Test semestralny 2- 2017/2018 Flashcards
- Guz ciążowy:
a. jeden, krwawiący w żuchwie
b. jeden, krwawiący w szczęce
c. najczęściej na podniebieniu
b. jeden, krwawiący w szczęce
- zanika po porodzie lub 3 trymestrze
- wzmożona odpowiedź zapalna na czynnik zapalny
- częściej w szczęce
- pojedynczy guz, łatwo krwawi
- na brzegu dziąsła lub na brodawce
- Martwiczo-wrzodziejace zapalenie dziasel- co powoduje?
Wrzecionowce (Fusobacterium) i krętki (Treponema)
- Co powoduje promienice szyjno-twarzowa
Actinomyces israelii
- Czynniki wpływające na rozwój bakterii w jamie ustnej (otwarte)
- dieta – duża ilość węglowodanów, zwłaszcza sacharozy; konsystencja pokarmu (lepkie/płynne)
- higiena jamy ustnej
- właściwości buforowe śliny
- ilość wydzielanej śliny
- skład bakteryjny śliny
- Czynniki wpływające na rozwój próchnicy zębów (otwarte)
- stłoczenia zębów/kamień nazębny/nietypowe twory szkliwne
- nawisające wypełniena
- dieta – duża ilość węglowodanów, zwłaszcza sacharozy; konsystencja pokarmu (lepkie/płynne)
- higiena jamy ustnej
- właściwości buforowe śliny
- ilość wydzielanej śliny
- skład bakteryjny śliny
- Co powoduje przerost dziasel?
a. Klindamycyna,
b. Penicylina,
c. Wit. C,
d. Cyklosporyna
d. Cyklosporyna
Poza tym:
- fenytoina,
- blokery Ca2+,
- acenokumarol, warfaryna,
- tabletki antykoncepcyjne
- Ostra prochnica, gdy: … Mutans i … Lactobacillus
10^6 Mutans i 10^5 Lactobacillus
- Bakteria do sprawdzania autoklawu, test sporal
Geobacillus stearothermophilus + Bacillus
atrophaeus
- Chlorheksydyna - jak dziala na bakterie, mechanzm dzialania
- przerywa błonę komórkową bakterii
- zmienia przepuszczalność komórek ściany bakterii
- jest zdolna do trwałego wiązania z powierzchniami ju i jest powoli uwalniana do śliny
- utrudnia przyleganie do płytki bakteryjnej
- S. mutant jest szczególnie wrażliwy i jest niszczony jako pierwszy
Jest kationowa, działa na anionowe części błony kom., powodując wzrost przepuszczalności. Działa
na wszystko oprócz przetrwalników. Bakterie wirusy grzyby.
11. Drobnoustroje związane z peri-imlantitis: Porphyromonas gingivalis, Streptococcus pyogenes Prevotella intermedia, Fusobacterium species, Streptococcus agalactiae Staphylococcus aureus Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Heamophilus influenzae Enterococcus faecalis, Chlamydia trachomatis Candida albicans
Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium species, Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Enterococcus faecalis, Candida albicans
- Zapalenie przewlekle zanikowe – obraz kliniczny i przyczyny
a) przyczyny:
- najczęściej 95%, głównie dorośli
- najbardziej narażone trzonowce, zęby przednie
b) obraz kliniczny:
- duży stan zapalny dziąseł, zwłóknienie, obnażenie
- krwawienie z kieszonki o głębokości 3mm
- ruchomość i przesuwanie się zębów
- nieregularny ubytek wyrostka zębodołowego
- przykry zapach z ust
- nieprzyjemny smak
- niewielki ból/brak bólu
- Kandydoza ostra zanikowa – obraz kliniczny i przyczyny
=poantybiotykowa/rumieniowa
a) przyczyny:
- osłabiona odporność
- antybiotykoterapia bez probiotyków, przedłużająca się
- HIV
- chemio, radioterapia
b) obraz kliniczny:
- obszary zanikania prawidłowej błony śluzowej w postaci czerwonych plam (w ich obrębie mogą się pojawić pęknięcia i nadżerki)
- zanikanie brodawek nitkowatych języka
- wygładzenie powierzchni języka
- zmiany w kącikach ust
- ból, uczucie suchości w ju
Postacie ostre kandydozy – rzekomobłoniasta oraz rumieniowa – najczęściej występują u osób stosujących przewlekle ANTYBIOTYKOTERAPIĘ lub STEROIDOTERAPIĘ.
- Kandydoza przewlekła zanikowa – obraz kliniczny i przyczyny
a) przyczyny
- antybiotykoterapia (doustna; kandydoza rzekomobłoniasta, zwłaszcza u palaczy)
- proteza zębowa, aparaty orto
b) obraz kliniczny:
- protetyczne zapalenie jamy ustnej,
- zapalenie kątów ust,
- romboidalne zapalenie języka.
- Sporotrychoza:
a. podskórne,
b. powierzchowna,
c. układowa
a. podskórne,
- Pionierskie bakterie w ju
- Streptococcus mitis,
- Streptococcus oralis,
- Streptococcus salivarius
- Najczęstsza Kandydoza:
a. przewlekła
b. zanikowa
c. ostra
d. rzekomobłoniasta
a. przewlekła
Powodowana przez protezy, antybiotykoterapię
- Ostre zapalenie przyzębia:
a. u osób młodych, szybka utrata kości,
b. u osób starszych, szybka utrata kości,
c. u osób starszych, wolna utrata kości
d. u osób młodych, wolna utrata kości,
a. u osób młodych, szybka utrata kości,
ostre= agresywne?
- osoby młode- 13-30 r.ż.
- szybki rozwój choroby z okresami aktywnymi i nieaktywnymi
- szybka destrukcja podłoża kostnego >2mm na 3 miesiące
- głownie siekacze i pierwsze trzonowce stałe
- Jaki lek w lecznictwie zamkniętym przy grzybicy:
a. Amfoterycyna B,
b. Nystatyna
a. Amfoterycyna B,
- Bakteria w ostrym zapaleniu:
- Aggregatibacter actinomycetemcomitans- GŁÓWNIE
- Porphyromonas gingivalis- okazjonalnie
- Capnophytophaga- okazjonalnie
- rola Lactobacillus w rozwoju próchnicy (otwarte)
Występują w dużej liczbie w ubytkach próchnicowych w szkliwie oraz w cemencie korzeniowym.
Wykazano dodatnią współzależność ich liczby w płytce i ślinie z aktywnością próchnicy mają zdolność do rozmnażania się w środowiskach o niskim pH i do wytwarzania kwasu mlekowego mają zdolność do syntezowania zewnątrzkomórkowych jak i wewnątrzkomórkowych polisacharydów z sacharozy
ich liczba w płytce nazębnej zdrowych zębów jest zwykle bardzo niewielka.
Są rzadko izolowane z płytki przed rozwojem próchnicy i często nie występuje w próchnicy początkowej.
Biorą udział w rozwoju próchnicy głębokiej szkliwa (bardziej niż w jej powstawaniu).
Są pionierskimi drobnoustrojami w postępie procesu próchnicowego, szczególnie w zębinie.
- Rola Streptococcus mutans w rozwoju próchnicy (otwarte)
Są często izolowane z powierzchni zęba tuż przed powstaniem próchnicy wytwarzają zewnątrzkomórkowe polisacharydy z sacharozy mają zdolność do rozpoczynania i utrzymywania wzrostu bakterii oraz do kontynuowania wytwarzania kwasów przy niskim pH
powodują szybkie metabolizowanie cukrów do kwasu mlekowego i innych kwasów organicznych.
Mają zdolność do wytwarzania wewnątrzkomórkowych polisacharydów jak glikogen, które mogą
służyć jako zapas pożywienia, gdy poziom spożywanych węglowodanów jest niski.
- Scharakteryzuj płytkę niespecyficzna (otwarte)
Złogi działają na gospodarza jako biomasa, ilość płytki decyduje o naruszeniu obrony gospodarza-
zapalenie dziąseł wywołane płytka nazębną
- Próchnica początkowa:
a. widoczna na RTG,
b. widoczna na USG,
c. plama próchnicowa,
d. można zbadać zgłębnikiem,
e. widoczny ubytek w szkliwie
c. plama próchnicowa,
- Podłoże dla Lactobacillus:
podłoże Rogosa
- co powoduje inhibicje kalcyfikacji?
a. Stateryna,
b. Fosfatazy,
c. Proteazy
a. Stateryna,
- jakie komensale w jamie ustnej
Neisseria subflava, Neissera mucosa, Neissera sicca
- Candida albicans nieprawda
tylko zakażenia krzyżowe
- Wartości przy niskiej aktywności próchnicy:
… Streptococcus mutans i … Lactobacillus
<10^5 Streptococcus mutans i <10^4 Lactobacillus
- Prawda o Streptococcus mutans (2)
- może rosnąć i rozmnażać się w kwaśnym pH, może wytwarzać
- glikogen jako materiał zapasowy
- krytyczne pH fluoroapatytu:
4,5
- krytyczne pH hydroksyapatytu:
5,5
- Okno infekcyjne
Dużo bakterii przy wymianie i pojawianiu się uzębienia
37 progresja próchnicy
Lactobacillus
- Agar dla Streptococcus mutans
Bacitracin
- Veilonella, jak wpływa na próchnicę?
Gram ujemny beztlenowy ziarenkowiec
Do wzrostu potrzebuje kwasu mlekowego, ale nie jest w stanie metabolizować zwykłych
węglowodanów zawartych w pożywieniu
Wykorzystuje kwas mlekowy wytworzony przez inne drobnoustroje i przetwarza go na słabsze i mniej
próchnicogenne kwasy organiczne np. kwas propionowy
Mogą mieć dobroczynne działanie na próchnicę
- Pleśniawki w jakiej kandydozie:
a. zanikowa,
b. ostra rzekomobłoniasta,
c. przewlekła rzekomobłoniasta
b. ostra rzekomobłoniasta,
- Sterylizacja i dezynfekcja, podać definicje (otwarte)
a) sterylizacja: jednostkowy proces technologiczny polegający na zniszczeniu wszystkich, zarówno
wegetatywnych, jak i przetrwalnikowych form mikroorganizmów. Prawidłowo wysterylizowany
materiał jest jałowy - nie zawiera żadnych żywych drobnoustrojów oraz ich form przetrwalnikowych.
Metody fizyczne i chemiczne.
b) dezynfekcja: postępowanie mające na celu maksymalne zmniejszenie liczby drobnoustrojów w
odkażanym materiale. Dezynfekcja niszczy formy wegetatywne mikroorganizmów. Zdezynfekowany
materiał nie musi być jałowy. Dezynfekcja dotyczy przedmiotów i powierzchni użytkowych.
- Błonka nabyta (pellicle):
Zbudowana ze składników śliny (glikoproteiny, fosfoproteiny, lipidy)
- Jaki typ jest sterylizacji jest w autoklawie kulkowym
termiczna
- Autoklawy klasy B
para wodna
- Autoklawy klasy A
suche gorące powietrze
- Veilonella
zamienia kwas mlekowy produkowany przez inne bakterie
- płytka nazębna:
a. jest przezroczysta,
b. powstaje kilka minut po umyciu zębów,
c. nie można zmyć płukaniem,
d. zawiera bakterie beztlenowe
c. nie można zmyć płukaniem,
Błonka nabyta- powstaje po umyciu
Płytka- po około tygodniu
- Prawda o s.mutans
Wytwarza wewnątrzkomórkowe polisacharydy z
glikogenu i wytwarza kwas mlekowy i rozmnaża się przy niskim pH
- Opisz kandydoze przewlekła rozrostowa:
a. objawy
b. przyczyny
c. czynniki drażniące
a) objawy: Objawy najczęściej dotyczą: grzbietu języka, podniebienia oraz kątów ust. Zmiany są zróżnicowane: -wyniosłe białe plamy -czerwonych pól o ziarnistej powierzchni
Zmian białych nie można zetrzeć
Zmiany białe wymagają wykonania biopsji w celu ich różnicowania z innymi zmianami
Konieczna ścisła kontrola zmian, gdyż spotyka się transformacje nowotworową
b) przyczyny:
Powstaje w skutek wniknięcia grzybów w powierzchnie błony śluzowej oraz jej odczynowego rozrostu
c) czynniki drażniące:
- przewlekłe drażnienie (uzupełnienia protetyczne, tytoń)
- zła higiena
- kserostomia
- Czynniki etiologiczny bakteryjnych zapaleń dziąsła
- Actinomyces Naeslundii
- Fusobacterium nucleatum, periodonticum
- Treponema denticola, socranskii, vincentii
- Składnik śliny przeciwko wirusom:
a. laktoferyna,
b. stateryna,
c. peroksydaza
c. peroksydaza
Mieloperoksydaza, która należy do kompleksu per oksydazy wykazuje działanie przeciwwirusowe i bakteryjne.
- Chory mial X lat był leczony endo, mial 2 wypełnienia na medialnej i żującej, zdjęcie rtg, nie zgłasza dolegliwości bólowych co mu może być?
Próchnica nietypowa
- 3 wirusy najczęściej występujące w jamie ustnej:
- Herpes Simplex 1 (HSV1)
- Herpes Varicella zoster
- HPV
- EBV ( wirus Ebsteina-Barr)
HPV
HSV
EBV
