TEXTES À TROUS Flashcards
Le syndrome frontal
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Le comportement des malades atteints d’un syndrome frontal donne l’impression d’une ___ DE LA ___.
Deux formes extrêmes de modification de la personnalité peuvent être observées.
Soit un un excès d’___ avec un tableau de ___ : le patient présente alors une perte des ___ et des ___ nécessaires à la vie quotidiennes (___), une restriction des champs d’intérêt et de la ___ (___) ou encore une absence de ___ ___ ___ face à des événements personnels ou à la maladie.
À l’opposé, on peut également observer une ___ avec ___, insouciance et jusqu’à des attitudes anti-sociales telles qu’une ___ avec passage à l’acte ou ___ de la ___ ainsi qu’une perte du sens des ___ ___, par exemple, familiarité ou grossièreté, agressivité verbale et/ou physique, négligence…
Le comportement des malades atteints d’un syndrome frontal donne l’impression d’une MODIFICATION DE LA PERSONNALITÉ. Deux formes extrêmes de modification de la personnalité peuvent être observées.
Soit un excès D’INHIBITION avec un tableau de PSEUDO-DÉPRESSIF : le patient présente alors une perte des INITIATIVES et des ACTIONS nécessaires à la vie quotidiennes (APATHIE), une restriction des champs d’intérêt et de MOTIVATION (ABOULIE) ou encore une absence de RÉACTION AFFECTIVE NORMALE face à des événements personnels ou à la maladie.
À l’opposé, on peut également observer une DÉSINHIBITION avec EUPHORIE, insouciance et jusqu’à des attitudes anti-sociales telles qu’une AGRESSIVITÉ avec passage à l’acte ou DÉSINHIBITION de la SEXUALITÉ ainsi qu’une perte du sens des CONTRAINTES SOCIALES, par exemple, familiarité ou grossièreté, agressivité verbale et/ou physique, négligence…
Les méthodes directes et indirectes d’imagerie cérébrale
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Dans les deux cas des méthodes directes et indirectes, il est possible de repérer les zones du cerveau activées lors de tâches sensori-motrices et/ou XXX complexes, les images obtenues étant de nature très différentes mais XXX .
En effet, l’imagerie électromagnétique, dite méthode XXX qui comprend notamment l’XXX et la XXX , offre une haute résolution XXX mais présente une faible résolution XXX. En revanche, l’imagerie métabolique qui comprend notamment la XXX et l’XXX, dite méthode indirecte, offre une XXX résolution temporelle mais une XXX résolution spatiale.
Les méthodes directes et indirectes d’imagerie cérébrale
Dans les deux cas des méthodes directes et indirectes, il est possible de repérer les zones du cerveau activées lors de tâches sensori-motrices et/ou COGNITIVES complexes, les images obtenues étant de nature très différentes mais COMPLÉMENTAIRES .
En effet, l’imagerie électromagnétique, dite méthode DIRECTE qui comprend notamment l’EEG et la MEG, offre une haute résolution TEMPORELLE mais présente une faible résolution SPATIALE. En revanche, l’imagerie métabolique qui comprend notamment la TEP et l’IRM, dite méthode indirecte, offre une FAIBLE résolution temporelle mais une HAUTE résolution spatiale.
Le célèbre cas du patient HM (Scoville et Miller, 1957)
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Souffrant d’épilepsie résistante aux médicaments depuis l’âge de 16 ans, HM a subi une opération chirurgicale expérimentale consistant à lui retirer bilatéralement une large portion des deux XXX et des tissus environnants des lobes XXX. A son réveil HM souffre d’une amnésie XXX quasi totale alors même que sa mémoire à XXX XXX est intacte : il est incapable de retenir une information au-delà de quelques secondes à moins de faire un effort constant de XXX. HM est donc incapable de mémoriser de nouvelles informations de manière XXX même si des expériences ultérieures ont montré qu’il conservait une partie de sa mémoire XXX notamment moteur : la mémoire XXX est donc préservée et c’est la mémoire XXX qui est touchée ici. Ce cas, extrêmement rare, à donc permis de mettre en évidence l’implication des régions XXX internes dans ce type de processus. Plus tard des travaux réalisés chez l’homme et le singe ont également montré l’implication de la formation XXX, des cortex adjacents et des XXX XXX dans ce type de mémoire.
Souffrant d’épilepsie résistante aux médicaments depuis l’âge de 16 ans, HM a subi une opération chirurgicale expérimentale consistant à lui retirer bilatéralement une large portion des deux HIPPOCAMPES et des tissus environnants des lobes TEMPORAUX. A son réveil HM souffre d’une amnésie ANTÉROGRADE quasi totale alors même que sa mémoire à COURT TERME est intacte : il est incapable de retenir une information au-delà de quelques secondes à moins de faire un effort constant de RÉPÉTITION. HM est donc incapable de mémoriser de nouvelles informations de manière EXPLICITE même si des expériences ultérieures ont montré qu’il conservait une partie de sa mémoire IMPLICITE notamment moteur : la mémoire PROCÉDURALE est donc préservée et c’est la mémoire ÉPISODIQUE qui est touchée ici. Ce cas, extrêmement rare, à donc permis de mettre en évidence l’implication des régions TEMPORALES internes dans ce type de processus. Plus tard des travaux réalisés chez l’homme et le singe ont également montré l’implication de la formation HYPPOCAMPIQUE, des cortex adjacents et des NOYAUX AMYGALIENS dans ce type de mémoire.
La prosopagnosie
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La prosopagnosie est un trouble de la XXX des visages.
Ce trouble se manifeste par l’impossibilité d’XXX un visage et d’éprouver un sentiment de XXX devant un visage XXX, XXX ou XXX XXX XXX !
Cette difficulté est limitée à la modalité XXX , la personne étant reconnue par sa voix, son nom ou même ses habits, sa silhouette.
Les patients peuvent déceler les XXX entre deux visages, tout en restant incapables de les reconnaître.
Les patients demeurent également capables de reconnaitre les autres objets visuels, ce qui constitue un argument important en faveur de la XXX du système de traitement des visages.
Ce trouble est consécutif à une lésion au niveau du cortex XXX XXX bilatéral ou unilatéral DROIT?/GAUCHE? .
La prosopagnosie est un trouble de la PERCEPTION des visages.
Ce trouble se manifeste par l’impossibilité d’IDENTIFIER un visage et d’éprouver un sentiment de FAMILIARITE devant un visage FAMILIER, CÉLÈBRE ou SON PROPRE VISAGE !
Cette difficulté est limitée à la modalité VISUELLE, la personne étant reconnue par sa voix, son nom ou même ses habits, sa silhouette.
Les patients peuvent déceler les DIFFÉRENCES entre deux visages, tout en restant incapables de les reconnaître.
Les patients demeurent également capables de reconnaitre les autres objets visuels, ce qui constitue un argument important en faveur de la SPÉCIFICITÉ du système de traitement des visages.
Ce trouble est consécutif à une lésion au niveau du cortex VENTRAL INFÉRO-TEMPORAL bilatéral ou unilatéral DROIT.
Les interactions entre les différents types de mémoire
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Pour Francis XXX, la mémoire est une entité composite formée de différents XXX qui seraient en XXX quasi-permanente.
Dans une première catégorie de mémoire (celles des représentations à XXX terme), les interactions se font selon des voies ascendantes et descendantes. Dans la voie ascendante, les mémoires perceptives nourrissent la mémoire XXX, qui alimente la mémoire XXX.
Enfin, le sens des divers éléments d’un événement entraîne la mémorisation de l’événement en soi, associé à un XXX et une XXX. Dans la voie descendante, le fait de se remémorer un événement va changer le XXX attribué à cet événement et va XXX des éléments XXX qui sont modifiés par leur propre réactivation.
Dans la deuxième catégorie (mémoire de travail), on distingue trois facultés :
1) D’une part, celle de garder présents à l’esprit, à tout instant, un certain nombre de mots lorsque quelqu’un parle (= XXX XXX),
2) D’autre part, la XXX de se représenter une scène visuelle et l’imaginer.
3) Enfin, la capacité de XXX où va se fixer la mémoire de travail, notamment dans une tâche complexe.
Dernière catégorie de mémoire : la mémoire procédurale.
-> L’apprentissage procédural cognitif permet d’apprendre des XXX DE XXX DE XXX XXX.
-> L’apprentissage perceptivo-verbal permet d’apprendre des enchaînements de gestes buccaux.
-> L’apprentissage perceptivo-moteur permet d’apprendre mille activités physiques complexes.
-»> La mémoire procédurale interagit avec la XXX XXX XXX pour, dans un premier temps, maintenir à la conscience les gestes à apprendre, avant de pouvoir XXX la procédure.
Pour Francis EUSTACHE, la mémoire est une entité composite formée de différents MODULES qui seraient en INTERACTION quasi-permanente.
Dans une première catégorie de mémoire (celles des représentations à LONG terme), les interactions se font selon des voies ascendantes et descendantes. Dans la voie ascendante, les mémoires perceptives nourrissent la mémoire SÉMANTIQUE, qui alimente la mémoire ÉPISODIQUE.
Enfin, le sens des divers éléments d’un événement entraîne la mémorisation de l’événement en soi, associé à un LIEU et une DATE. Dans la voie descendante, le fait de se remémorer un événement va changer le SENS attribué à cet événement et va RÉACTIVER des éléments PERCEPTIFS qui sont modifiés par leur propre réactivation.
Dans la deuxième catégorie (mémoire de travail), on distingue trois facultés :
1) D’une part, celle de garder présents à l’esprit, à tout instant, un certain nombre de mots lorsque quelqu’un parle (= BOUCLE PHONOLOGIQUE),
2) D’autre part, la FACULTÉ de se représenter une scène visuelle et l’imaginer.
3) Enfin, la capacité de CHOISIR où va se fixer la mémoire de travail, notamment dans une tâche complexe.
Dernière catégorie de mémoire : la mémoire procédurale.
-> L’apprentissage procédural cognitif permet d’apprendre des MÉTHODES DE RÉSOLUTION DE TÂCHES COGNITIVES.
-> L’apprentissage perceptivo-verbal permet d’apprendre des enchaînements de gestes buccaux.
-> L’apprentissage perceptivo-moteur permet d’apprendre mille activités physiques complexes.
-»> La mémoire procédurale interagit avec la MÉMOIRE DE TRAVAIL pour, dans un premier temps, maintenir à la conscience les gestes à apprendre, avant de pouvoir AUTOMATISER la procédure.
Démences corticales et sous corticales
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En 1984, Cummings et Benson proposent de différencier les démences corticales et sous-corticales. Les démences corticales touchent directement le cortex cérébral. Le modèle de démence corticale est la maladie d’XXX. Le syndrome démentiel dégénératif est caractérisé par la triade XXX-XXX-XXX et des troubles XXX et qui résultent d’une atrophie située au niveau des cortex associatifs. Dans les démences sous-corticales, les lésions ne sont pas localisées dans le cortex cérébral. Elles sont liées à une XXX DU XXX XXX, par lésion des connexions sous-corticales. Dans les démences sous corticales, le tableau clinique est caractérisé par des désordres moteurs, par une lenteur, de l’idéation, et une apathie. Ainsi, ce syndrome démentiel se caractérise par des XXX XXX XXX (XXX, XXX, etc.) et des troubles cognitifs incluant un trouble de la mémoire, une difficulté à manipuler les connaissances acquises et un ralentissement considérable dans la rapidité de traitement de l’information.
En 1984, Cummings et Benson proposent de différencier les démences corticales et sous-corticales. Les démences corticales touchent directement le cortex cérébral. Le modèle de démence corticale est la maladie d’ALZHEIMER. Le syndrome démentiel dégénératif est caractérisé par la triade APHASIE-APRAXIE-AGNOSIE et des troubles MNÉSIQUES et qui résultent d’une atrophie située au niveau des cortex associatifs. Dans les démences sous-corticales, les lésions ne sont pas localisées dans le cortex cérébral. Elles sont liées à une DÉSAFFÉRENTATION DU CORTEX CÉRÉBRAL, par lésion des connexions sous-corticales. Dans les démences sous corticales, le tableau clinique est caractérisé par des désordres moteurs, par une lenteur, de l’idéation, et une apathie. Ainsi, ce syndrome démentiel se caractérise par des CHANGEMENTS DE PERSONNALITÉ (INERTIE, IRRITABILITÉ, etc.) et des troubles cognitifs incluant un trouble de la mémoire, une difficulté à manipuler les connaissances acquises et un ralentissement considérable dans la rapidité de traitement de l’information.
