Épaule Flashcards
Quel os soutient le poids de l’épaule en majorité
Clavicule
Qui assure la stabilité dynamique de l’épaule
Coiffe des rotateurs
- Infra-épineux
- Supra-épineux
- Petit rond
- Subscapulaire
Nommer les 5 articulations de l’épaule
- Gléno-humérale
- Scapulothoracique
- Acromio-claviculaire
- Subdeltoïdienne
- Claviculo-sternale
En quoi la cohésion des 5 articulations est à la fois un avantage et un inconvénient pour l’épaule
Augmente ADM au détriment de la stabilité
Quel est le lien entre le labrum et la profondeur de la capsule
Augmente de 50% la profondeur de la capsule
Quelles sont les deux attaches du labrum, indiquer une caractéristique propre à chacune
- Attache inférieur: Stable
- Attache supérieur: Suivi du tendon du chef long du biceps brachial
Nommer trois avantages du labrum
Augmente la surface de contact
Augmente la stabilité
Favorise la pression négative (effet de succion) dans l’articulation
Quelles structures assurent la stabilité passive de l’épaule et dans quelle région
Région Ant
Capsule
Tendons des muscles
Ligaments : Ligament coraco-huméral
Ligament gléno-huméral
Ligament coraco-claviculaire
Labrum
Le tendon de quel muscle permet une élévation de l’humérus
Supra-épineux
Quelle caractérisique permet à l’articulation acromio-claviculaire de résister à la tension
Son alignement
Vrai ou faux
La capsule de l’épaule est très rigide afin de stabiliser l’articulation
Faux
Laxité inhérente pour favorise le mouvement
Dans quel(s) mouvement(s) la capsule stabilise-t-elle le mouvement
Tous
Quelle est la ressemblance avec l’articulation de la hanche quant à l’emplacement des muscles
Ils assurent la stabilité dynamique en postérieur
Indiquer pour les ligaments suivants leur rôle
- Ligament gléno-huméral
- Ligament coraco-huméral
- Ligament coraco-claviculaire
- Ligament gléno-huméral : Extension de la capsule en ant
- Ligament coraco-huméral : Empêche traction inférieur, stabilise la partie supérieure de l’articulation
- Ligament coraco-claviculaire : Assure une stabilité verticale, le ligament trapézoïde résiste à la compression axiale
Qu’est-ce qui limite le mouvement de flexion-extension
La capsule articulaire
Qu’est-ce qui limite principalement l’abduction
La tubérosité majeure qui rencontre l’acromion
Dans quel sport retrouve-t-on obligatoirement le paradoxe de Codman
Natation
Expliquer le paradoxe de Codman
L’épaule est libre dans 3 axes de mouvement
Toutefois, en circumduction de l’épaule, il est capital de mettre le bras tout d’abord en rot externe
Sur combien de points se note la Mesure hippocratique
5
Sur quels points se base la mesure hippocratique
- Rotation interne postérieure
- Rotation externe ipsi antérieure
- Adduction controlatérale antérieure
Vrai ou faux
L’ADM du coude possède un impact sur l’épaule
Vrai
Pour chaque articulation suivante, donner trois caractéristiques
- Sterno-claviculaire
- Acromioclaviculaire
- Glénohumérale
- Subdeltoïdienne
- Scapulothoracique
-Sterno-claviculaire
1. Peu de dégénérescence du disque
2. Articulation la plus stable
3. Plus de fracture que de dislocation
4. Stabilité plutôt passive, peu de muscles liés,
5. Articulation en selle
6. Associée majoritairement aux mouvements scapulothoractiques
7. Ligaments: Interclaviculaire
Sterno-claviculaire ant et post
Costo-claviculaire
- Acromioclaviculaire
1. Susceptible à la dislocation
2. Peu mobile
3. Grande résistance à la force appliquée par les muscles du thorax et muscles supérieurs - Glénohumérale
1. Responsable de la majorité des mouvements
2. Position de la scapula affecte la stabilité de cette articulation
3. Désalignement de la tête humérale avec la glène provoque une diminution de la force et des fonctions - Subdeltoïdienne
1. Syssarcose
2. Présence de la bourse séreuse pour diminuer la friction
3. Permet le glissement entre les muscles deltoïdes et les muscles de la coiffe des rotateurs - Scapulothoracique
1. Syssarcose
2. Transforme la gravité en force compressive suite à l’angle de la scapula
3. Scaption de 35°
4. Angle de la scapula vers l’antérosupérieur
5. Stabilisée par le ligament coraco-claviculaire et les muscles de la région
Indiquer les avantages des mouvements du bras lorsque que
- Il n’y a pas de contribution de la scapula
- Il y a contribution de la scapula
- Il n’y a pas de contribution de la scapula: Puissance maximale des muscles deltoïdiens
- Il y a contribution de la scapula: Portée maximal supérieure et latérale, diminution du risque de coincement dans l’espace subacromial et augmentation de la stabilité de l’articulation gléno-humérale
Quel mouvement est produit par la scapula lorsque celle-ci s’engage dans les mouvements du bras
Rotation
Nommer un couple de muscle agoniste et leurs muscles antagonistes
Muscle deltoïdien et supra-épineux sont agonistes
Reste des muscles de la coiffe des rotateurs sont des antagonistes
La stabilisation passive est-elle suffisante à la coaptation de l’épaule
Non, il aut des muscles proximaux et distaux pour augmenter celle-ci
Quels sont les muscles proximaux de l’épaule (4)
Supra-épineux
Subscapulaire
Infra-épineux
Petit rond
Quels sont les muscles distaux de l’épaule (5)
Deltoïde Triceps Biceps Pectoral Trapèze
Vrai ou faux
- Le grand dorsal est important pour la stabilité et l’ancrage de la scapula
-Le trapèze fonctionne en synergie avec le grand dorsal
Le trapèze sup, élévateur scap et rhomboïde sont des muscles élévations de la scapula
Vrai
Faux
Vrai
Indiquer trois signes d’un syndrome postural cervical
Port antérieur de tête
Glissement antérieur de l’épaule
Protraction et rotation supérieure de la scapula
Indiquer comment fonctionne l’abd de l’épaule
contraction deltoïde et supra-épineux
coiffe fait une dépression — roulement et glissement qui maintient intégrité de l’articulation humérale donc optimiser alignement donc force efficace
Nommer un muscle qui soutient la clavicule
Subclavier
Vrai ou faux
L’infra-épineux et la sous-scap ont un effet sur la rot interne et externe
Vrai!!
Indiquer les 6 phases de la mécanique de l’abduction complète
- Rythme Scapulothoracique
- Rotation supérieure de la scapula
i. Élévation sternoclaviculaire
ii. Rotation supérieure acromioclaviculaire - Rétraction de la clavicule
- Rotation externe de la scapule en fin d’abduction
- Rotation postérieure de la clavicule (grâce au ligament coraco-claviculaire
- Rotation externe Glénohumérale (infra-épineux et petit rond)
- les trois premières étapes permettent de maximiser la force du muscle deltoïde
- *La dernière étape permet d’empêcher l’acromion de venir faire un pincement et de bloquer le reste du mouvement
- ** 2:1 à 30° de l’ABD
Trapèze pour rotation sup de la scapula
Romboïdes pour élévation de la scapula
Rotateur externe de la scapula
grand dentelé, le trapèze supérieur, le trapèze inférieur
Vrai ou faux
Le pec majeur et le grand dorsal sont antagonsites
Vrai!!
Vrai ou faux
Tous les muscles de la coiffe des rotateurs tendend à faire une dépression de la tête humérale
Faux
Le supra-épineux est le seul muscle de la coiffe dont le travail est de faire une élévation de l’humérus
En quoi est-il important d’avoir plusieurs muscles pour la dépression de l’humérus
Car les mouvements de l’épaule sont plus à risques lorsque la cavité supra-humérale/sous-acromiale est restreinte (risque d’accrochage)
Vrai ou faux
L’articulation acromioclaviculaire fait du cisaillement
Vrai
En quoi le grand dorsal et le trapèze supérieur sont-ils antagonistes?
Grand dorsal fait rotation inférieur de la scapula
Trapèze supérieur (à l’aide du muscle dentelé) fait la rotation supérieure de la scapula
Le muscle deltoïdien et le supra-épineux sont-ils antagoniste ou agoniste? Pourquoi?
Agoniste car ensemble il participe à l’élévation de l’humérus
Vrai ou faux
Le ligament gléno-huméral fait de la pression négative
Vrai
Muscle pour l’ancrage de la scapula
Romboïde Grand dorsal Élévateur de la scapula Trapèze inférieur Pec mineur Infra-épineux
