Teraoua Renal Substi

Question 1

Quando iniciar a conversa sobre TRS

Answer 1

Estágio 4

Question 2

Tfg não DM

Answer 2

10

Question 3

Tfg em DM

Answer 3

15

Question 4

Complicações DRC

Answer 4

Alterações metabólicas e volêmicas, sinais urêmicos e
estado nutricional.

Question 5

Indicação Diálise agudo (5)

Answer 5

• Hiperpotassemia refratária as medidas clínicas
• Acidose metabólica refratária as medidas clínicas
• Hipervolemia refratária as medidas clínicas
• Pericardite ou encefalopatia urêmica
• Intoxicação por substâncias dialisáveis

Question 6

Fístula Arteriovenosa (FAV) local

Answer 6

Confecção preferencialmente distal em membro não dominante

Question 7

Vantagens acesso vascular (4)

Answer 7

Menor risco de infecção, obstrui menos, maior circulação de sangue aumentando a eficácia da hemodiálise, alta durabilidade e menor custo a longo prazo.

Question 8

Utilizar o cateter duplo lúmen

Answer 8

Curta e longa permanência. Diálise de urgência ou impossibilidade de FAV. Baixa expectativa de vida.

Question 9

Cateter duplo lúmen (CDL) complicações (4)

Answer 9

infecção, mal funcionamento, trombose, intercorrências de punção, esgotamento de sítios vasculares.

Question 10

principais causas de morbidade nos pacientes
dialisando por cateteter

Answer 10

Infecção

Question 11

Conduta cateter de curta permanência e longa infeccionado

Answer 11

Curta: retirar, antibiotico empírico, cultura e desalinhamento.
Longa: cultura e tratamento. Retirar se instável, germe específico e resistente, metástase.

Question 12

A prescrição de hemodiálise deve ser individualizada, considerando (5)

Answer 12

idade,
comorbidades,
diurese residual e ganho de peso,
tolerabilidade,
aspectos emocionais,

Question 13

Prescrição da hemodiálise deve ter

Answer 13

Tempo
Hepática
Fluxo de bomba e dialisato
Ultrafiltração
Temperatura
Ajuste hidroeletolitico

Question 14

Complicação hemodiálise (5)

Answer 14

Hipotensão
• Câimbras, cefaleias, prurido,
hipoglicemia …
• Síndrome do desequilíbrio
• Reações ao dialisador.
• Sangramentos.
• SCA, AVC, TEP

Question 15

Hemodiafiltração:

Answer 15

difusão + convecção

Question 16

Geralmente 4 trocas ao dia (manhã, almoço, tarde, noite), sendo que o tempo de troca leva por volta de 30 minutos.

Answer 16

Diálise Peritoneal Ambulatorial Contínua (DPAC)

Question 17

utiliza uma pequena máquina cicladora, que infunde e drena o líquido, fazendo as trocas do líquido, usualmente a noite.

Answer 17

Diálise Peritoneal
Automatizada (DPA)

Question 18

Indicações DP

Answer 18

Opção do paciente e pacientes que não conseguem fazer HD (
IC e falência de acesso).

Question 19

Contraindicações DP

Answer 19

Alterações anatômicas que impedem o implante do cateter, questão social, implante metastáticos em peritônio…

Question 20

Principal complicação DP

Answer 20

Peritonite

Question 21

Exames complementares para transplante renal (4)

Answer 21

TS, sorologias, HLA, diversos rastreios de
doenças infecciosas e neoplásicas

Question 22

Contraindicações absolutas transplante renal (6)

Answer 22

• Malignidade ativa
• Abuso de substâncias ativas
• Insuficiência renal reversível
• Doença psiquiátrica não controlada
• Abandono documentado do tratamento ativo e
em andamento.
• Expectativa de vida reduzida.

Question 23

Quem pode doar (6)

Answer 23

• Bom estado de saúde física e mental
• Compatibilidade de TS com o receptor
• Mais de 21 anos
• Voluntário
• Passe pelos exame complementares e imunológicos.
• Familiar ou cônjuge

Question 24

Complicações de Tx renal (4)

Answer 24

Rejeição, infecção, complicações mecânicas e/ou
vasculares, recidiva de doença.