Tendinite Calcárea

Question 1

Qual é a fisiopatogenia da tendinite calcárea?

Answer 1

Hipóxia no supra espinhal > metaplasia fibrocartilaginosa > tenócitos > condrócitos > depósitos de cálcio > resposta inflamatória (dor muito importante no ombro)

Question 2

Como é a epidemiologia da tendinite calcárea?

Answer 2

Mulheres 30-60a
Dominante
Nota 10!
- 10% da população
- 10% de bilateralidade

Question 3

Como é a clínica dos pacientes com tendinite calcárea?

Answer 3

Dor importante
Testes de impacto positivos
- Neer
- Hawkings Kennedy
- Yocum
- Subcoracoide de Gerber

Question 4

Como é a evolução e classificação da tendinite calcárea?

Answer 4

Sarkar e Uthoff

Fase de pré-calcificação (oligossintomático)
> hipóxia / tenócito / condrócito (metaplasia fibrocartilaginosa)
Fase de calcificação
> formação de depósito de cálcio / repouso / reabsorção DOR (células inflamatórias / neo vascularização)
Fase pós-calcificação
> colágeno III —> colágeno I tecido de granulação

Question 5

Quais são os tendões mais acometidos (por ordem de acometimento) na tendinite calcárea?

Answer 5

Supraespinal
Infraespinal
Subescapular

Question 6

Como identificamos tendinite calcárea na RNM?

Answer 6

Hipossinal em T1 e T2

Question 7

Quais tratamentos cirúrgicos podem ser realizados na tendinite calcárea?

Answer 7

Barbotagem e ressecção artroscópica

Barbotagem: agulhar a calcificação guiado com USG, soltar a calcificação, injetar SF e aspirar esse soro