Lesões Pré-Cancerosas e Cânceres da Boca

Question 1

Caracterize as leucoplasias

Answer 1

São definidas pela OMS como áreas ou placas brancas que não podem ser raspadas ou caracterizadas clinicamente ou patologicamente como qualquer outra doença, portanto é referente a lesões que estejam na cavidade oral sem causa aparente.
Até que se prove o contrário histologicamente, todas as leucoplasias devem ser consideradas lesões pré-cancerosas.

Question 2

Caracterize as eritroplasias

Answer 2

São áreas avermelhadas erodidas dentro da cavidade oral que em geral permanece nivelada ou pode ser rebaixado em relação da mucosa circundante.
O risco de transformação maligna é maior do que na leucoplasia

Question 3

Caracterize o carcinoma de células escamosas (CEC)

Answer 3

São os cânceres mais frequentes da cabeça e do pescoço, surgindo em 95%.
Biologicamente parecido a CEC de qualquer outro local
É o sexto tumor maligno mais comum.
HPV, alcoolismo, tabagismo são os principais factores associados.

Question 4

Quais os estágios de progressão molecular, histológica e clínica do CEC ?

Answer 4

Hiperplasia/hiperqueratose –> Displasia leve/moderada –> Displasia severa/CIS –> CEC

Question 5

Quais os locais onde frequentemente são encontrados os CEC na cavidade oral ?

Answer 5

1. Superfície ventral da língua
2. Assoalho da cavidade oral
3. Lábio inferior
4. Palato mole
5. Gengiva

Question 6

Quais são os locais mais favoráveis para metástase ?

Answer 6

Metástase regional - Linfónodos cervicais

Metástase à distância - Linfónodos mediastinais, pulmões, fígado e ossos

Question 7

Caracterize o carcinoma mucoepidermoide

Answer 7

É uma neoplasia composta por misturas variáveis de células escamosas, células secretoras de muco e células intermediárias
O curso clínico e prognóstico dependem do grau da neoplasia

Question 8

Caracterize os cistos odontogênicos

Answer 8

A maioria deriva o epitélio odontogênico remanescente na maxila e mandíbula
Têm diversas aparências histológicas e comportamentos clínicos

Question 9

Quais são os cistos odontogênicos mais comuns ?

Answer 9

1. Cisto dentígeno
2. Ceratocisto odontogênico
3. Cisto periapical

Question 10

Quais os tumores mais comuns e clinicamente significativos dos dentes ?

Answer 10

1. Ameloblastoma (benigno e/ou maligno)
2. Odontoma (benigno e/ou maligno) - mais comum, são na verdade hamartomas em vez de neoplasias.
   Ambos derivam do epitélio odontogênico

Question 11

Caracterize o Ameloblastoma

Answer 11

Origina-se do epitélio odontogênico e não apresenta diferenciação ectomesenquimal, tem crescimento lento e invasivo mas de evolução indolente.

Question 12

Caracterize o odontoma

Answer 12

Se originam do epitélio odontogênico apresentando depósitos extensos de esmalte e dentina