vestibulaire lente et rythmique : balance avant-arrière ballon
Stim tactile douce et rassurante : lézard lestée

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18
Q

pour l’hypo, 6 choses qu’on recherche
1. intensité en ____
2. proprioceptive _____
3. travail lourd comme :
4. toucher léger comme :
5. gouts __
6. lumières ___

A
  1. intensité en vestib
  2. proprioceptive active, intense, dysrythmique (sauter 3 fois ensuite, 2 fois, changer de jambe)
  3. travail lourd comme : tirer, pousser
  4. toucher léger comme : flatter doucement
  5. gouts prononcés
  6. lumières vivre, stimulation visuelles attirantes
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19
Q

expériences sensorielles à favoriser pour les craver (recherche) :

A
  1. intenses, mais organisées
  2. éviter les vestibulaires rotatoires/rapides -> favoriser le rectiligne/angulaire
  3. tactile profond ferme/léger avec but/structure
  4. travail lourd
  5. éviter stimulations intenses, dysrythmiques sans but
  6. jeu moteur stop and go
  7. sensibiliser au danger
20
Q

on vise quoi avec un craver en gros :
3 choses

A
  1. organise l’information sensorielle,
  2. dirige ses actions
  3. respecte l’espace personnel
21
Q

le coaching aux parents selon l’approche de Miller pour l’autorégulation senso/émotion.
A
S
E
C
R
E
T

A

attention : détourner, focusser ex. respirelax
sensation : ex. coussin, poids, lézard
émotion : travailler reconnaître émotions
culture : comment différer des normes pour aider ex. changer routine le soir
relations : comment utiliser bonne relation pour aider l’enfant ? éduc l’accueil le matin
tâche : l’adapter

22
Q

quoi ajuster chez nous/parent pour bonne co-régulation
6 choses :

A

voix/posture/touché/structure
Une période d’organisation de la
thérapie avec l’enfant

23
Q

qu’est ce qui indique qu’un enfant a meilleure régulation 4 choses :

A
  1. engagé dans relation (contact visuel, cercles communication)
  2. engagé dans occup. (-> rendement aussi)
  3. comportement organisé
  4. attitude de joie/flow
24
Q

expliquer l’utilité du DIR floortime :

A

floortime : parent et enfant ont période jeux au sol pour favoriser interaction, dévelop. sensoriel
interaction de résolution problème : mettre challenge pour qu’enfant réussisse à le résoudre
activités spécialisées : pour aider développement senso

25
Q

différences dans interaction sociales en groupe ‘normal’ vs tsa :

A

norme : résolution conflit en faisant vote, entraide, qqun demande qqch et les autres répondent, se mobilisent pour aider

tsa : ergo doit recadrer, attend pas avant d’avoir attention pour parler, plus long trouver solution

26
Q

5 habiletés sociales attendues en groupes chez enfant :

A

-geste politesse
-contact visuel pour signifier quon veut lui parler
-tour rôle dans jeu
-donner dé à prochaine pers. lors jeu société
-gestion conflits
-coopérer à projet commun
apprendre à perdre et gagner dans le respect

27
Q

schème de participation sociale implique quel type participation concrètement :

A
  1. activités communautaires/familiales
  2. comportements organisés permettant co-occupations avec famille/amis
  3. séquences comportements utilisés pour entrer en relation avec les autres (bonjour, comment se comporte à jeu table)
28
Q

comment s’apprennent les habiletés sociales d’habitude ?

A

par mimétisme /imitation, renforcement, enseignement direct

29
Q

explique l’importance des routines et comment se développent :

A

permettent identité familiale
renforcent liens
permettent d’intégrer la société
se développent au quotidien à maison, école

30
Q

5 caractéristiques de théorie du tempérament

A
  1. niveau activité
  2. régularité des fct physiologiques
  3. rx face à nouveauté
  4. qualité de l’humeur
  5. intensité des rx
31
Q

en quoi le tempérament enfant influence environnement

A

enfant irrité -> mère devient anxieuse -> enfant irrité ++ -> désengagement parental -> impact sur développement

32
Q

rituels brisés =

A

engagement dans plusieurs domaines = bouleversés
ex. dur dormir qd stress parent embarque dans routine dodo

33
Q

les 6 continuums de fonction/dysfonction selon schème participation sociale :

A
  1. régulation émotionnelle (identifier ses émotions)
  2. habitudes/routines (quelles sont-elles? a t il moment ‘être’, plaisant
    3.environnement à la maison (stimulant? sécuritaire ?)
  3. environ. scolaire/garderie (supports pour apprentissages, besoins pédagogiques comblés ?)
  4. environnement avec paires (amis préférés, temps, espace)
  5. interaction avec pairs (habiletés sociales)
34
Q

comment évaluer participation sociale

A

entrevue questionnaire (enfant, parent, éduc.)
observations maison/garderie/situation
valider si observations correspondent à habitudes

35
Q

5 exemples d’interventions pour faciliter interactions sociales :

A
  1. éduquer sur signes lorsqu’un enfant ne veut pas faire qqch
  2. placer en situation de jeu avec autre pers. mm si va pas bien et intervenir
  3. offrir choix jeu
  4. enseigner aux autres les signes désaccord de maika
  5. la placer dans endroit calme, massages avant garderie
36
Q

5 moyens d’interventions dans schème participation sociale :

A
  1. aider parents/éduc comprendre
  2. éduquer sur stratégies favorisant interactions
  3. aider dans l’autorégulation lors routines
  4. aider trouver activités qui favorisent interaction positive à maison
  5. intervention en dyade/groupe
37
Q

2 exemples de moyens sensoriels et autorégulation :

A
  1. livre ‘la couleur des émotions’
  2. thermomètre de stress (mettre ordre activités selon stress)
38
Q

3 exemples d’interventions en dyade/groupe pour favoriser interactions sociales :

A
  1. playdate jeu libre
  2. groupe centré sur occupation (cuisine, jardinage)
  3. jeu dans classe tsa préscolaire
39
Q

3 exemples de comment ergo aide chez jeunes tsa difficultés socialiser :

A
  1. facilite résoud prob
  2. enseigne habiletés sociales
  3. guide groupe vers négociation
40
Q

exemple d’une approche TCC :

A

enfant doit arriver à situer dans quel zone il est, comment ses comportements affectent ressenti des autres
exemple : zones of regulation
bleu : sad, bored
vert : happy calm
jaune : frustré, excité
rouge : fâché
est ce que la réaction fit avec la grosseur du problème (rouge = survie en danger, normal mordre)
vert = prend 5 min (pas normal mordre

41
Q

4 choses à retenir

A
  1. origine n’est pas sensorielle, moyens senso qd mm bons moyens d’autorégulation
  2. origine est sensorielle, les moyens de régulation émotionnelle et les moyens cognitifs = bons
  3. L’enfant « dysrégulé » a souvent besoin de co-régulation avant s’autoréguler.
  4. Les routines à la maison, le jeu et les groupes permettent apprendre modéliser
42
Q

3 sources potentiels d,anxiété chez tsa ;

A

1 diff. modulation senso
2. diff. communiquer
3. diff. ct exécutives (planifier, inhiber)

43
Q

3 options possibles pour communiquer avec tsa

A
  1. gestes simples (donne, encore, fini)
  2. picto/images
  3. PECS (montre image pour dire ce que veut)
44
Q

3 autres moyens pour communication visuel :

A
  1. gribouillage
  2. bonhomme allumette
  3. photos (selon contexte)
45
Q

comment fonctionne le PECS (mise en place par ortho)

A
  1. montre image pour dire ce que tu veux (représente objet, idée, acftion)
  2. utilise renforçateurs
46
Q

comment concrétiser le déroulement de la journeé /où on se situe dans le déroulement pour tsa :

A
  1. utiliser picto ‘maintenant : après :’
    pour qu’il sache à quoi s’Attendre
  2. utiliser jetons pour placer où nous sommes rendus dans la journée
  3. utiliser timer permet voir temps physique écoulé (rouge)

ERT 2403 pédiatrie (11 decks)

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