MJU- koło 3,4 by Mateusz Śmiech Flashcards
- Przyczyna zespołu Guillain-Barre- czynnik etiologiczny?
Campylobacter jejuni
Późne następstwa kampnylobakteriozy, to m.in. zespół Guillain-Barre- pojawia się 1-6 tygodni po zakażeniu, najcześciej układu oddechowego/pokarmowego.
Objawy:
Osłabienie mm kończyn- kłucie, pieczenie, ból, mrowienie- zaburzenie mięśni.
Czasem może być przyczyną paraliżu mm oddechowych.
- Jak leczymy zatrucia pokarmowe C. Perfringens
- W zatruciu pokarmowym- leczenie objawowe
- W zgorzeli gazowej (konieczny ośrodek z komorą hiperbaryczną i warunkami intensywnej terapii):
- chirurgiczne opracowanie
- antybiotyki- penicylina G (ew- klindamycyna, chloramfenikol) z metronidazolem
- komora hiperbaryczna z czystym tlenem
- Czynnik etiologiczny martwiczo wrzodziejącego zapalenia dziąseł -
Martwiczo-wrzodziejące zapalenie dziąseł (ANUG) powodowany jest przez wrzecionkowce (F. nucleatum) lub krętki (Treponema).
Obraz:
- czerwone, połyskujące dziąsła
- owrzodzenia o nieregularnych kształtach
- zmiany bolesne, pokryte błoną rzekomą lub tkankę martwiczą
Leczenie: amoksycylinę, metronidazol
- Czynniki wirulencji Porphyromonas
- fimbrie
- otoczka polisacharydowa
- proteazy
- hemolizyna
- kolagenaza
Występowanie:
- flora fuzjo ju
- układ moczowo-płciowy
- infekcje: ju, ukł. oddechowy, ukł. moczowo-płciowy
- Wymienić 4 beztlenowe przetrwalnikujące bakterie i podać profilaktykę
- Clostridium tetani
- C. botulinum
- C. perfingens
- C. difficile
Profilaktyka: szczepionka, dokładne mycie warzyw i owoców, odkażanie ran, zachowanie higieny
- 4 choroby wywoływane przez Fusobacterium
- zapalenie migdałków- ANGINA VINCENTA
- martwiczo wrzodziejące zapalenie dziąseł
- ropień mózgu
- ropień jamy brzusznej
- zapalenia oskrzeli
- zapalenie płuc
- Czynniki chorobotwórcze Bacteroides
- polisacharydowa otoczka- promuje tworzenie ropni
- fimbrie
- enterotoksyna- biegunki
- zmodyfikowany LPS- słaba aktywność endotoksyczna
- Bakteria odpowiedzialna za nowotwory
Helicobacter pylori
Jest to jedyny czynnik bakteriobójczy uznany za karcinogenny I klasy
- Przypadek stomatologiczny z Pseudomonas aeruginosa. Leczenie
Leczenie
- aminoglikozydy,
- fluorochinolony,
- cefalosporyny
- Przypadek stomatologiczny - brzydki zapach, silna resorpcja kości
Porphyromonas gingivalis
- Bakterie ciemnopigmentujące
a) prevotella, porphyromonas
- wspólne dla bacteroides i clostridium
warunki beztlenowe
- 4 x chorobotwórczość P. Aeruginosa
- ucho pływaka
- zapalenie rogówki u pacjentów z soczewkami
- szpitalne zapalenia płuc (związane z respiratorem)
- szpitalne zakażenia dróg moczowych (związane z cewnikami
- Zgorzel gazowa, czynnik etiologiczny, leczenie
Czynnik: Clostridium perfringens
Leczenie: komora hiperbaryczna, opracowanie chirurgiczne, antybiotykoterapia - penicylina G
- Pytanie o utratę wzroku
bacillus cereus
- Pytanie o leptotrochia - jaki jest produkt metabolizmu glukozy?
kwas mlekowy
- Droga przenoszenia C. Jejuni
Pokarmowa.
Do zakażeń dochodzi najczęściej w wyniku spożycia nie poddanych odpowiedniej obróbce cieplnej potraw mięsnych, np. grill.
Próbka kału na podłoże Campy-BAP z 10% krwią baranią.
Identyfikacja- ruch w preparacie przyżyciowym. Dodatnie testy na oksydazę cytochormową, katalazę i hydrolizę hipuranu.
- Czynniki wirulencji H. influenzae
- otoczka polisacharydowa
- fimbrialne adhezyny
- niefimbrialna adhezyna
- wysokocząsteczkowa adhezyna
- endotoksyna - lipooligosacharyd
- Przypadek kliniczny: babka miała jakieś tam objawy, wzieła antybiotyk i pojawiły sie biegunki.
Pobrano próbkę, w której znaleziono bakterie w kształcie hantli. Podaj czynnik etiologiczny i
leczenie.
Czynnik: Clostridium difficile
Leczenie: przerwanie antybiotykoterapii, metronidazol
Materiał do pobrania: kał
- Bezwzględnie beztlenowe ze zdolnością do ruchu
Treponema
- Treponema - gdzie zbieramy?
Głęboko w szczelinie dziąsłowej
- Charakterystyka campylobacter jejuni
a) są to Gram-ujemne pałeczki, względnie beztlenowe, rosnące w temperaturze 42oC,
odpowiedzialne za biegunki u dzieci i dorosłych
b) pałeczki Gram-ujemne, przypominające skrzydła mewy, nie tolerujące temperatury 42oC,
odpowiedzialne za biegunki poantybiotyczne
c) zakrzywione Gram-ujemne pałeczki, wytwarzające przetrwalniki, odpowiedzialne za martwicze
zapalenie jelit
d) ciepłolubne Gram-ujemne pałeczki, wytwarzające werotoksynę, odpowiedzialne za HUS
e) Gram-ujemne pałeczki, nie rosnące w temperaturze 42oC, odpowiedzialne za wrzody żołądka
a) są to Gram-ujemne pałeczki, względnie beztlenowe, rosnące w temperaturze 42oC, odpowiedzialne za biegunki u dzieci i dorosłych
- Profil serologiczny osoby szczepionej na HBV
anty-HBs
- Oko stoczniowca co wywołuje
adenowirus
- Gdzie występuje postać latentna HSV-1
zwój trojdzielny
- postępowanie przy zakłuciu przy pacjencie z HIV:
- mycie wodą z mydłem,
- zbieranie informacji o pacjencie
- pobranie próbki krwi,
- zgłoszenie sie do lekarza
- odnotowanie przypadku
Przypadek z dzieckiem i biegunkami (czynnik, leczenie, materiał do badań),
Czynnik: Rotawirus
Leczenie: objawowe
Materiał do badań: kał
Student 2 roku stomy na co musi byc zaszczepiony plus jakie ma p-ciala
Szczepienie: HBV
P-ciała: anty-HBsAG
- Rumień, małopłytkowość
parwowirus
- Ostra faza HBV, jakie przeciwciała?
- antyHbs-Ag,
- antyHbe-Ag
- Leukoplakia włochata
a) objaw negatywny, u 3/4 ludzi rozwija się AIDS
b) objaw pozytywny, wczesne wykrycie HIV
a) objaw negatywny, u 3/4 ludzi rozwija się AIDS
Leukoplakia włochata jest chorobą błony śluzowej, związaną z infekcją wirusem Epsteina-Barr. Występuje głównie u chorych borykających się z chorobami układu odpornościowego, powodującymi spadek jego wydolności.
Po przebyciu infekcji pierwotnej, podobnie jak inne wirusy z grupy herpeswirusów, wirus Epsteina-Barr pozostaje w organizmie człowieka w postaci nieaktywnej, czekając na spadek odporności. Obniżona wydolność układu odpornościowego jest kolejnym warunkiem rozwoju leukoplakii włochatej. Przyczyn zaburzenia odporności może być wiele. Najczęściej niedobory odporności związane są z zakażeniem wirusem HIV i rozwojem AIDS, z nowotworami hematologicznymi a także z przewlekłym przyjmowaniem leków sterydowych ogólnoustrojowo czy immunosupresją związaną z przeszczepami szpiku kostnego lub narządów. Palenie papierosów powoduje dodatkowy wzrost zachorowalności na tą jednostkę chorobową.
- 5 objawów HIV w jamie ustnej
- nowotwory złośliwej jamy ustnej - mięsak Kaposiego
- zapalenie dziąseł
- zapalenie przyzębia
- leukoplakia włochata
- kandydoza
- opryszczka
- martwiczo wrzodziejące zapalenie dziąseł
- Dziecko z pęcherzykami na policzkach i dolnej wardze, 39 stopni gorączki, brak łaknienia.
Rozpoznanie + droga zarażenie?
Rozpoznanie: pierwotne, opryszczkowe zapalenie jamy ustnej
Droga zakażenia: bezpośredni kontakt z płynem pęcherzykowym lub przez zakażone przedmioty
- Kobieta z bólem mięśni, gardła, gorączka. Wziała amantadyne i nie zadziałała. Wziała
oseltamiwir i wyzdrowiała. Podaj czynnik etiologiczny + mechanizm działania powyższych leków.
Czynnik etiologiczny: wirus grypy typu B ( amantadyna działa na wirusa grypy typu A, oseltamiwir
na wirusa A i B)
Mechanizm działania:
- amantadyna - hamowanie uwalniania materiału genetycznego wirusa z nukleokapsydu do
komórki i dalsze etapy jego replikacji.
- oseltamiwir - inhibitor neuarminidazy
Otwarte: 3 wirusy onkogenne
- Herpes simplex
- retrowirusy- HIV
- HPV - wirus brodawczaka ludzkiego
- HBV
- wirus Epstein-Barr
- jedną klinika z wzw b, i podaniem jego markerów ???
HbsAg
HbeAg
- chłopiec z powiekszonymi węzłami i wątroba + objawy ogólne, temperatura. Podaj czynnik
etiologiczny, leczenia
Czynnik etiologiczny: EBV
Choroba: mononukleoza
Leczenie: objawowe
- Działanie wirusa brodawczaka
nadmierna proliferacja komórek nabłonka
- Pytanie o patogen w ostrej żółtaczce
HDV
- Pytanie kliniczne jakie testy na HIV
chodziło o testy serologiczne na P24
- Pytanie o półpasiec - jak powstaje zakażenie?
Chodzilo o to, ze wirus siedzi w zwojach (trójdzielnym) i przy odpowiednich warunkach się aktywuje.
- Zespół Ramsaya Hunta
Półpasiec uszny
- P24 i co to jest
białko rdzeniowe HIV
- Brodawczak
nadmierna prolifercja komórek nabłonka
- Adenowirus
zapalenie spojówek u dzieci + żołądek
5.Leki na herpesvirus i mechanizm opornosci
acyklowir, gancyklowir
Mechanizm oporności: wirusy mogą przetrwać w formie letalnej w zwojach nerwowych
6.kobieta miała bóle stawów gorączkę kaszel etc, obecne przeciwciała NA - rozpoznać ze to grypa
+ budowa wirusa grypy
Rozpoznanie: Wirus Grypy A
Budowa wirusa grypy: ssRNA, kapsyd otoczony białkiem matrixowym, w osłonce kolce
glikoproteinowe - neuraminidaza i hemaglutynina
- AIDS- koinfekcje poza HSV wymienić 4
- pneumocistic jiroveci - zapalenie płuc
- częstsze zakażenie gruźlicą
- czestsze zakażenie toksoplazmozą
- kandydoza
