Doenças do Estômago

Question 1

Motivo do CA gástrico dar muita metástase hepática

Answer 1

Devido proximidade de vasculatura. Via hematogenica!

Question 2

Porque antigamente se realizava vagotomia no estômago?

Answer 2

Para diminuir a secreção gástrica de ácido inibindo a via da acetilcolina

Question 3

A grelina é produzida no … E tem como função …

Answer 3

Fundo gástrico
Induz o apetite

Question 4

Função célula parietal

Answer 4

Produzir ácido

Question 5

Produtor de pepsinogenio

Answer 5

Células principais

Question 6

Células endócrinas produzem

Answer 6

Grelina

Question 7

Responsável por produzir gastrina

Answer 7

Células g

Question 8

Local com maior chance de neoplasia no estômago

Answer 8

Cardia pois possui células indiferenciadas

Question 9

Onde estão as células g junto as endócrinas

Answer 9

Antro

Question 10

3 fases da secreção ácida

Answer 10

Cefálica
Gástrica
Intestinal

Question 11

Age inibindo a histaminas

Answer 11

Ranitidina (antihistaminico)

Question 12

Age inibindo a inibição das prostaglandinas

Answer 12

AINES

Question 13

Mecanismo de ação do omeprazol

Answer 13

Inibidor da bomba de protons (inibe todo o circuito de secreção ácida)

Question 14

Por que é necessário o pH ácido no estômago

Answer 14

Para ativar enzimas e iniciar a digestão protéica

Question 15

Promovem a secreção de muco e bicarbonato (3)

Answer 15

Estímulo vagal
Prostaglandina
Glucagon

Question 16

Inibem a secreção de muco e bicarbonato (3)

Answer 16

AINE
Álcool
Ácido biliar

Question 17

O fator intrínseco é produzido … E tem função de …

Answer 17

Células parietais
Absorção de vitamina B

Question 18

Definição de reposição de B12 em gastrectomizados

Answer 18

Via intramuscular
5000 UI
8 doses a cada 1 a 2 semanas

Question 19

H pilory é um … Gram …

Answer 19

Bacilo Gram negativo

Question 20

Por que a h. Pilory produz urease

Answer 20

Para alcalinizar o meio

Question 21

4 doenças relacionadas a hm pilory

Answer 21

CA gástrico
Linfoma MALT
PTI
Anemia ferropriva

Question 22

4 doenças que a h. Pilory protege

Answer 22

Asma
DRGE
Barret
Ca de esôfago

Question 23

Cepas … Tem maior risco de câncer gástrico

Answer 23

CagA VacA

Question 24

4 evidências fortes de investigação de h. Pilory

Answer 24

Úlcera peptica
Ca precoce com ressecção
Linfoma MALT
Dispepsia não investigada

Question 25

4 investigações de h. Pilory de evidência moderada

Answer 25

Uso de AAS
uso crônico de AINE
Anemia não esclarecida
PTI

Question 26

Quando NÃO devemos investigar H. Pilory

Answer 26

DRGE
Pacientes assintomático mesmo com história de Ca gastrico na família
Hiperemese gravídica
Pólipo gástrico hiperplasico

Question 27

Pacientes com DRGE ou grávidas, se testarem positivo para h. Pilory devem

Answer 27

Realizar erradicação mesmo q o teste diagnóstico inicialmente não tivesse indicação

Question 28

Padrão ouro teste h. Pilory

Answer 28

Teste respiratória com c13/c14

Question 29

Teste h. pilory na prática clínica

Answer 29

EDA seguido de urease e histopatológico

Question 30

Recomendação antes de realizar EDA para h. Pilory

Answer 30

Interromper ibp por 2 semanas e sais de bismuto por 4 semanas

Question 31

Como verificar que o h. Pilory foi erradicado

Answer 31

EDA após 30 dias do fim do tratamento

Question 32

População de alto risco no h. Pilory

Answer 32

Maior q 65 anos
Passado de úlcera
Uso de Aline
Uso de anticoagulante

Question 33

Tratamento h pilory

Answer 33

Ibp 2 geração 20 mg 1 CP a cada 12 horas
Amoxicilina 500 mg 2 CP a cada 12 horas
Claritromicina 500 mg 1cp a cada 12 horas

Question 34

Tratamento h. Pilory, duração

Answer 34

10 a 14 dias terapêutica completa + 14 dias de ibp 1x ao dia

Question 35

O que é dispepsia

Answer 35

Síndrome clínica relacionada a plenitude gástrica (má digestão)

Question 36

5 fatores de risco para ulcera peptica

Answer 36

História pregressa
Uso de corticoide
Tabagismo e etilismo
Anticoagulante
Pacientes maiores de 60 anos

Question 37

Principais fatores de risco para úlcera peptica

Answer 37

Uso de AINE
H. Pilory

Question 38

4 fatores orgânicos que aumentam a chance de úlcera peptica

Answer 38

Isquemia
Hiperacidez gástrica
Gastroparesia
Refluxo gastroduodenal

Question 39

Qual classificação é utilizada na ulcera peptica

Answer 39

Johnson

Question 40

De acordo com a classificação de Johnson, quais úlceras são associadas a hipercloridria

Answer 40

2 e 3

Question 41

Diferença de úlcera gástrica e duodenal em relação aos tempos

Answer 41

A primeira tem 4 e a segunda tem 3. Após comer não há mais dor na ulcera duodenal

Question 42

A úlcera pode evoluir para câncer (v/f)

Answer 42

Falso. Ela é diagnóstico diferencial

Question 43

Em caso de úlceras múltiplas e recidivantes é preciso pesquisar

Answer 43

Síndrome de zollinger ellison

Question 44

É mandatório a realização de EDA pós tratamento em caso de

Answer 44

Úlcera peptica

Question 45

Tratamento cirúrgico em úlcera peptica só em caso de

Answer 45

Forte suspeita de neoplasia ou intratabilidade clinica

Question 46

O tratamento de ulcera peptica é

Answer 46

Omeprazol/esomeprazol 40 mg de 4 a 8 semanas

Question 47

Mev na ulcera peptica

Answer 47

Dieta
Suspender o álcool e o tabagismo
Suspender uso de AINE

Question 48

Sakita A indica

Answer 48

Úlcera ativa

Question 49

Sakita H indica

Answer 49

Úlcera em cicatrização

Question 50

Sakita s indica

Answer 50

Úlcera cicatrizada