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Saúde Do Adulto > Anemia e Hemoterapia > Flashcards

Anemia e Hemoterapia Flashcards

1
Q

Os efeitos de uma redução aguda de hb para 5 em um homem mediano

A

Nenhum

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2
Q

5 critérios de decisão para hemotransfusão (DISID)

A

Idade
Doença cardiovascular
Sangramento ativo
Dados vitais
Intolerância a hipóxia

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3
Q

Qual paciente apresenta maior sintomatologia com indice de hb baixo

A

Paciente em quadro Agudo

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4
Q

Em transfusões profiláticas a hemotransfusão está indicada em níveis de hb abaixo de

A

7

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5
Q

Única excessão de transfusão profiláticas com hb abaixo de 7

A

Pacientes com problemas cardiovasculares

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6
Q

Quais pacientes crônicos são considerados mais tolerantes a hipóxia

A

Hemoglobinopata
Doente medular

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7
Q

É indicado transfundir quantos concentrados de hemácia?

A

1

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8
Q

Hemocomponente aceitável em hemorragia aguda com perda de volemia maior que 25% ou exsanguineotransfusao

A

Sangue total

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9
Q

Durabilidade de um concentrado de hemácias

A

35 a 42 dias

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10
Q

Quanto que um concentrado de hemácias aumenta do HB de um paciente

A

1 a 1.5 g/dl em paciente de 70 kg

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11
Q

Tempo de infusão de um concentrado de hemácias

A

1 a 4 horas

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12
Q

Indicação de concentrado de hemácias

A

Reestabelecer oxigenação tecidual

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13
Q

Qual é o maior problema de incompatibilidade da hemotransfusão

A

Sistema antigênico eritrocitário

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14
Q

Tempo de de duração de um concentrado de plaquetas

A

4 a 5 dias

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15
Q

Dose de um concentrado de plaquetas

A

4 a 6 unidades

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16
Q

Contraindicação de concentrado de plaqueta

A

PTI
PTT
trombocitopenia induzida por heparina

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17
Q

Valores de referência de indicação profiláticas e terapêutica de concentrado de plaquetas

A

Profiláticas menor que 10 mil ou menor que 20 mil se houver febre/sepse
Terapêutico menor que 50 mil

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18
Q

Tempo de duração de plasma fresco congelado

A

Um ano no freezer

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19
Q

4 indicações de plasma fresco

A

Deficiência de fatores com sangramento ativo, transfusão maciça, reversão emergencial de coagulograma em usuários de varfarina, fluido de reposição de plasmaferese

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20
Q

Indicado para reposição de fibrinogênio

A

Crioprecipitado

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21
Q

Dose recomendada de crioprecipitado

A

Uma unidade a cada 7 a 10 kg

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22
Q

Papel da filtração

A

Deleucotização

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23
Q

Maior benefício da deleucotização

A

Evita reação febril não hemolítica

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24
Q

Indicação de filtração (3)

A

Politransfundidos
Reações prévias
Cmv negativo

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25
Q

Papel da irradiação

A

Desativa linfócito T do doador

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26
Q

Qual componente especial previne GVDH

A

Irradiação

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27
Q

GVDH é o mesmo que

A

Doença do enxerto versus hospedeiro

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28
Q

Indicação de irradiação (2)

A

Plano de TMO
Imunossupressão

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29
Q

O papel da lavagem é

A

Remover proteínas plasmáticas a fim de evitar reações de natureza alérgica

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30
Q

Qual o cuidado tem que ter na lavagem

A

Hemocomponente deve ser utilizado em até 24 horas do seu preparo

31
Q

Indicação de lavagem

A

Pacientes com deficiência de iga com anti-iga

32
Q

Indicação de fenotipagem eritrocitária

A

Expectativa de politransfusão (hemoglobinopatias, síndrome mielodisplásixa)

33
Q

4 reações transfusional

A

Reação hemolítica aguda
Reação febril não hemolítica
Reação alérgica
TRALI

34
Q

Reação causada por incompatibilidade ABO

A

Reação hemolítica aguda

35
Q

Causa da reação febril não hemolítica

A

Anticorpo do receptor contra leucócito do doador

36
Q

Anticorpo do receptor contra proteínas plasmáticas do doador causa

A

Reação alérgica

37
Q

Lesão pulmonar aguda relacionada a transfusão é causada por

A

Anticorpos hla do doador contra leucócitos do receptor

38
Q

5 reações transfusional imediatas não imunes

A

Contaminação bacteriana
Sobrecarga volemica
Reação hipotensiva
Hemólise não imune
Hipotermia e hipocalcemia

39
Q

Transfusão maciça com infusão rápida causa

A

Hipotermia e hipocalcemia

40
Q

Reação transfusional associada ao IECA

A

Reação hipotensiva

41
Q

Sobrecarga volêmica é mais comum em (3)

A

Pacientes com ICC
Idosos
Pacientes com insuficiência renal

42
Q

Reações transfusional tardias imunes (4)

A

Reação hemolítica tardia
GVDH
Isoiminização
Púrpura pós transfusional

43
Q

É causada pelos linfócitos do doador

44
Q

Sintoma de reação hemolítica

A

Dor no tórax e abdômen

45
Q

Sintoma reação hemolítica tardia

A

Icterícia e hemoglobinúria

46
Q

Tratamento reação febril não hemolítica

A

Suspensão imediata da transfusão
Dipirona/paracetamol
Opióide se necessário

47
Q

Reações alérgicas mais comuns

A

Prurido e manifestações cutâneas

48
Q

Tratamento reação alérgica

A

Suspensão imediata transfusão
Tratamento com antihistaminico (difenidramina) e corticoide (hidrocortisona)
Observação por 6 horas

49
Q

Definição de trali

A

Hipóxia e edema pulmonar não cardiogênico que ocorre entre 4 a 6 horas após transfusão

50
Q

TRALI é semelhante a

51
Q

3 sintomas TRALI

A

Dispnéia
Febre
Hipotensão

52
Q

V ou F
Não existe contraindicação a transfusão em paciente com febre

A

Verdadeiro

53
Q

Pq diminui a febre para realizar transfusão

A

Não mascarar hemolise ou outro tipo de reação transfusional

54
Q

6 sintomas da anemia

A

Fadiga
Tontura
Hipotensão
Taquicardia
Palidez
Alteração unha e cabelo

55
Q

Causa mais comum de anemia

A

Deficiência de ferro

56
Q

Exames imprescindíveis para diagnosticar anemia ferropriva (3)

A

Ferro sérico
Saturação de transferrina
Ferritina sérica

57
Q

6 causas de ferropenia

A

Dieta
Absorção reduzida
Aumento da demanda
Perda crônica
Hemoglobinúria
Idiopática

58
Q

4 Causas mais comuns de deficiência de B12/ ácido fólico

A

Alcoolismo
Vegetarianismo
Anemia perniciosa
Bariátrica

59
Q

2 doenças infecciosas que cursam com anemia

A

Leishmaniose
Hostoplasmose

60
Q

3 microangiopatias

A

PTT
SHI
HELLP

61
Q

5 possíveis efeitos adversos da reposição oral de ferro

A

Náusea
Pirose
Epigastralgia
Diarreia
Constipação

62
Q

Dose habitual de reposição oral de ferro

A

3 a 5 mg/kg/dia

63
Q

Em dois meses de reposição oral de ferro se espera que

A

A hemoglobina normalize

64
Q

Para restaurar o estoque de ferro quando se faz reposição oral leva ___ meses

A

Até 6 meses

65
Q

Valor sérico alvo da ferritina na reposição oral de ferro

A

15 em crianças
30 no adulto

66
Q

Porcentagem de ferro no sulfato ferroso

67
Q

Cálculo da dose de ferro sacarato

A

(Hb alvo - Hb atual)x peso corporal x 2,4 +500

68
Q

Para aumentar 1g/dl a hb é necessário quanto de reposição parenteral

A

3 a 4 ampolas
( 2 ampolas + sf 0.9% 250ml EV por hora em dias alternados)

69
Q

4 indicações de reposição parenteral de ferro

A

Má adesão
Má absorção
Hemorragia recorrente
Anemia com hb < 8

70
Q

Dosagem de ferro, ingestão de 60 mg, dosagem após duas horas. É o teste de

A

Absorção intestinal de ferro Horal, aumento menor que 100 indica má absorção

71
Q

Efeito colateral de ferro IM

A

Dor
Mancha hipercromica
Necrose muscular local

72
Q

1000 mcg por semana durante um mês é a reposição de

73
Q

Dose ácido fólico oral

A

1 a 5 mg diariamente, 5 mg semanalmente

74
Q

Dose oral de b12

A

1000 a 2000 mcg por dia

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