Main Flashcards

1
Q

Lequel du côté latéral ou médial possède le plus de mobilité et pourquoi

A

Le côté latéral (contrairement au pied) possède plus de mobilité en raison des ADM spéciale du pouce

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Q

Lequel du radius ou de l’ulna est normalement plus long en statique? Pourquoi?

A

Le radius

Car un pronation, le radius croise l’ulna et “raccourcie” donc le raidus et l’ulna sont alors de la “même” longueur

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3
Q

Quelle est la forme de l’articulation radio-ulnaire distale

A

Biconcave

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4
Q

Qu’est-ce qu’engendre une variance ulnaire positive (2)

A

De la dégénérescence articulaire et chargement anormal de l’articulation radio-ulnaire distale

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Q

Laquelle de la rangée proximale ou distale de la main est plus mobile?

A

Rangée proximale

La rangée distale est souvent fusionnée et ne permet donc que le transfert de force de l’avant-bras vers les doigts

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6
Q

Nommer trois os et une structure ligamentaire de la rangée proximale de la main

A

Scaphoïde
Lunatum
Triquetrum
Triangle fibrocartilagineux

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7
Q

Où se trouve l’artère nouricière de la rangée proximale de la main

A

Sur la partie dorsale distale du scaphoïde

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8
Q

Où se trouve le triangle fibrocartilagineux et quel muscle d’insère sur lui

A

Il recouvre l’ulna

Fléchisseur ulnaire du carpe s’attache dessus

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9
Q

Indiquer 4 rôles du triangle fibrocartilagineux

A
  • Stabilisation
  • Renforcement
  • Surface articulaire
  • Transmission de force compressive (16%)

**Si le prof écrit 20% à l’examen et que c’est le chiffre le plus proche de la réponse réelle, alors ce sera valide

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10
Q

Quel est le rôle principal du carpe

A

Transmettre les forces de l’avant-bras jusque dans les doigts

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11
Q

Quels sont les trois os du carpe les plus souvent fracturés?

Faites un lien entre ceux-ci

A

-Scaphoïde
-Triquetrum
-Lunatum
Il s’agit des os de la rangée proximale, soit celle qui est plus mobile

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12
Q

Pourquoi y a-t-il plus de ligament dans la face palmaire

A

Afin de limiter l’extension

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13
Q

Est-ce que le ligament radial est stable passivement?

A

Ça ben l’air que non!

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14
Q

Lors d’un stress compressif, qu’arrive-t-il aux os du carpe?

A

Ceux-ci se rangent dans la face palmaire de la main et vont en extension

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15
Q

Quel est le seul os du carpe qui stabilise l’extension des os du carpe lors d’un stress compressif?

A

Le scaphoïde
Celui-ci fait une rotation opposée au mouvement, il va donc etre le seul qui glisse en flexion et migre vers la face dorsal

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16
Q

Indiquer pour le radius et l’ulna quel type de stabilité lui est conféré?

A

Ulna: Stabilité passive
Radius: Stabilité dynamique

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17
Q

Comparer les ligaments dorsaux et ventraux de la main

A

Ligaments palmaires
• Épais et résistant

Ligaments dorsaux
• Moins nombreux • Plus minces

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18
Q

Comparer le rôle des ligaments intrinsèques et extrinsèques de la main

A

Intrinsèques
– Maintiennent la rangée carpienne distale immobile

Extrinsèques
– Stabilisation passive du poignet

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19
Q

Quel type de déviation est engendrée par le ligament palmaire

A

Déviation ulnaire

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20
Q

Lors d’une déviation ulnaire, de quel côté vont la rangée distal et la rangée proximale?

A

Rangée proximal va dans a direction opposé à la déviation
Rangée distale va dans la même direction

Lors de la déviation ulnnaire (rotation horaire) , la rangée distale va donc faire le même mouvement (rotation horaire) alors que la rangée proximale va aller dans la direction opposée (rotation anti-horaire)

**J’ai appelé rotation horaire et anti-horaire de manière arbitraire simplement pour illustrer mes propos

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21
Q

À quelle partie de la main s’attache la plaque volaire

A

Attache ferme à la phalange proximale à laquelle elle correspond

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22
Q

Voir diapo 13 pour coincement du tendon des fléchisseurs des doigts et rôle de la plaque volaire

A

!

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23
Q

Indiquer trois rôles du ligament transverse intermétacarpien

A

– Stabilise la région
– Liaison avec les tendons des extenseurs (dorsal)
– Relié aux plaques volaires

24
Q

Quelle est la forme de la tête du métacarpe et quel est l’avantage?

A

Forme de canne

Permet de garder la tension de manière équidistante à travers la main

25
Q

Lequel du muscle fléchisseur profond ou superficiel des doigts permet une meilleure précision lors de la préhension

A

muscle fléchisseur profond des doigts (active la phalange distale)

26
Q

De quoi est composée la gaine des fléchisseurs

A

Fibres mince cruciformes et anneaux circulaires

27
Q

Quel est le rôle des anneaux de la main (2)

A

Guider le mouvement des tendon des fléchisseurs

Protéger les tendons des fléchisseurs afin de permettre le glissement de ceux-ci

28
Q

Nommer deux rôles du système rétinaculaire de la main

A
  1. Compartimente les articulations, les tendons, les nerfs et les vaisseaux sanguins
  2. Balance les forces intrinsèques et extrinsèques de la main
29
Q

Quel est le point central de la main

A

Le capitatum

30
Q

L’axe transverse permet la stabilité d’une articulation

Comparer celui du pied par rapport à celui de la main? Ceux-ci se ressemble-t-il?

A

Stabilité de la main : Au niveau du troisième doigt
Stabilité du pied : Au niveau du deuxième orteil
Selon J-L, c’est presque pareil!

31
Q

Quel est le rôle de la gaine des extenseurs?

A

Agit comme une poulie, un levier constant

32
Q

Quelle structure forme l’arche distal transverse et à quoi cette arche sert-elle?

A

Ligament transverse intermétacarpien

Permet la cohésion entre la rangée distale et proximale du carpe

33
Q

Quelle est la clé de voûte de l’arche proximale transverse de la main

A

Le capitatum

34
Q

Où se trouve l’arche proximal transverse

A

Bordure postérieure du tunnel carpien

35
Q

Vrai ou faux

L’arche proximal transverse est mobile

A

Faux - peu mobile

36
Q

Nommer les trois arches de la main

A

Arche proximal transverse
Arche distal transverse
Arche longitudinal

37
Q

Où se trouve l’arche distal transverse? Est-il mobile ou pas?

A
  • Tête du 3eme métacarpe

* Mobile

38
Q

Où se trouve l’arche longitudinal? Est-il d’avantage stable ou mobile?

A

• 2eme et 3eme métacarpe
• Stable
**Forme le pillier central

39
Q

Comparer la peau de la face dorsale et palmaire de la main

A

– Face dorsale
• Mobile, mince et flexible

– Face palmaire
• Épaisse, inélastique et glabre

40
Q

Pourquoi y a-t-til une grande quantité de fibres nerveuses dans la main

A

Afin d’optimiser le feedback sur la préhension

41
Q

Où se trouve l’Axe de rotation du poignet

A

Au niveau de capitatum

42
Q
Indiquer l'ADM de la main en
Flexion
Extension
Déviation radiale
Déviation ulnaire
Flexion de l'hallux 
Extension de l'hallux 
Adduction- abduction de l'hallux
A
Flexion 65-80°
Extension 55-75°
Déviation radiale 15-25°
Déviation ulnaire 30-45°
Flexion de l'hallux 90°
Extension de l'hallux 15°
Adduction- abduction de l'hallux 45°
43
Q

Y a-t-il une rotation axiale au niveau du carpe

A

Nop

44
Q

Quel est le mouvement le plus important du pouce

A

L’opposition

45
Q

Quels sont les métacarpes mobiles et immobiles

Expliquer

A

Quels sont les axes mobiles : 4 e et 5e rayon qui rentre vers int quand fermeture du poing, lié à l’hamatum
Quels sont les axes immobiles: 2 et 3 rayons – Immobiles puisqu’associés au trapézoïde et capitatum

46
Q

Qu’est-ce que la position de “Ténodèse”, quel est l’avantage de cette position

A

Le positionnement du poignet dans une direction opposée aux doigts
Cette position permet en fait un fonctionnement optimal
*C’est le position adaptée pour ouvrir un pot de confiture/position du serveur!

47
Q

Vrai ou faux
La position du poignet affecte également la position du pouce?
Pourquoi?

A

Vrai

Elle influence la force de préhension

48
Q

Quelle est la position optimale des doigts

Même question pour le poignet

A

Position optimale des doigts
– Extension 20°
– Déviation ulnaire 5°

Position optimale du poignet
– Extension
– Déviation ulnaire
– Flexion palmaire

49
Q

Quel est le rôle des lombricaux

A

Extension des phalanges distales

50
Q

Nommer les trois fonctions accomplies par la main et expliquer chacun

A

Rôle de support : Stabilise par une contraction de la rangée du carpe pour soutenir le poids dans les mains

Préhension : Prendre un objet

Manipulation : Deux types de rythme :
Répétitif et brute = Tapper à l’ordi
Continu : Écrire en lettres attachées

51
Q

Dans quelle position de la main arrive-t-on à performer la préhension la plus forte

A

flexion complète des doigts
extension du poignet
déviation ulnaire

52
Q

Dans quelle position de la main arrive-t-on à favoriser la précision

A

Doigts sont en position semi fléchie
Pouce en abduction et opposition
Main au neutre

53
Q

Vrai ou faux

La position de crochet de la main n’utilise pas les muscles intrinsèque de la main et le pouce doit être en opposition

A

Faux, la position de crochet de la main n’utilise ni le pouce ni les muscles intrinsèques de la main

54
Q

Vrai ou faux

Toutes les positions de la main utilise le nerf médian

A

Faux
Seulement la position en pince des doigts sollicite le nerf médian
Toute les positions (exception faite de la pince) utilise le nerf ulnaire

55
Q

Qu’est-ce que le tripode dynamique

A

Il s’agit de la position de la pince des doigts au cours de laquelle
- Le pouce, l’index et le majeur sont dynamiques
– L’annulaire et l’auriculaire sont des stabilisateurs statiques