TEP 2 Flashcards
Escore de Wells
Avaliar o grau de suspeição – joga no score de probabilidade para avliar se é TEP ou não, utiliza-se
- o Escroe de Wells (precisa decorar para a prova) – avalia vários elementos e vai pontuando.
< ou = a 4 – improvável ser TE
>Ou = a 4 – talvez seja TEP.
Escore PERC
Realizo após o escore de Wells, se 1 for positivo, realizo o D-dímero.
Escore de PESI
Avalia o risco de óbito do paciente, auxiliando a definir o quão agressivo será o tratamento.
Qualquer ponto obtido no score, devo considerar o risco de mortalidade de 10,9%. Se pontuar 01, aumenta o risco de mortalidade sendo necessário tratamentos mais agressivos.
Em caso de TEP, não necessariamente há sinais de alerta sendo evidenciados, sendo assim, inicío a conduta com exames laboratoriais
Riscos
Alto risco:Há 15% óbito precoce, hipotensão choque
Risco moderado:Dilatação, hipocinesia, ou sobrecarga de vd no eco, elevação de BNP, troponina, dilatação de VD na TC e eco.
TRATAMENTO DE ACORDO COM RISCO
**Algorítimo da suspeita de TEP
Algorítimo no TEP confirmado
Algorítimo choque ou hipotensão
Tratamento de TEP de pcts hemodinamicamente estáveis