Testat 1 Grundlagen

Question 1

Epitop

Answer 1

Kontaktstelle AK-AG

Question 2

Hapten

Answer 2

Epitop welches ohne Carrier keine Immunantwort auslöst, also nicht immunogen ist

Question 3

Hinge-Region

Answer 3

Gelenkregion, Vbg.-stellen d. beiden schweren Ketten eines AK über Disulfidbrücken; Sowohl leichte als auch schwere Kette haben eine variable Domäne (VL bzw. VH) und eine konstante Domäne (CL bzw. CH) –> AK-klasse wird über den Typ d. schweren Kette bestimmt (g,a,m,e,d), leichte Lette = K oder I, schwere Kette hat Domänen für Fc-R. von Granulozyten, Monos und Lymphos –> Aktivierung d. Komplementsystems

Question 4

Carrier

Answer 4

Protein an dem sich ein Hapten befindet, Teil d. Protein Epitops, T-Zell-Hilfe bei d. AK-Bildung

Question 5

AK

Answer 5

Ig, Glykoproteine, gebildet von Plasmazellen aus B-Lymphozyten

Question 6

Äquivalenzpunkt

Answer 6

AG u. AK im GG ihrer Bindungsvalenzen

Question 7

Agglutination

Answer 7

AG in korpuskulärer Form (Bakterien, Erythrozyten), Vernetzung von Korpuskeln durch AK, erkennbare Verklumpung, Dauer = wenige Sekunden – einige Stunden. Z.B. Serotypisierung Salmonellen, Nachweis von E. coli-Serovaren, Nachweis von viralen/mikrobiellen AG mit Hilfe von Latexpartikeln, Nachweis von Membran-AG an Zellen (Blutgruppen)

Question 8

Präzipitation

Answer 8

Ausfällung löslicher Teilchen; AG in gelöster Form, niedrige AG/AK-Konzentration, längere Inubationszeiten; Ausfällung d. vorher gelösten AG durch Vernetzung mit AK; Bildung von Immunkomplexen, am Äquivalenzpunkt, Fixieren durch halbfeste Medien (1-2%ige Agarose-Gele); z.B. Ouchterlony, Immunelektrophorese, Immunfixation, Turbidimetrie, Nephelometrie

Question 9

Ouchterlony-Technik

Answer 9

AK u. AG diffundieren aufeinander zu, Äquivalenzbereich / Präzipitat = grade Linie, erkennt identische/teilidentische AG, angewendet zur Diagnostik von AutoAK und Typ III Allergien; Ausbildung einer Bande heißt, dass sich in den zwei Löchern AG und passender AK befinden; bogenförmige Bande = identisches AG in gleicher Konzentration;
bogenförmige + zweite Bande = Teilidentität, 2. AG in einer anderen Konzentration;
bogenförmiger Übergang + Sporn = identisches AG + 2. AG in gleicher Konzentration;
kruezender Übergang + dritte Bande = keine Übereinstimmung benachbarter Löcher, 3 + 4 AG/AK in unterschiedlicher Konzentration

Question 10

Immunelektrophorese

Answer 10

elektrophoretische Auftrennung Patientenserum u. Kontrollserum, Rille mit 100microm Antiserum, zur Kontrolle Antihumanserum gegen alle, spezifischer Nachweis mit Seren gegen G, M, A, Ka, La;
Präzipationslinien am Äquivalenzpunkt;
definierte Proteine diffundieren kreisförmig => sichelförmige Bande; Antiseren aus der Rinne bilden eine gerade Linie; S
Seren müssen im Zweifelsfall verdünnt werden, damit d. Äquivalenzpunkt im Gel liegt; sichelförmige Bande bei IgG und k => monoklonale Vermehrung von IgG mit k;
(Serum/Urin, Vgl. mit Normalserum; Auftrennung nach Ladung u. Größe, Antiserum in Parallelrinne, AG (grade Diffusionsfront) und AK (bogenförmig) diffundieren aufeinander zu, bogenförmige Präzipitate, in d. Gammopathiediagnostik)

Question 11

Immunfixation

Answer 11

elektrophoretische Auftrennung, Überschichtung mit IgG-Anti, Anti-IgM/IgA/k/-I, dadruch unlösliche AG/AK-Komplexe (Präzipitate), Auswaschen, d. löslichen Proteine, Färben => monoklonale AK (1B-Zell-Klon) werden scharf begenzte Banden;
Fixieren durch Säuren in d. Kontrollspur;
in den übrigen Spuren Anti- Immunglobulinseren => Bildung von Präzipitaten; Auswaschen, anfärben, distinkte Banden durch monoklonale AK (Banden auch in d. Kontrollspur! Sonst Auslöschungsphänomen); Pat.seren müssen verdünnt werden, keine falsch negativen Resultate

Question 12

Turbidimetrie

Answer 12

Abschwächung d. Lichtintensität beim Durchtritt durch eine Flüddigkeitsschranke messen, Streuung wird durch AG/AK-Komplexe verursacht und dadurch Abschwächung

Question 13

Nephelometrie

Answer 13

Messung d. Streulichts (Tyndall-Effekt)

Question 14

Coombs-Test

Answer 14

Seren gegen humane Ig = Coombseren; eingesetzt als sek. AK zum Nachweis humaner Ig

Question 15

direkter Coombs-Test

Answer 15

Nachweis von Erys mit INkompletten AK => führen nicht zur Eryagglutination; das erst durch Antiglobulinserum;
INKOMPLETT = IgG-AK mit schwacher Bindungsaktivität, deshalb keine Eryvernetzung; KOMPLETT sind z.B. AK gegen BGA oder BGB (IgM, hohe Avidität, 10-12 Bindungsstellen

Question 16

INdirekter Coombs-Test

Answer 16

Nachweis von inkompletten AK im Serum gegen Oberflächeneigenschaften von Erythrozyten; Testerys werden mit Serum inkubiert => spezifische AK binden an Testerys Zugaben Antihumanglobulin/Coombserum (Sek. AK) - PrimärAK werden erkannt - Agglutination

Question 17

Rhesusantigene

Answer 17

(C/D/E, D hat d. größte Immunogenität) = Proteinantigene, AK nicht beim ersten AGkontakt, erst beim 2.ten (SS) –> IRREGUÄRE AK

Question 18

Serologische Verträglichkeitsprobe

Answer 18

Kreuzprobe, gliedert sich in major (Empfängerserum u. Spndererys) und minor (Spenderserum, Empfängererys)

Question 19

Wichtige Blutgruppen

Answer 19

AB0, Rhesus, Kell (K9%, k91%),Duffy (FyaFyb 46%, Fya 20%, Fyb 34%, Fy 0,1%), MN

Question 20

AK gegen AB-Eigenschaften

Answer 20

IgM-Typ; direkte Agglutination, kein Immunglobulinklassenswitch (Zuckerantigene, Hapten)

Question 21

IgG-AK

Answer 21

Immunklassenswitch durch T-Zell-Hilfe, Nachweis im INDIREKTEN Coombs-Test

Question 22

Bedsidetest (Rink S. 220)

Answer 22

Empfänger Blutgruppenbestätigungstest; ist vor jeder Gabe einer Bluttransfusion zwingend erforderlich. Blut wird mit den AK gege d. Antigene A, B oder gegen beide (Anti-A + Anti-B) mit dem Blut d. Empfängers vermischt. In allen Fällen, in denen ein zu d. AK passendes Antigen vorhanden ist, kommt es zur Agglutination. => Bei Blutgruppe B kommt es bei bei A zu KEINE Agglutination, da diese Antigene nicht vorhanden sind.; Bei Blutgruppe AB verklumpen alle drei Proben