TGI - Atresia, Acalásia, Divertículo, Varizes e Esofagite Flashcards
Caracterize a Atresia Esofágica
- Ocorre mais comumente ao nível da bifurcação traqueal.
- Ocorrem associadas a fístula que conecta com a traqueia ou brônquio
- São incompatíveis com a vida
Patologias associadas a atresia
Cardiopatia congênita
Doença neurológica
Doença genitourinária
Malformações gastrointestinais
Lesões associadas a disfunção motora
- Acalasia
- Hérnia de hiato (por deslizamento e por rodamento)
- Divertículo de Zenker
- Divertículo epidiafragmático
- Síndrome de Mallory-Weiss
Morfologia da Acalasia
- Espessamento da camada muscular
- Gânglios mioentéricos desaparecem no corpo do esôfago
- Mucosa normal, inflamada ou ulcerada
Características clínicas da Acalasia
- Disfagia progressiva
- Regurgitação noturna
- Aspiração de alimentos não digeridos
- Risco de carcinoma de células escamosas
Complicações da Acalasia
- Esofagite por candida
- Divertículo esofágico inferior
- Pneumonia
- Obstrução de vias aéreas
Caracterize o divertículo esofágico
Evaginação do TGI com todas as camadas viscerais (falso divertículo só tem submucosa e mucosa)
Ocorre idades avançadas
Pode ocorrer imediatamente acima do EES (Zenker e faringoesofágico)
Ou na região média
Ou acima do EEI
Caracterize as varizes esofágicas
Maior parte em pacientes cirróticos
Esquistossomose hepática é a segunda maior causa
Rutura causa HDA
Fatores etiológicos para a esofagite de refluxo
- Refluxo gastro-esofágico
- Hérnia hiatal por deslizamento
- Esvaziamento gástrico demorado
- Redução da capacidade de reparação
Caracterize o esôfago de Barrett
Complicação crônica de DRGE caracterizada por metaplasia intestinal dentro da mucosa escamosa esofágica, mais frequente em homens entre 40-60.
Fator de risco mais importante para adenocarcinoma esofágico
2 critérios para diagnóstico:
1. Evidência endoscópica de epitélio colunar acima da junção gastroesofágica
2. Evidência histológica de metaplasia intestinal
