Tendon et ligament Flashcards
Indiquer pour chaque rôle suivant s’il correspond au tendon ou au ligament
- Prévenir le mouvement excessif
- Maintenir l’équilibre postural
- Transmettre la tension du muscle à l’os
- Guider le mouvement articulaire
- Produire un mouvement segmentaire
- Proprioception
- Améliorer la stabilité articulaire
- Prévenir le mouvement excessif : Ligament
- Maintenir l’équilibre postural: Tendon
- Transmettre la tension du muscle à l’os: Tendon
- Guider le mouvement articulaire: Ligament
- Produire un mouvement segmentaire: Tendon
- Proprioception: Ligament
- Améliorer la stabilité articulaire: Tendon et ligament
Quelle est l’orientation des fibres des tendons
Parallèle
Lequel du tendon ou du ligament est le plus vascularisé
Le tendon
Vrai ou faux
Les fibres des ligaments sont orientiées de manière perpendiculaire afin de prévenir le mouvement excessif
Faux
Les fibres sont pêles-mêles afin de limiter le mouvement dans plusieurs directions
Vrai ou faux
Le collagène est plus concentré dans la partie centrale du tendon
Faux
Le collagène se retrouve en grande quantité aux extrémités
De quoi est principalement composé un ténocyte et quelle est sa fonction principale
Composition: fibroblaste
Rôle: Contrôle du métabolisme du muscle
De quel type de collagène est composé le tendon
Le collagène de type I
L’élastine est-elle majoritairement présente au niveau des tendons ou des ligaments
Il y a plus d’élastine dans les tendons
Vrai ou faux
Les tendons sont faites en grande partie d’élastine afin de s’adapter aux mouvements engendrés par les muscles
Faux
Les tendons possède peu d’élastine
Qu’est-ce que contient la substance fondamentale des tendons et des ligaments
Les tendons et les ligaments possède une substance fondamentale identique. Elle est composée de protéoglycans lié à des molécules d’eau et de protéines plasmatiques
Vrai ou faux
Le tendon est soluble
Vrai
Le tendon étant très peu vascularisé, comment peut-on accélérer son processus de guérison
Il faut engendrer un grand stress pour créer de l’inflammation
Exemple: Tendinose: Aucun inflammation dans tissu. Il faut donc ériter le tissu pour provoquer de l’inflammation
Quelle est la grande différence entre l’anatomie du tendon et celle du ligament
L’orientation des fibres
Par quel mécanisme se fait la nutrition des cellules des tendons
Par diffusion
Quels sont les trois facteurs limitant la régénération des tendons et des ligaments
- La morphologie
- La localisation
- L’activité physique (en faisant bouger un muscle, on favorise l’acheminement de sang dans les muscles et donc l’envoie d’oxygène et de nutriments vers les tendons)
Le tendon est enveloppé par quel type de tissu conjonctif?
Tissu conjonctif lâche
Le tendon est-il une structure passive
Non car il possède une capacité de contraction
Le ligament est-il une structure passive
Oui
Pourquoi le tendon est-il résistant
Afin de supporter les forces engendrées par les muscles
Pourquoi le ligament est-il souple
Afin de permettre le mouvement des os sur lesquels il s’attache
Pourquoi le ligament est-il inextensible
Afin de résister aux forces qu’on lui impose
En quoi l’élasticité des ligaments est-elle importante
Elle permet à ceux-ci de reprendre leur forme et leur taille d’origine
Indiquer quelle est la loi des mouvements répétitifs (Leahy)
I = FN/AR I: Insulte ou stress sur la structure F: Force appliqueé N: Nombre de répétitions A: Amplitude R: Repos
Qui absorbent les surplus de stress au niveau des articulations
Les muscles
En quoi la surutilisation d’une structure engendre un cercle vicieux négatif
Lors d’une sur-utilisation, on enclenche le processus d’inflammation. Une trop grande inflammation engendre un stress sur les cellules qui produisent alors un signal d’alerte. Ce signal engendre à son tour d’autant plus d’inflammation et ainsi de suite.
En quoi la surutilisation d’une structure engendre un cercle vicieux négatif
Lors d’une sur-utilisation, on enclenche le processus d’inflammation. Une trop grande inflammation engendre un stress sur les cellules qui produisent alors un signal d’alerte. Ce signal engendre à son tour d’autant plus d’inflammation et ainsi de suite.
Vrai ou faux
Un tendon peut supporter jusqu’à deux fois la force engendrée sur son muscle
Vrai
À quel problème osseux peut mener un étirement ligamentaire
L’ostéoarthrite
Décrire les étapes de guérison d’une déchirure tissulaire
- Déchirure avec hémoragie
- Facteurs de coagulation engendre hémostase
- Processus inflammatoire
- Acitvation des fibroblastes + réplication = Formation d’un tissu de collagène flexible (pour refermer déchirure)
- Une fois déchirure refermée, fibroblastes deviennent myofibroblastes donc le tissu cicatriciel devient contractile et va rapprocher les surfaces déchirée (si le rapprochement est insuffisant, les myoblastes vont rester dans la région et le tissu cicatriciel sera élastique).
Que faire lorsque la guérison tissulaire engendre de l’adhérence entre les surfaces
Engendrer une pression continue pour provoquer un relâchement myofasciale et faire décoller les tissu,, défaisant ainsi les adhérences, ce qui optimise la guérison
Compléter la phrase suivante
L’alignement des fibres des ____________ permet __________________ la transmission des forces entre les _____________ et les os
L’alignement des fibres des TENDONS permet D’OPTIMISER la transmission des forces entre les MUSCLES et les os
Vrai ou faux
Il est une bonne chose de faire une mobilisation passive sur une articulation dans les trois semaines suivants une opération
Vrai
Une mobilisation passive dans les trois semaines suivant une opération favorise de 2 à 3 fois la force des tissus
La création de tissu cicatriciel au niveau des tendons engendre une modification dans laquelle de ses structures
Dans la matrice extracellulaire
Qui est responsable de produire des protéines structurelles chez le tendon
Fibroblaste
Qu’est-ce qui active les fibroblastes
Leur structure leur permettant de ressentir les tensions. Celles-ci envoient un ARNmessager qui indiquer au réticulum endoplasmique qu’il faut produire des protéines structurelles
Quel est le pourcentage du tissu des tendons qui s’adaptera suite à une blessure
Adaptation de seulement 10-20% du tissu normal
Quels sont les 5 facteurs affectant les caractéristiques biomécaniques des tendons
- Maturation et vieillissement
- Grossesse et période post-partum
- Mobilité
- Comorbidité
- Agent pharmacologique
Quels sont les impacts du vieillissement sur le collagène
Indice: Il y en a 7
- Le collagène passe au type V
- Il y a diminution du nombre de fibres
- Il y a perte d’eau dans les fibres
- Diminution du diamètre des fibres
- Diminution de la quantité de ténocyte
- Diminution de la stabilité
- Favorise le développement de l’ostéoarthrite
Vrai ou faux
Quoique le tendon soit la progression du muscle, sa composition diffère de celui-ci
Faux
Leur composition est similaire
En quoi la grossesse et le post-partum affecte la composition des tendons
Lors de la grossesse puis quelques temps après, le corps sécrète la relaxine qui augmente la laxité des tissus
Vrai ou faux
Quoique l’exercice physique soit une bonne chose pour la santé des tendons et des ligaments, l’introduction à de nouveaux entraînement entraîne une diminution de la quantité de fibres de collagène
Vrai
Ce phénomène se nomme la restructuration
En quoi l’immobilité est mauvais pour le collagène
- Provoque l’augmentation d’enzyme dans la matrice extracellulaire. Enzyme venant détruire les fibres de collagène
- Diminution de la synthèse de collagène
- Augmente la quantité de déchirure
- Diminue la résistance aux tensions
Vrai ou faux
Il a un tier complètement avasculaire dans le talon d’Achille
Vrai
Il faudrait engendre beaucoup de stress et d’inflammation pour le restaurer
Lors d’une inflammation chronique au niveau des tendons, y-a-t’il encore de l’inflammation
Non, cela s’appelle une tendinose
Quel est le lien entre le diabète et les tendons
Lors du diabète mellitus, il y a augmentation de la glycation des fibres de collagène ce qui diminue sa solubitlité
Vrai ou faux
L’inflammation est essentielle à la guérison
Vrai
Cela permettera de faire de l’angiogénèse, d’amener du sang, de l’oxygène et des protéines structurelles dans la région en plus de favrosier la phagocytose et d’amener les fibroblastes à reformer le tissu dans la région.
Vrai ou faux
La prolothérapie permet de réengager le processus inflammatoire
Vrai
Le prolothérapie consiste à injecter des agents irritant au niveau du système musculo-squelettique afin d’enclencher de l’inflammation
Qu’est-ce que la ténosynovite
La ténosynovite est une tendinite caractérisée par une inflammation d’un tendon et de sa gaine synoviale
Vrai ou faux
Le diabète mellitus augmente le taux de ténosynovite
Vrai
Pour quel stade d’entorse ( stade I, II ou III) est-il favorable de laisser le patient marcher sur son pied
Stade I et II
En quoi les stéroïdes sont-ils néfastes pour le collagène
Ils diminuent la synthèse de collagène entraînant une diminution de la charge maximale que sont capables de supporter les tissus
Les corticostéroïdes sont-ils favorables ou néfastes pour le collagène
Ils diminuent la synthèse de collagène
