Thema 4 H10

Question 1

Wat is Psychogene pijn?

Answer 1

Pijn waarvoor geen medische oorzaak gevonden kan worden.

Question 1

Wat is organische pijn?

Answer 1

Pijn die duidelijk gelinkt is aan druk of schade van weefsel.

Question 2

Wat betekend ‘Somatic symptom disorder’?

Answer 2

Als mensen langdurige pijn ervaren in de vorm van grote zorgen voor een fysiek gezondheidsprobleem. Er kan geen oorzaak gevonden worden voor de symptomen, maar dit wil niet zeggen dat de pijn er niet is.

Question 3

Welke 3 soorten chronische pijn zijn er?

Answer 3

1. Chronic-recurrent pain: goedaardige oorzaak, herhaalde en intense episoden van pijn gevolgd door periodes zonder pijn.
2. Chronic-intractable-benign pain: ongemak dat voortdurend aanwezig is in variërende mate van intensiteit, niet kwaadaardig.
3. Chronic-progressive pain: continue ongemak door een kwaadaardige aandoening en wordt steeds erger.

Question 4

Wat is Chronic-recurrent pain?

Answer 4

Pijn met goedaardige oorzaak, herhaalde en intense episoden van pijn gevolgd door periodes zonder pijn.

Question 5

Wat is Chronic-intractable-benign pain?

Answer 5

Ongemak dat voortdurend aanwezig is in variërende mate van intensiteit, niet kwaadaardig.

Question 6

Wat is Chronic-progressive pain?

Answer 6

Continue ongemak door een kwaadaardige aandoening en wordt steeds erger.

Question 7

Hoe heten de afferente zenuwuiteinden die reageren op pijn?

Answer 7

Nociceptoren

Question 8

Door welke 2 afferente perifere weefsels kunnen pijnsignalen vervoerd worden? En hoe werken ze?

Answer 8

1. A-delta vezels: bedekt met myeline, voor scherpe, stekende, lokaliseerbare en duidelijke pijnsensaties.
2. C-vezels: zonder myeline, dus impulsen worden trager verstuurd. Voor doffe, jeukende en brandende pijnsensaties.

Question 9

Wat is referred pain?

Answer 9

Orgaanpijn die vaak op een andere locatie aangevoeld wordt.

Question 10

Wat is Neuropathic pain?

Answer 10

Schade aan perifere zenuwen. Pijn kan blijven bestaan of zelfs toenemen ondanks dat schade al verdwenen is.

Question 11

Wat is Neuralgie pijn?

Answer 11

Episodes van stekende pijn doorheen een zenuwbaan.

Question 12

Wat is Causalgia pijn?

Answer 12

Spontane, onvoorspelbare episodes van ernstig brandende pijn.

Question 13

Wat zegt de Specificity theory over pijn?

Answer 13

Dat het lichaam een afzonderlijk sensorisch systeem heeft voor het voelen van pijn. Theorie klopt niet.

Question 14

Wat zegt de Pattern theory over pijn?

Answer 14

Dat er geen specifiek systeem is voor pijn. Pijnreceptoren worden gedeeld met zintuigen die functioneren bij bijv. aanraking.

Question 15

Hoe werkt de pijntheorie: ‘gate-control theory of pain’?

Answer 15

Er in het ruggenmerg (in de grijze stof) een neurale poort aanwezig zijn die geopend of gesloten kan worden en daarmee pijnsignalen regelt voordat ze de hersenen bereiken. Als pijnsignalen door het poortmechanisme zijn gelaten, activeren ze transmissiecellen die de impulsen naar de hersenen verzenden.

Question 16

Welke factoren beïnvloeden het openen en sluiten van de neurale poort volgens de ‘gate-control theory of pain’? (3 punten)

Answer 16

1. De hoeveelheid aan activiteit in de pijnvezels.
2. De hoeveelheid activiteit in andere perifere vezels.
3. Door berichten uit de hersenen: impulsen die verzonden worden vanuit neuronen in de hersenstam en cortex hebben efferente wegen naar het ruggenmerg en zo kan de neurale poort openen of sluiten.

Question 17

Wat houdt ‘stress-induced pain reduction’ in?

Answer 17

Dat de neurale poort kort sluit na een stressvolle gebeurtenis. Dus dat er even geen/weinig pijn wordt ervaren.

Question 18

Wat doe ‘stimulation-produced analgesia’?

Answer 18

Door stimulatie van de hersenstam wordt er een ongevoeligheid voor pijn veroorzaakt.

Question 19

Wat is ‘substance P’?

Answer 19

Een neurotransmitter die uitgescheiden wordt door pijnvezels en de synaps naar de transmissie cellen oversteekt.

Question 20

Benoem de 4 ‘Pain behaviors’ (karakteristieke wijzen waarop iemand reageert op pijn).

Answer 20

1. Gezichts- of auditieve expressie
2. Verstoorde lichaamshouding
3. Negatief affect (irritatie)
4. Vermijden van activiteit

Question 21

Welke 2 coping strategieën gebruiken volwassenen en kinderen met chronische pijn?

Answer 21

Covert (kalm in zichzelf praten, aandacht afleiden) of overt (rusten, relaxatie, medicatie innemen).

Question 22

Benoem de 3 algemene dimensies van pijn volgens de pijn vragenlijst van Melzack.

Answer 22

1. Affectief (emotioneel-motivationeel); angst, bang, angstaanjagend.
2. Zintuiglijk (soort pijn); heet, brandend, broeiend, verzengend.
3. Evaluatief (hoe de pijn is); ondragelijk, vervelend.

Question 23

Wat is de McGill pain Questionnaire en wat is het nadeel hiervan?

Answer 23

Instrument voor pijnbepaling, gebaseerd op de woord categorieën van de pijn vragenlijst van Melzack. Er moeten woorden gekozen worden met wat het beste overeenstemt met de pijn dat iemand voelt. Nadeel is dat grondige kennis van de Engelse taal is vereist.

Question 24

Wat is de Pain Behavior scale?

Answer 24

Een meetinstrument voor observaties van pijn. Een verpleegkundige meet bijv. de mobiliteit en medicijngebruik.

Question 25

Wat doet de Pediatric pain questionnaire en noem hier een voorbeeld van.

Answer 25

Het beoordeeld pijn en de psychosociale effecten. Voorbeeld is het bijhouden van een pijndagboek.