Testes Ortopédicos - Cotovelo e Antebraço Flashcards
Qual o intuito e a positividade do Teste de Cozen?
Qual o movimento testado?
Diagnóstico de epicondilite lateral. Positividade quando há presença de dor no epicôndilo lateral do úmero.
Terapeuta aplica força contrária à posição mantida - sentido de flexão e desvio ulnar do punho - paciente deve resistir e manter o posicionamento.
Qual o posicionamento para o Teste de Cozen?
Posição do Paciente - sentado, ombro relaxado, cotovelo fletido a 90º, antebraço pronado, punho em extensão e desvio radial, mão fechada - mantida ativamente pelo paciente;
Posição do Avaliador - finta anterior ântero-lateralmente. MI: toma contato com o dorso da mão e punho do paciente; ME: toma contato com o epicôndilo lateral, sem compressão
Qual o intuito e a positividade do Teste de Mill?
Qual o movimento testado?
Diagnóstico de epicondilite lateral. Positividade quando há presença de dor no epicôndilo lateral do úmero.
Extensão passiva do cotovelo - terapeuta “empurra” com a mão interna.
Qual o posicionamento para o Teste de Mill?
Posição do Paciente - sentado, mantém extensão da GU, flexão parcial do cotovelo, pronação total do antebraço e flexão total do punho
Posição do Avaliador - finta anterior, póstero-lateralmente ao paciente, ao paciente - perna interna anteriormente. MI: abraça a região distal do braço posteriormente - polegar para baixo; ME: contato com o dorso da mão, mantendo a pronação do antebraço e a flexão do punho.
Qual o intuito e a positividade do Teste de Epicondilite Medial?
Qual o movimento testado?
Diagnóstico de epicondilite medial. Positividade quando há presença de dor no epicôndilo medial.
Movimento de flexão do punho resistida - terapeuta aplica força contrária à posição mantida, no sentido de extensão do punho.
Qual o posicionamento para o Teste de Epicondilite Medial?
Posição do Paciente - sentado, ombro relaxado (0º de abdução), 90º de flexão de cotovelo, supinação total do antebraço, flexão total de punho, mão fechada - mantida ativamente pelo pct;
Posição do Avaliador - finta anterior, ântero-lateralmente ao lado testado. MI: abraça o epicôndilo medial com a região tenar; ME: toma contato com o punho e mão do paciente, região palmar;
Qual o intuito e a positividade do Teste de Estresse para Ligamento Colateral Lateral?
Qual o movimento testado?
Diagnóstico de instabilidade lateral do cotovelo. Positivo quando há presença de dor lateralmente e deslizamento lateral excessivo;
Movimento de adução forçada do cotovelo. MI estabiliza o cotovelo e ME faz adução forçada (terapeuta traz o punho para perto de si);
Qual o posicionamento para o Teste de Estresse para Ligamento Colateral Lateral?
Posição do Paciente - sentado, flexão de 90º da GU e de 20º do cotovelo, supinação do antebraço;
Posição do Avaliador - finta anterior, de lado, na frente do paciente, medialmente ao cotovelo testado. MI: contato tenar com o epicôndilo medial - polegar em cima; ME: abraça o punho lateralmente - polegar em cima;
Qual o intuito e a positividade do Teste de Estresse para Ligamento Colateral Medial?
Qual o movimento testado?
Diagnóstico de instabilidade medial do cotovelo. Positivo quando há presença de dor medialmente e deslizamento medial excessivo.
Movimento de abdução forçada do cotovelo. MI estabiliza o cotovelo e ME faz abdução forçada (terapeuta traz o punho para perto de si);
Qual o posicionamento para o Teste de Estresse para Ligamento Colateral Medial?
Posição do Paciente - sentado, flexão de 90º da GU e de 20º do cotovelo, supinação do antebraço;
Posição do Avaliador - finta anterior, de lado, na frente do paciente, lateralmente ao cotovelo testado. MI: contato tenar com o epicôndilo lateral - polegar em cima; ME: abraça o punho medialmente - polegar em cima;
Qual o intuito e a positividade do Teste de Tinel Ulnar?
Qual o movimento testado?
Irritar o nervo ulnar. Positivo quando há formigamento mantido após a percussão.
Percussão do nervo ulnar.
Qual o posicionamento para o Teste de Tinel Ulnar?
Posição do Paciente - sentado, flexão de 90º da GU e parcial do cotovelo, antebraço neutro - terapeuta mantém o posicionamento, paciente relaxado;
Mãos do Avaliador - uma mão segura o punho, mantendo o cotovelo em flexão parcial, a outra localiza o nervo ulnar por palpação atrás do epicôndilo medial (goteira epitrocleana) e percute o nervo com martelo de percussão;
Qual o intuito e a positividade do Teste de Pivô do Antebraço - Pivo Shift?
Qual o movimento testado?
Diagnóstico de luxação/instabilidade póstero-lateral do antebraço ou cotovelo. Positivo quando há luxação da cabeça radial e ulna nos 40º de flexão do cotovelo, e recentralização ao final da ADM (flexão máxima);
Movimento de compressão axial em valgo com supinação e flexão de cotovelo. ME: faz compressão axial e força em valgo; MI: mantém supinação do antebraço e executa a flexão de cotovelo com extensão da GU;
Qual o posicionamento para o Teste de Pivô do Antebraço - Pivo Shift?
Posição do Paciente - DD, flexão de 90º da GU, cotovelo quase em extensão total, supinação do antebraço;
Posição do Avaliador - finta anterior, póstero-lateral à art testada. MI: toma contato com o punho anteriormente (mantém supinação). ME: abraça porção proximal do antebraço lateralmente, polegar sobre a cabeça do rádio posteriormente (compressão axial);
