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Cardio exam 1 > Tests médicaux > Flashcards

Tests médicaux Flashcards

1
Q
  • apprécier nature/niveau déficit
  • mesure suivi (efficacité tx)
A

infarctus

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Q

marqueur sanguin → affection

lactate déshydrogénase (LDH)

A

infarctus

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Q

marqueur sanguin → affection

troponines

A

infarctus

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4
Q

marqueur sanguin → affection

peptide cérébral natriurétique

A

insuffisance cardiaque

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5
Q

pourquoi CK, LDH et troponines sont les marqueurs sanguins de l’infarctus

A

enzymes libérés par cellules cardiaques endommagées quand nécrose (aka infarctus)

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6
Q

description → marqueur sanguin de l’infarctus

augmente dans les heures suivant infarctus (<20h)

A

créatine kinaste (CK)

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7
Q

description → marqueur sanguin de l’infarctus

sensible mais peu spécifique

A

créatine kinaste (CK)

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8
Q

pourquoi CK (créatine) est peu spécifique à l’infarctus

A

peut aussi provenir du m. squelettique (ex. si kk1 exercice intense et subit dommages muscu = CK en circulation)

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9
Q

description → marqueur sanguin de l’infarctus

détermine la pertinence de tester les marqueurs plus spécifiques

A

créatine kinase (CK)

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10
Q

ordre chronologique de l’apparition des marqueurs sanguins de l’infarctus

A
  1. CK totale
  2. Troponin I
  3. CK-MB
  4. lactate déshydrogénase
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11
Q

description → marqueur sanguin de l’infarctus

mesurée si CK est élevée

A

créatine kinase cardiaque (CK-MB)
troponine

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12
Q

description → marqueur sanguin de l’infarctus

spécifique au m. cardiaque

A

créatine kinase cardiaque (CK-MB)
troponine

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13
Q

description → marqueur sanguin de l’infarctus

pic à 24h

A

créatine kinase cardiaque (CK-MB)
troponine

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14
Q

vrai ou faux? la troponine augmente lentement dans les heures suivant l’infarctus

A

faux, rapidement

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15
Q

description → marqueur sanguin de l’infarctus

augmente tardivement dans les jours suivant infarctus (pic 3jours)

A

lactate déshydrogénase

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16
Q

description → marqueur sanguin de l’infarctus

peut contribuer à investigation tardive d’une douleur thoracique prolongée

A

lactate déshydrogénase

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17
Q

donner une situation où lactate déshydrogénase pertinent

A

patient vient 3 jours après dlr thoracique, CK cardiaque et troponine difficiles à détecter… lactate = indice incident cardiaque

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18
Q

vrai ou faux? le peptide cérébral natriurétique est un marqueur sensible

A

vrai

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19
Q

vrai ou faux? le peptide cérébral natriurétique est un marqueur spécifique à l’insuffisance cardiaque

A

faux

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20
Q

que signifie un résultat négatif (taux sanguin normal) pour le marqueur petide cérébral natriurétique

A

sensibilité élevée : aide bcp à exclure insuffisance cardiaque

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21
Q

que signifie un résultat positif (taux sanguin élevé) pour le marqueur petide cérébral natriurétique

A

peu spécifique : ne permet pas de confirmer la présence insuffisance cardiaque

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22
Q

Nommer les méthodes de mesure de la TA

A
  1. auscultatoire (appareil au mercure)
  2. auscultatoire (appareil anéroïde)
  3. oscillométrique (appareil électronique)
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23
Q

qui suis-je? méthode de mesure TA + utilisée en clinique

A

auscultatoire (appareil anéroïde)

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24
Q

qui suis-je? méthode de mesure TA utilisée comme standard de référence

A

auscultatoire (appareil au mercure)

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25
Q

à quelle hauteur doit être placer le brassard pour prise de TA

A

a/n coeur

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26
Q

vrai ou faux? la prise de la TA doit absolument être faite en repos afin d’assurer une exactitude des mesures

A

vrai

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27
Q

sur quoi dépend la fidélité de la mesure TA

A

aspects technique (hauteur brassard, au repos!!)

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28
Q

qui suis-je? mesure hors clinique de la TA

A

MaPA (monitorage ambulatoire de la pression artérielle)

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29
Q

vrai ou faux? il est possible de mesurer la TA pendant 24h

A

vrai, MAPA mesure répétée pendant 24h

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30
Q

quand est-ce que le MAPA est utile

A

quand il y discordance entre mesures de TA à domicile et celles obtenues en cliniques (syndrome sarrau blanc)

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31
Q

vrai ou faux? la TA est + faible pendant la nuit

A

vrai

32
Q

vrai ou faux? la TA est + faible pendant le jour

A

faux

33
Q

TA normale

A

130/80

34
Q

vrai ou faux? une mesure unique de TA élevée permet le dx HTA

A

faux (sauf cas extrêmes)

35
Q

vrai ou faux? une mesure unique de TA élevée ne permet jamais le dx HTA

A

faux (cas extrêmes)

36
Q

comment poser un dx HTA

A
  • mesures répétées TA élevée
  • échec approche non-pharmacologique
37
Q

nommer les examens cardio-pulmonaires de base en imagerie médicale

A
  1. rx cardio-pulmonaire
  2. échographie
  3. tomodensitométrie (avancée)
  4. IRM (avancée)
  5. tomographie par émission de positron (avancée)
38
Q

vrai ou faux? pour la rx cardio-pulmonaire, positionnement postéro-antérieure plus fréquente

A

vrai

39
Q

vrai ou faux? pour la rx cardio-pulmonaire, positionnement latérale plus fréquente

A

faux, P-A

40
Q

pour la rx cardio-pulmonaire vue postéro-antérieure, qu’est-ce qui aide à minimiser distorsion des structures antérieures du thorax (dont coeur)

A

position du film sur devant du thorax

41
Q

dans le positionnement latérale de la rx cardio-pulmonaire, le côté ____ près du film

A

g

42
Q

pour la rx cardio-pulmonaire vue latérale, qu’est-ce qui minimise superposition à image du thorax

A

MS en flexion

43
Q

vrai ou faux? on regarde toujours un rx du thorax comme si le patient nous faisait dos, donc son côté D à notre D

A

fAUX : patient face à nous, donc côté D à notre G

44
Q

sur un rx thorax, qu’est-ce qui nous indique le côté G

A

marqueur de latéralité

45
Q

utilité clinique de la rx cardio-pulmonaire : CARDIOLOGIE

A
  • évaluation/suivi insuffisance cardiaque
  • index cardio-thoracique
  • contour ombre cardiaque
46
Q

qui suis-je? permet mesure index cardio-thoracique

A

rx cardio-pulmonaire

47
Q

utilité clinique de la rx cardio-pulmonaire : PNEUMO/INFX

A
  • infx (pneumonies)
  • épanchements pleuraux
  • néoplasies
  • MPOCS
48
Q

l’index cardio-thoracique est le ratio

A

largeur max ombre cardiaque/largeur max cage thoracique

49
Q

vrai ou faux? la valeur normale de l’ICT (index cardio-thoracique) est >50%

A

faux (hypetrophie, dilatation)

50
Q

vrai ou faux? la valeur normale de l’ICT (index cardio-thoracique) est <50%

A

vrai

51
Q

vrai ou faux? on peut voit pacemaker (cardiostimulateur) sur rx

A

vrai

52
Q

vrai ou faux? la densité peut être remarquée à partir d’une rx

A

vrai

53
Q

description rx → condition

densité augmentée du parenchyme pulmonaire

A

infiltrat : infx (pneumonie0

54
Q

description rx → condition

densité augmentée du parenchyme pulmonaire sous forme nodule unique

A

néoplasie pulmonaire

55
Q

description rx → condition

densité diminuée et aspect étendu du parenchyme pulmonaire

A

hyperaération pulmonaire (emphysème sévère)

56
Q

vrai ou faux? en rx, noir = dense

A

faux (noir = faible densité = air+++)

57
Q

principe → test médical

sonde émettant US vers tissus et capte échos retournés

A

échographie

58
Q

vrai ou faux? Rx = image temps réelle

A

faux

59
Q

vrai ou faux? écho = image temps réelle

A

vrai

60
Q

nommer des exemples d’observations qu’on peut faire à partir écho

A
  • contractilité coeur
  • fct valves
61
Q

exemples de positionnement écho pour vue des 4 chambres

A

6e espace intercostal sur ligne mid-claviculaire

62
Q

nommer des structures visualisées lors de la vue des 4 chambres du coeur (écho)

A

toutes valves (tricuspide, aortique, mitrale)

63
Q

utilité clinique de l’échographie

A
  • patho valves (souffles0
  • éval parois et chambres cardiaques
  • fraction éjection
  • contractilité régionale (maladie coronarienne0
  • maladies cardiaques congénitales
  • épanchement péricardique
  • évaluation masse cardiaque
64
Q

vrai ou faux? on peut calculer la fraction d’éjection à partir rx

A

faux (écho!)

65
Q

vrai ou faux? écho est un exam invasif parfaitement sécuritaire

A

faux, non-invasif

66
Q

qui suis-je? calculée par algorithmes mathématiques sur base des dimensions cavité ventriculaire G en fin diastole et systole (écho)

A

fraction éjection

67
Q

fraction éjection normale

A

> 50%

68
Q

la fonction ____ de (écho/rx) _______ permet d’analyse les flots sanguins a/n valves cardiaques : insuffisance valve

A

Doppler

69
Q

nommer deux types d’échographie avec stimulation (stress-echo)

A
  • pendant réel effort physique
  • stress à dobutamine
70
Q

qui suis-je? stimulant chimique d’un stress (utilisé en écho)

A

dobutamine

71
Q

qui suis-je? type d’écho qui permet d’identifier éventuelles anomalies de contractilité cardiaques à l’effort

A

écho à effort (ergocycle)

72
Q

qui suis-je? agoniste B1-adrénergique augmentant contractilité et rythme cardiaque

A

dobutamine

73
Q

principe → test médical

évaluation fonction cardiaque à l’effort échographique INDÉPENDAMMENT des capacités msk

A

écho avec stimulation à dobtamine

74
Q

principe → test médical

évaluation fonction cardiaque à l’effort échographique DÉPENDAMMENT des capacités msk

A

écho à l’effort physique

75
Q

ECG (électrocardiogramme) contient ___ dérivations
____ dérivations dans plan transverse (précordiales)
____ dérivations plan frontral

A

12 (6, 6)

Cardio exam 1 (13 decks)

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