Testes Ortopédicos - Punho e Mão Flashcards
Qual o intuito e a positividade do Teste de Preensão em Pinça?
Qual o movimento testado?
Diagnóstico de compressão do nervo mediano (porção motora). Positivo quando há incapacidade de fazer a pinça - fraqueza dos músculos flexor longo do polegar e flexor profundo do 2º dedo.
Movimento ativo de pinça com o polegar e o dedo indicador - toca as extremidades das falanges distais, pressionando-as;
Qual o intuito e a positividade do Teste de Tinel para Nervo Mediano?
Como é feito o teste?
Teste irritativo para nervo mediano - diagnóstico de Síndrome do Túnel do Carpo. Positivo quando a percussão gera choque no 1º, 2º e 3º dedos com formigamento mantido após percussão - formigamento exacerbado;
Para o teste o terapeuta percute medialmente ao tendão do flexor radial do carpo, a nível de punho, e não de carpo;
Qual o posicionamento para o Teste de Tinel para Nervo Mediano?
Posição do Paciente → sentado, cotovelo apoiado na maca, punho neutro sobre a maca ou sobre a mão do terapeuta.
Qual o intuito e a positividade do Teste de Phalen?
Qual o movimento testado?
Teste irritativo para nervo mediano, testando compressão - diagnóstico de Síndrome do Túnel do Carpo. Positivo quando há formigamento na palma da mão e 1º, 2º e 3º dedos, palma e dorso das falanges distais.
Movimento de flexão de punho forçada mantida por 45s.
Qual o posicionamento para o Teste de Phalen?
Posição do Paciente - sentado ou em pé, tocando os dorsos das mãos com punhos e cotovelos em flexão.
Qual o intuito e a positividade do Teste de Phalen Invertido?
Qual o movimento testado?
Teste irritativo para nervo mediano - diagnóstico de Síndrome do Túnel do Carpo. Positivo formigamento na palma da mão e 1º, 2º e 3º dedos, palma e dorso das falanges distais.
Movimento de extensão de punho forçada mantida por 45s.
Qual o posicionamento para o Teste de Phalen Invertido?
Posição do Paciente - sentado ou em pé, tocando as palmas das mãos com punhos em extensão e cotovelos em flexão.
Qual o intuito e a positividade do Teste de Finkelstein?
Qual o movimento testado?
Diagnóstico de Síndrome de Quervain - envolve mm. extensor curto do polegar e abdutor longo do polegar. Positivo quando há dor exacerbada na região da tabaqueira anatômica.
Movimento de desvio ulnar passivo.
Qual o posicionamento do Teste de Finkelstein?
Posição do Paciente - sentado, braço e antebraços relaxados, punho cerrado com dedos abraçando o polegar.
Posição do Avaliador - uma mão estabiliza o punho enquanto a outra realiza desvio ulnar passivamente.
Qual o intuito e a positividade do Teste de Aleen?
Como é feito o teste?
Diagnóstico de disfunção das artérias radial e ulnar. Positivo quando o fluxo sanguíneo demora mais de 5s para se restabelecer e irrigar novamente a mão do paciente.
Paciente realiza 10 movimentos de flexão de polegar e dedos enquanto o terapeuta aplica compressão nas artérias, impedindo o fluxo sanguíneo - após as 10 repetições terapeuta descomprime as artérias e observa quanto tempo demora para que o fluxo sanguíneo retorne à mão do paciente.
Qual o posicionamento para o Teste de Aleen?
Posição do Paciente - sentado, braço e antebraço relaxados.
Mãos do Avaliador - realizam compressão das artérias, pode ser feita a compressão em ambas as artérias ao mesmo tempo ou em uma de cada vez.
Qual o intuito e a positividade do Teste de Bunnel-Litter?
Como é feito o teste?
Diagnóstico de contratura da musculatura intrínseca flexora da mão e contratura da cápsula articular interfalângica. Para positividade, observar a limitação da flexão nas 2 fases:
- limitação da ADM de flexão na fase 1 e ADM livre na fase 2 → contratura da musculatura intrínseca e flexora da mão;
- limitação da ADM nas 2 fases → contratura da cápsula;
Em ambas as fases testar passivamente a flexão da art interfalangeana proximal, fazendo a flexão da mesma com a mão em contato com a falange distal, enquanto estabiliza a art MTCF;
Qual o posicionamento para o Teste de Bunnel-Litter?
Posição do Paciente - sentado, cotovelo apoiado na maca, antebraço punho e mão relaxados.
Mãos do Avaliador - fase 1: estabiliza art MTCF em extensão com uma mão e toma contato com a falange distal com a outra; fase 2: estabiliza a art MTCF em flexão com uma mão e toma contato com a falange distal com a outra.
