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ERT 2404 gériatrie > Thém 4 : fragilité, maladies chroniques > Flashcards

Thém 4 : fragilité, maladies chroniques Flashcards

1
Q

Qu’est ce que la réserve fonctionnelle ?

A

la capacité de compenser pour les problèmes de santé

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2
Q

un vieillissement normal
vs réussi
vs accéléré
se trouve où par rapport à l’incapacité

A

normale : peut descendre en dessous
réussi : reste au dessus
accéléré : en dessous et ce plus vite

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3
Q

3 vulnérabilité liées au vieillissement :

A

-moins réserves physiolo
-dysfonction systèmes physiolo
-dur maintenir équilibre lors perturbations

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4
Q

4 facteurs externes et deux facteurs internes pouvant causer une altération, accumulation ensuite fragilité :

A
  1. stress, environnement, nutrition, style de vie
  2. gênes, nutrition (métabolisme)
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5
Q

quelle conséquence un problème mineur a sur une personne fragile ?

A

-initiera changement important dans état de santé (plus gros creux)
-sera plus difficile de rétablir (augmentera moins haut)

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6
Q

qu’est ce que la fragilité chez les aînés :

A

syndrome clinique causé par
1. réduction réserves physiologiques
engendre -> vulnérabilité aux facteurs de stress

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7
Q

la fragilité est associée à l’augmentation de 4 choses :

A

incapacités
comorbidités
institutionnalisation
mortalité

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8
Q

explique la spirale de la fragilité :
4 étapes

A

1.événement déclencheur
2. déclins successifs
3. seuil réserve atteint
4. se traduit par fragilité

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9
Q

4 présentations cliniques fréquentes de la fragilité :

A
  1. détérioration générale (fatigue, perte poids, infections)
  2. chutes : à cause équilibre/démarche instable
  3. délirium : soudain, rapide confusion/ changement état de vigilance
  4. fluctuation des cap. fonctionnelles : bonnes/mauvaises journées
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10
Q

3 composantes du SOF frailty index (study of osteoporotic fracture)

A
  1. perte poids de 5% dans 2 ans
  2. incapable de se lever sans appuie 5 fois d’une chaise
  3. moins énergie (répond non à question : se sent il plein énergie)
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11
Q

l’Échelle de la fragilité du SOF frailty index :

A

2/3 éléments : fragile
1/3 éléments : pré-fragile
0/3 = robuste

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12
Q

5 choses que le frail scale évalue et cotation :

A

F : fatigue
r ésistance
a mbulation
i llness (si en a 5 sur 11, il a le point)
loss of weight

3-5 pts = fragile
1-2 ; préfragile
0 = robuste

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13
Q

robuste
vs fragile

A

robuste : problème de santé seulement au niveau physiologique, actif, motivé, exercice
fragile : atteinte fonctionnelle

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14
Q

pourquoi cest important d’identifier les aînés fragiles :

A
  1. elle est souvent asymptomatique ou non spécifique
  2. elle prédit l’évolution de la perte d’autonomie, les troubles de marches, de chutes, d’hospit, décès
  3. elle peut être réversible (nutrition, activité physique)
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15
Q

entre robuste -> fragile -> dépendant :

A

robuste à fragile = réversible avec intervention multidomaine

fragile à dépendant (à cause stress) = irréversible

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16
Q

la perte de poids se traduit par quoi :
entraîne rapidement quoi :

A

diminution masse musculaire/force
restriction fonctionnelle menant vers dépendance

17
Q

2 choses révélatrices de l’état santé globale de pa

A

performance physique
(vitesse de marche)

18
Q

à quoi sert les tests d’éval (ex. timed up and go )

A

anticiper les difficultés fonctionnelles

19
Q

v ou f une personne fragile peut être autonome pour ses activités et est à l’abri d’événements indésirables

A

dernière partie = faux, pas à l’abri

20
Q

à quoi sert les mesures de fragilité :

A

justifier une éval. gériatrique complète et ses interventions (pouvant renverser l’état de fragilité)

21
Q

5 choses que font une maladie chronique :

A
  1. affectent AVQ de façon prolongée
  2. réduit qualité vie
  3. augmente risque mortalité
  4. évitable, gérable
  5. a un ensemble de cause affectant tout au long d’une vie
22
Q

5 exemples de maladies chroniques

A

diabète
arthrose, ostéoporose
diabète
cancer
parkinson/démence

23
Q

pourcentages :
1. 65 ans et plus ayant une maladie chronique
2. décès à l’origine de maladies chroniques (coeur cancer, respiratoire)
3. ont des maladies chroniques
4. risquent isolement sociale (à cause m.c.)

A
  1. 73% des 65 et plus ont au moins 1 des 10 affections chroniques
    courantes
  2. Plus de 60%
  3. Plus d’un tiers
  4. Environ 30%
24
Q

3 types de FDR ( exemples) pour fragilité

A
  1. naturels : âge, genre, génétique
  2. comportementaux (tabac, alcool, act. phys)
  3. intermédiaire : surpoids, prédiabète, hypertension
25
Q

qu’est-ce que les complications graves associés à la covid-19 chez pa ont engendrés :

A

affaiblissement système immunitaire + prévalence maladies chroniques plus élevé

26
Q

les trois niveaux d’intensité de services et où ergo intervient ?

A
  1. 5% clientèle. très haut risque complications (gestion intensive)
  2. 15% haut risque (cas interdisciplinaire)
  3. 70-80. faible risque complication (gestion/contrôle de la maladie)

ergo est là à partir du 15%

27
Q

quel est le rôle de l’ergo dans maladie chronique :

A

Partenaire pour aider à maintenir, récupérer ou acquérir la meilleure
autonomie fonctionnelle au niveau individuel, social et professionnel

28
Q

l’autogestion, c’Est :

A

-autonome dans maintient de sa cap à gérer maladie
-prévenir complications

29
Q

5 aspects importants de l’autogestion :

A
  1. centrée sur client
  2. jouer sur facteurs comportementaux (sommeil)
  3. doit utiliser cap. résiduelles au max
  4. faire prévention vs rééducation
  5. inclure le proche aidant
30
Q

comment le principe de protection articulaire peut aider ?

A

-> utiliser grosse articulation (coude) au lieu main pour transporter épicerie

31
Q

une mauvaise gestion des maladies chroniques peut mener à

A

complications -> risques d’admission aux SI

32
Q

5 exemples d’interventions aux soins intensifs :

A
  1. réadapt physique
  2. mobilité
  3. positionnement
  4. prévention/gestion délirium
33
Q

comment le modèle HAAT aide à trouver une aide technique : (humain, activity, assistive technologie)

A
  1. at doit remplir un besoin
  2. doit être satisfaisant
  3. doit compenser la sit. handicap
34
Q

3 types de facteurs à considérer pour aide technique

A
  1. patient (argent, compréhension de l’AT, attentes , préférences, priorités)
  2. ergo (connaissances des AT, accès aux AT, attentes, préférences/priorités, perception du besoin)
  3. environnementaux (priorités culturelles/financières, lois, attitude entourage
35
Q

exemple de l’application du modèle HAAT :

A

femme de m. ne voulait pas barre appuie vissée au mur car ruinera céramique. cette barre est toutefois plus solide que la barre vissée. mais M. refuse aussi pour plaire à femme
donc ergo recommande barre vissée à la place mais enseigne sur l’importance de bien la visser entre chaque transfert

36
Q

comment aider une personne avec MC à l’aide de pâte à modeler :

A

une boule jaune = la pte
une petite boule mauve = la douleur
ajouter des boules jaunes, soient des activités signifiantes = la petite boule mauve est tjrs là, mais moins impact sur vie
pense moins à douleur lorsque fait activités signifiantes.

ERT 2404 gériatrie (10 decks)

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