MJU- koła 1,2 by Mateusz śmiech Flashcards
- Jak dlugo trzeba przechowywac dokumentacje o sterylizacji?
a) 10 lat
b) 2 lata
c) 1 rok
a) 10 lat
- Co to dekontaminacja?
a) usuwanie z powierzchni, sprzętu i/lub skóry substancji np. biologicznych zagrażających (chemikaliów, płynów) życiu lub potencjalnie zakaźnych
- Testy krazkowo-dyfuzyjne- jakie zalety
a) prosta,
b) tania,
c) pozwala określić wrażliwość lub oporność bakterii i jest standardem
d) wszystko
d) wszystko
Metoda dyfuzyjno-krążkowa (metoda Kirby-Bauera) – najczęściej używana metoda testowania lekooporności. Oparta jest na dyfuzji antybiotyku zawartego w krążku do podłoża. Antybiotyk dyfunduje promieniście, tworząc gradient stężeń. Największa jego koncentracja występuje przy brzegach krążka i spada wraz z odległością od krążka. Wielkość strefy zahamowania wzrostu bakterii jest wprost proporcjonalna do stopnia wrażliwości bakterii na antybiotyk - im większa jest strefa zahamowania, tym bakteria jest bardziej wrażliwa. W zależności od wielkości strefy, bakterie określa się jako: wrażliwe, średnio wrażliwe lub oporne na podstawie przyjętych standardów (rekomendacje). Jest to metoda dobrze wystandaryzowana, powtarzalna, relatywnie tania.
- Czemu poddawane sa odpady medyczne?
a) utylizacji
b) unieszkodliweniu
c) spaleniu
d) autoklawowanie
e) naświetlanie promieniowaniem jonizującym
b) unieszkodliweniu
Opatrunki- palimy
- Powiklania tetracyklin
a) zaburzenia zoladkowo-jelitowe,
b) kandydoza,
c) przebarwienia zębów
d) wszystkie
d) wszystkie
- 6 wskazan do antybiotykoterapii w stomatologii
- Rozległy naciek zapalny
- Ropnie
- Ostre zapalenie przyzębia
- Przetoki
- Zapalenie tkanek około-wierzchołkowych
- Zapalenie swoiste ( kiła, gruźlica, promienica )
- Pooperacyjne zakażenie bakteryjne
- Po napromieniowaniu twarzy po operacjach
- Sanacja jamy ustnej - czyli wyleczenie wszystkich schorzeń występujących w obrębie jamy
ustnej
- Postepowanie z iglami i strzykawkami - ostrymi odpadami
- Bezpośrednio po użyciu umieszczać w plastikowym, twardościennym pojemniku - nie oddzielać
igły od strzykawki - Pojemniki te umieszcza sie w miejscach powstawania odpadów
- Pojemniki napełniać do 2/3 objętości
- Pojemniki opisywać datą rozpoczęcia użytkowania i datą zamknięcia
- Do momentu odbioru do utylizacji pojemniki przechowywać w wydzielonym pomieszczeniu
- 4 źródła zakażeń w gabinecie
- pacjent będący nosicielem
- personel medyczny będący nosicielem
- instalacje wodne występujące w gabinecie
- niezdezynfekowane powierzchnie robocze
- niestarannie umyte ręce
- 4 środki antyseptyczne:
- chlorheksydyna
- alkohol etylowy
- alkohol izopropylowy
- alkoholowe roztwory jodu
- jodofory
- fiolet gencjany
- W czym rozpuszcza sie kamień na narzędziach?:
a) środowisko kwaśne,
b) neutralne,
c) zasadowe,
d) wysoko alkaliczne
a) środowisko kwaśne,
- Wymień Inhibitory B- laktamaz:
kwas klawulanowy, sulbaktam, tazobaktam
- kiedy dezynfekujemy unit
po każdym pacjencie
- Co oznacza mic
minimalne stężenie bakteriostatyczne
14 Powikłania po klindamycynie
rzekomobloniaste zapalenie jelita grubego
- Otwarte - 3 metody sterylizacji niskotemperaturowej.
- promieniowanie jonizujące
- metoda sączenia
- aldehyd glutarowy
- formaldehyd
- tlenek etylenu
- Otwarte - wyjaśnij co to jest terapia empiryczna w stomatologii
Jest to dobór leku na podstawie rozpoznania klinicznego, nie znając dokładnego czynnika etiologicznego. Stosowana w przypadkach, gdy potrzebna jest natychmiastowa pomoc i nie ma czasu na dokładne rozpoznanie mikrobiologiczne.
- Od czego zależy skuteczność dezynfekcji lampami UV
nie zdezynfekuje powierzchni, które są
brudne, albo zasłonięte
- Ile można trzymać wysterylizowane narzedzia
6 miesiecy
- 4 przypadki kiedy antybiorykoterapia w stomie NIE jest wskazana:
- zapalenie miazgi
- w niepowikłanym suchym zębodole
- w przewlekłych, niepowikłanych przetokach
- w ograniczonym obrzęku tkanek miękkich bez objawów ogólnych
- w przewlekłych, dobrze ograniczonych ropniach
- Opisz sposób sterylizacji narzędzi metalowych
Wszystkie narzędzia przed sterylizacją muszą być do niej odpowiednio przygotowane- zdezynfekowane, idealnie czyste, suche, posegregowane i opakowane.
Metody i parametry muszą być zachowane. Metodami są: –> sterylizacja parowa - autoklaw lub
–> termiczna - sterylizatory kulkowe, w których wykorzystywane są temperatury rzędu 250 stopni.
- Co warunkuje skuteczność antybiotykoterapii?
a. wiek,
b. stan pacjenta,
c. rodzaj drobnoustroju,
d. wszystkie
d. wszystkie
- Czego nie mozna sterylizować w sterylizacji plazmowej?
Opatrunki
- Co ma działanie sporobojcze?
Działanie sporobójcze:
- formaldehyd
- nadtlenek wodoru
FENOL- działa przeciwwirusowo, przeciwbakteryjnie, przeciwpierwotniakowo, przeciwroztoczowo i przeciwpasoytniczo, wywiera take efekt odwaniajcy i inne
- Test E - co sprawdza?
MIC
- Co z ponizszych nie jest antyseptykiem?
a. alkohol 70%
b. alkohol 96%
b. alkohol 96%
- Naklejki na opakowaniach przed sterylizowaniem, o czym świadczą?
Wskaźniki chemiczne- testy paskowe, zintegrowane, rurki szklane.
Substancja w pasku zmienia właściwości pod wpływem sterylizacji i od razu wiadomo czy sterylizacja wyszło legitnie.
Kontrolujemy ekspozycję i wsady.
- Jakieś gówno o opakowaniach w trakcie sterylizacji
Nie ma żadnych przerw i kanałów i jest
zgrzane równomiernie
- Jaka bakteria powoduje prochnice
a) mutans
b) vestibularis
c) salivatorius
d) a i b
a)mutans
- Jaka bakteria najczesciej zwiazana jest z protezami i ich zapaleniami
a) epidermidis
b) priopionibacterium acnes
c) a i b
c) a i b
- Co w profilaktyce blonicy? - w szczepionce
a) anatoksyna
b) antytoksyna
a) anatoksyna
W szczepionce znajduje się toksoid= anatoksyna
- Na czym polega oporność MRSA?
a) wytwarzanie penicylinazy
b) zmiana miejsca receptorowego
c) wytwarzanue czegos tam
b) zmiana miejsca receptorowego
- Nieprawda o lactobacillus
a) sa homofermentacyjne
b) sa saprofitami
c) sa kwasolubne i kwasogenne
d) ich ilosc określa zaawansowanie próchnicy w jamie ustnej
a) sa homofermentacyjne
Tak i nie. Metabolizm można podzielić na:
a. homofermentacyjny- z glukozy wytwarzany jest kwas mlekowy (L. casei)
b. heterofermentacyjny- z glukozy wytwarzane są: kwas mlekowy, octowy i CO2
saprofity- drogi moczowe
kwasolubne, kwasogenne- pałeczki te są kwasolubne, ich liczebność jest proporcjonalna do stopnia zaawansowania próchnicy szkliwa, koron i powierzchni zębów
- S. Aureus - nieprawda:
a) wywołuje biegunki,
b) reumatoidalne zap. mięsnia sercowego
c) jest koagulazo dodatni
d) jest oporny na penicylinę
b) reumatoidalne zap. mięsnia sercowego - zapalenie serca tak, nie wiem czy reumatoidalne
d) jest oporny na penicylinę- nie każdy
- Wymienić bezwzględne beztlenowce gram ujemne
- Prevotella np intermedia
- Fusobacterium, np nucleatum
- Porphyromonas, np. gingivalis
- Leptotrichia buccalis
- Treponema
9 .Co wplywa na rozwoj bakterii w jamie ustnej (min 6)
- czynniki anatomiczne
- ślina
- płyn szczeliny dziąsłowej
- pH
- dieta
- zabiegi lecznicze
- zróżnicowana zawartość tlenu w jamie ustnej
- Wpływ plynu dziaslowego na ekologie szczeliny dziaslowej (min 3)
- wypłukiwanie drobnoustrojów
- główne źródło substancji odżywczych
- utrzymywanie pH
- dostarczanie czynników obrony swoistej i nieswoistej
- Przypadek z zapaleniem m.sercowego po uszkodzeniu tkanek przy zakladaniu aparatu
ortodontcznego.
Czynnik chorobotwórczy, leczenie, jaki materiał do pobrania?
Czynnik: S. viridans
Leczenie: Cefalosporyny 3 generacji
Materiał: wymaz z jamy ustnej na agarze z krwią
- Czynnik etiologiczny blonicy, profilaktyka i leczenie.
Czynnik: Corynebacterium diphtheriae Profilaktyka: Szczepionka DTP Leczenie: -terapia swoista- antytoksyna błonicza -antybiotyk beta-laktamowy - penicylina benzylowa G, alternatywnie makrolid
- Facet z ropniem siodemki po zabiegu stomatologicznym wywolanym przez gram dodatniego
ziarniaka koagulazo dodatniego z opornoscia na metycyline. Jaka to bakteria, jak powstaje opornosc
i czym leczymy.
Bakteria: MRSA
Powstanie oporności: zmiana miejsca receptorowego dla antybiotyku
Leczenie: Wankomycyna, teikoplanina
- Zakazenia implantow wywoluje:
a) S. pneumoniae,
b) Propionibacterium acnes
c) S. pyogenes,
d) a i b.
b) Propionibacterium acnes
- Moraxella catarrhalis-
a) gram ujemna dwoinka,
b) wytwarza B-laktamazy,
c) leczy sie ja ampicylina, ( tutaj powinno byc z inhibitorami B-laktamaz), ale 25% można leczyc
ampicyliną
d) wszystkie
d) wszystkie
- Lactobacillus spp i s. Mutans - który odpowiada za zapoczatkowanie zmiany, który za progresje:
a) L. za zapoczatkowanie, sm za progresje
b) S. mutans zapoczatkowanie Lactobacillus progresja
c) oba zapoczatkowanie i progresja
d) coś tam jeszcze może ze oba tylko za progresje?
b) S. mutans zapoczatkowanie Lactobacillus progresja
- Kariogennosc s. Mutans - skad sie bierze?
a) kwasolubny
b) wytwarza kwas mlekowy
c) cos o wytwarzaniu glikoprotein ułatwiających agregacje
d) wszystko
d) wszystko
- Bakteria posiadająca białko M, ziarenkowiec G+. Co wywoluje? Chodzi o S. pyogenes
a) zapalenie opon m-r
b) wymioty i biegunki
c) zapalenie stawów i mięśnia sercowego
d) A i C
d) A i C
- Które z nich mają działanie kariogenne?
a) s. mutans
b) s. oralis
c) lactobacillus spp.
d) A i C
S. mutans na bank.
A Lactobacillus?
- Źródła pożywienia dla bakterii w jamie ustnej - minimum 4.
- resztki diety gospodarza
- składniki śliny
- wydzielina szczelin dziąsłowych
- pozakomórkowe produkty bakteryjne innych bakterii
- wewnątrzkomórkowe substancje zapasowe - glikogen
- Czynniki anatomiczne wpływające na rozmieszczenie bakterii - minimum 4.
- kształt zęba
- topografia zęba
- wady zgryzu
- słaba jakość wypełnień
24.. Pacjentka zgłosiła się do stomatologa z bólem. Okazało się, ze trzeba wyrwać ósemke (chyba wyrwać, ale to nie jest istotna informacja). Pod nią była ropa. Patogen wykazal oporność na klindamycyne, test na koagulaze wyszedl ujemny. Podaj czynnik etiologiczny, mechanizm
nabywania odporności, proponowaną terapię.
Czynnik: S.epidermidis
Mechanizm: zmiana miejsca receptorowego dla antybiotyku
Terapia: Wankomycyna, teikoplanina
